Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Chỉ thị Công giáo Advance và Lựa chọn Người ủy quyền
Việc chỉ định ai đó để quyết định thay bạn quan trọng hơn việc liệt kê các phương pháp điều trị trước. Giáo lý Công giáo yêu cầu người đại diện ra sao, và phải nói gì với họ.
Giáo lý Công giáo ủng hộ việc lên kế hoạch trước và mong đợi người thay thế tuân theo ý định và giá trị của người đó. Việc chỉ định đúng người và thông báo cho họ đầy đủ quan trọng hơn là cố gắng dự đoán mọi phương pháp điều trị. Một cơ sở Công giáo sẽ không tôn trọng một chỉ thị trái với giáo lý của Giáo hội, và nên cho bạn biết lý do, vì vậy hãy nêu tài liệu trước khi xảy ra khủng hoảng.
Tài liệu mà mọi người viết, và tài liệu giúp đỡ
Hầu hết các chỉ dẫn trước là danh sách các phương pháp điều trị mà người bệnh không muốn. Máy thở, không. Ống nuôi ăn, không. CPR, không.
Vấn đề là các quyết định thực sự hầu như không bao giờ đến dưới dạng đó. Chúng đến như sau: viêm phổi có thể điều trị được, nhưng cô ấy sẽ cần một tuần thở máy và có thể không ngưng được, và cô ấy yếu hơn so với tháng Ba. Không có danh sách kiểm tra nào được viết trước cho điều đó. Một người đại diện giữ một danh sách sẽ phải đoán xem người đó muốn gì trong một tình huống không ai ngờ tới.
Điều giúp ích là chỉ định ai đó là người tốt. Rồi nói đủ để họ có thể lý luận thay bạn. Giáo lý Công giáo trùng khớp với điều này. Nó định nghĩa công việc của người mang thai hộ theo đúng những điều đó.
Những gì các Chỉ thị nói
Chỉ thị 24 yêu cầu các tổ chức Công giáo cung cấp thông tin về các chỉ thị trước. Nó bổ sung một điều kiện cần lưu ý trước. Tổ chức "sẽ không tôn trọng một chỉ thị trước trái với giáo lý Công giáo." Khi có xung đột, "cần giải thích lý do tại sao chỉ thị đó không thể được tôn trọng."
Chỉ thị 25 định nghĩa nghĩa vụ của người được ủy quyền:
Mỗi người có thể chỉ định trước một đại diện để đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe làm người đại diện của mình trong trường hợp người đó mất khả năng đưa ra các quyết định chăm sóc sức khỏe. Các quyết định của người đại diện được chỉ định phải trung thành với ý định và giá trị của người đó, hoặc nếu ý định của người đó không rõ, thì vì lợi ích tốt nhất của người đó.
Có một thay đổi đáng chú ý. Ấn bản trước yêu cầu các quyết định thay thế phải "trung thành với các nguyên tắc đạo đức Công giáo." Cụm từ này đã bị loại bỏ trong ấn bản thứ bảy, được phê duyệt vào tháng 11 năm 2025. Nhiệm vụ như hiện nay đã nêu là đại diện cho bệnh nhân.
Chỉ thị 26 yêu cầu sự đồng ý có hiểu biết. Sự đồng ý đó phải bao gồm thông tin về "bất kỳ phương án thay thế hợp lý và hợp pháp về mặt đạo đức, bao gồm không điều trị gì cả." Nó cũng nói rằng bệnh nhân và người mang thai hộ nên được tiếp cận "tư vấn mục vụ và tư vấn đạo đức."
Sau đó Chỉ thị 57. Một bệnh nhân trưởng thành hoặc người mang thai hộ có năng lực đưa ra phán quyết tự do và có hiểu biết về việc sử dụng hoặc rút lại phương pháp điều trị duy trì sự sống. Phán quyết đó "phải luôn được tôn trọng và tuân thủ bình thường, miễn là không trái với giáo lý đạo đức Công giáo."
Những gì bạn có thể đưa vào chỉ thị
Trong giáo lý Công giáo, rất nhiều. Bạn có thể từ chối điều trị không cân xứng. Điều đó có nghĩa là điều trị không mang lại hy vọng hợp lý về lợi ích, hoặc áp đặt gánh nặng hoặc chi phí quá mức. Bạn có thể nói rằng bạn không muốn hồi sức khi nó không mang lại lợi ích cho bạn. Bạn có thể nói rằng bạn muốn giảm đau hoàn toàn. Điều bạn không được làm là yêu cầu nguyên nhân cái chết của bạn là nguyên nhân.
Nếu bạn muốn biết lý do đằng sau những giới hạn đó, các trang kèm về ngừng điều trị và về trợ giúp chết sẽ trình bày cùng với các nguồn.
Lựa chọn người
Sai lầm phổ biến nhất là chọn dựa trên thâm niên, hoặc do cảm xúc bị tổn thương. Người đại diện cần ba thứ:
- Khả năng liên lạc. Giả sử con gái bạn cách ba múi giờ và không trả lời số lạ. Một người cháu trai sống gần đó là lựa chọn tốt hơn, dù bạn có gần con gái đến đâu đi nữa.
- Liều lĩnh. Đôi khi công việc nghĩa là ngồi trong một căn phòng với một cố vấn tự tin và hai người thân không đồng ý, và nói rằng đó không phải điều cô ấy muốn. Không phải ai cũng làm được điều này. Nhận ra ai có thể không phải là phán xét về tính cách của ai cả.
- Sẵn sàng đại diện cho bạn thay vì chính họ. Hãy hỏi trực tiếp. Một người nói Tôi không bao giờ có thể để họ ngừng điều trị đang nói với bạn điều gì đó quan trọng và tử tế. Người đó không nên là người đại diện cho bạn.
Hãy kể tên một phương án dự phòng. Mọi người bị bệnh cùng lúc, và người ta đi du lịch.
Thực sự nên nói gì với họ
Vượt ra ngoài bất kỳ hình thức nào. Hãy nói với người đại diện của bạn bằng lời của chính bạn:
- Một ngày tốt đẹp với bạn bây giờ trông thế nào, và điều gì khiến cuộc sống không đáng để kéo dài.
- Việc ở nhà quan trọng hơn hay ít hơn so với sống lâu hơn.
- Điều bạn sợ nhất — đau đớn, bối rối, trở thành gánh nặng, chết một mình.
- Bạn muốn gì vào cuối cùng. Điều đó bao gồm việc bạn có muốn một linh mục được gọi, bạn có muốn xức dầu và Viaticum hay không, và bạn muốn ai có mặt trong phòng.
- Bạn muốn họ làm gì nếu gia đình tan rã.
Viết một tuyên bố giá trị ngắn bên cạnh mẫu pháp lý, và đưa cho cùng những người đó. Hai trang câu của chính bạn có giá trị hơn với người đại diện lúc ba giờ sáng so với một danh sách kiểm tra có chữ ký.
Vấn đề phân phối
Các chỉ thị thường thất bại vì không ai tìm thấy chúng. Hãy đưa bản sao cho người đại diện, đội ngũ ung thư và bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Đưa một bản cho bệnh viện nơi bạn được điều trị, và yêu cầu quét vào hồ sơ. Yêu cầu người đại diện giữ ảnh trong điện thoại của họ. Một tài liệu trong két an toàn là một tài liệu không tồn tại.
Nếu bạn đổi bệnh viện, hãy làm lại. Hồ sơ không truyền nhanh như mọi người nghĩ.
Khi gia đình bất đồng
Hãy yêu cầu tư vấn đạo đức sớm, thay vì ngay khi gặp khủng hoảng. Nó miễn phí. Nó có sẵn ở mọi cơ sở Công giáo và hầu hết các nơi khác. Và nó không bác bỏ bất kỳ ai. Nó giúp gia đình và một nhóm xác định những gì thực sự đang được quyết định. Một linh mục Công giáo trong cùng cuộc trò chuyện thường giúp ích nhiều hơn là chỉ riêng lẻ. Rất nhiều xung đột gia đình vào cuối đời thực ra là tranh luận về việc dừng lại có nghĩa là bỏ rơi hay không. Không phải vậy. Và điều đó giúp ích khi ai đó có vị thế nói như vậy.