Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Thay băng ống thông tĩnh mạch trung tâm tại nhà, từng bước một
Hướng dẫn bằng ngôn ngữ đơn giản về cách thay băng ống thông tĩnh mạch trung tâm tại nhà, dùng những vật dụng nào, và những dấu hiệu nào cho thấy quý vị nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ y tế.
Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.
Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.
Ống thông tĩnh mạch trung tâm là một ống đi vào tĩnh mạch ở ngực hoặc cổ của quý vị và kết thúc ở tim. Lớp băng che phủ ống thường được thay khoảng một lần mỗi tuần, và thay sớm hơn nếu bị lỏng, ướt hoặc bẩn. Việc thay băng được thực hiện với tay sạch, găng tay vô trùng và một lớp băng chắn mới.
Trang này hướng dẫn bệnh nhân và người chăm sóc cách thay băng ống thông tĩnh mạch trung tâm tại nhà. Trang bắt đầu bằng những dấu hiệu cho thấy quý vị nên gọi giúp đỡ, rồi giải thích về lớp băng và từng bước thực hiện.
Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn
Hãy gọi 911 nếu quý vị đột nhiên không thở được hoặc thấy choáng váng như sắp ngất. Khó thở và chóng mặt được liệt kê là những lý do cần được chăm sóc y tế khi quý vị có ống thông tĩnh mạch trung tâm. Không nên chờ cho qua tại nhà. Quý vị không tự lái xe.
Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu chảy nhiều máu ở vị trí đặt ống, hoặc máu không cầm được.
Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, ngày hay đêm, nếu nhiệt độ từ 100.4 °F (38 °C) trở lên, ớn lạnh, hoặc có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào khác. CDC cho biết hãy gọi ngay cho bác sĩ khi nhiệt độ từ 100.4°F trở lên trong lúc điều trị ung thư. CDC cho biết sốt có thể là dấu hiệu nhiễm trùng duy nhất, và nhiễm trùng trong lúc hóa trị có thể đe dọa tính mạng. Quý vị không chờ đến khi sốt nếu bị ớn lạnh hoặc thấy không khỏe. Nhiệt độ bình thường không phải là lý do để chờ đợi. Hãy đến phòng cấp cứu nếu không có ai trả lời trong vài phút.
Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu quý vị bị đau ở chỗ ống đi vào da, hoặc thấy chảy máu, đỏ, sưng hoặc rỉ dịch ở đó (CDC). Cũng hãy gọi ngay nếu ống thông trông bị cắt hoặc nứt, có vẻ bị tắc, hoặc đang tuột ra khỏi tĩnh mạch.
Ống này là gì
Ống thông tĩnh mạch trung tâm là một ống đi vào tĩnh mạch ở ngực hoặc cổ của quý vị và kết thúc ở tim. Ống được dùng để truyền thuốc, truyền dinh dưỡng hoặc chạy thận nhân tạo. Máu cũng có thể được lấy qua ống, giúp quý vị đỡ phải bị kim đâm.
Vì một đầu của ống nằm sâu trong một tĩnh mạch lớn, lỗ nhỏ trên da của quý vị phải luôn được bảo vệ. Đó là toàn bộ nhiệm vụ của lớp băng.
Bao lâu thì thay băng
Lịch thông thường là khoảng một lần mỗi tuần.
Quý vị không chờ đến ngày đó nếu lớp băng gặp vấn đề. Hãy thay khi băng bị lỏng, khi bị ướt hoặc khi bị bẩn.
Lớp băng bị lỏng hoặc ẩm không phải là vấn đề nhỏ. Đó là lý do để thay băng sớm.
Những vật dụng quý vị sẽ có sẵn
Đội ngũ chăm sóc của quý vị đưa cho quý vị một bộ dụng cụ. Bộ này gồm:
- găng tay vô trùng
- dung dịch làm sạch
- một miếng bọt biển đặc biệt
- một miếng Biopatch
- một lớp băng chắn trong suốt, chẳng hạn Tegaderm hoặc Covaderm
Các bước thay băng
Trước hết: hãy dùng đúng vật dụng và đúng phương pháp mà y tá hoặc đội ngũ tiếp cận mạch máu đã chỉ cho quý vị. MedlinePlus nói rõ rằng quý vị nên làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ y tế. Bộ dụng cụ, loại băng và quy trình bơm rửa khác nhau giữa các cơ sở và giữa các loại ống. Phần dưới đây mô tả khái quát công việc để lần đầu quý vị bớt lạ lẫm. Phần này không thay thế buổi hướng dẫn trực tiếp. Nếu quý vị chưa được hướng dẫn, hãy yêu cầu thay vì làm theo một trang giấy.
- Rửa tay thật kỹ bằng xà phòng và nước trong 30 giây. Đây không phải là rửa qua loa.
- Chuẩn bị. Trải một tờ khăn giấy mới lên bề mặt sạch và đặt các vật dụng lên đó.
- Đeo găng tay sạch và gỡ lớp băng cũ ra.
- Đeo găng tay vô trùng. Bây giờ hãy nhìn kỹ vị trí đặt ống. Quý vị đang kiểm tra xem có đỏ, sưng, hoặc có chảy máu hay dịch rỉ nào khác không.
- Làm sạch da bằng miếng bọt biển và dung dịch làm sạch, rồi để khô tự nhiên.
- Dán miếng Biopatch mới với mặt có ô lưới hướng lên trên.
- Phủ lên bằng lớp băng chắn trong suốt.
- Ghi lại ngày quý vị thay băng.
Bước cuối cùng này quan trọng hơn vẻ ngoài của nó. Nhờ đó cả quý vị và y tá đều biết khi nào đến lần thay tiếp theo.
Làm quen với việc này
Các bước thì đơn giản trên giấy, nhưng tự làm cần luyện tập. Hầu như không ai cảm thấy tự tin ở lần đầu. Hãy yêu cầu được hướng dẫn một lần thay băng tại phòng khám, rồi yêu cầu tự làm một lần trong khi y tá theo dõi.
Hãy bày sẵn các vật dụng trước khi bắt đầu, và bảo đảm quý vị sẽ không bị làm gián đoạn giữa chừng. Khi đã gỡ lớp băng cũ ra, quý vị cần làm tiếp cho xong.
Nếu có điều gì ở vị trí đặt ống trông khác với tuần trước, hãy dừng lại và gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trước khi che lại.