Người chăm sóc làm gì trong những tuần sau ghép tạng tủy

Trang này dành cho người thân hoặc bạn bè đã đồng ý làm người chăm sóc chính sau khi ghép tế bào gốc hoặc ghép tủy xương. Trang nói về các dấu hiệu cảnh báo cần hành động, những việc hằng ngày ở nhà, và cách chăm sóc bản thân quý vị. Các dấu hiệu cảnh báo được nêu trước, vì chúng quan trọng nhất.

Những dấu hiệu cảnh báo cần gọi cho đội ngũ ghép

Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu người bệnh có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Rất khó thở
• Phân đen hoặc trông như hắc ín
• Nôn ra máu hoặc chất nôn trông như bã cà phê
• Chảy máu rất nhiều, hoặc chảy máu không cầm được

MedlinePlus liệt kê những dấu hiệu này trong số các dấu hiệu cần báo sau ghép hoặc trong lúc điều trị ung thư. Đây không phải là những dấu hiệu để ngồi chờ. Đừng tự lái xe đưa người bệnh đi.

Hãy gọi ngay cho đội ngũ ghép, ngày hay đêm, nếu người bệnh có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây. Đừng chờ đến khi phòng khám mở cửa:

• Khó thở khi nghỉ ngơi hoặc khi làm những việc đơn giản
• Sốt, ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
• Đỏ, sưng hoặc chảy dịch ở vị trí ống truyền tĩnh mạch
• Rát khi đi tiểu
• Lở loét mới trong miệng, hoặc đau miệng
• Ho ngày càng nặng hơn
• Bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào khác

MedlinePlus liệt kê sốt, ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi là những dấu hiệu có thể của nhiễm trùng. Sau ghép, tủy xương (mô mềm bên trong xương tạo ra các tế bào máu) có thể chưa sản xuất đủ bạch cầu để chống lại nhiễm trùng. MedlinePlus cho biết phải mất 6 tháng hoặc lâu hơn thì số lượng tế bào máu và hệ miễn dịch mới hồi phục hoàn toàn. Lời khuyên của CDC cho người đang hóa trị là gọi bác sĩ ngay khi nhiệt độ từ 100.4ºF (38ºC) trở lên. CDC cho biết sốt có thể là dấu hiệu duy nhất của nhiễm trùng, và nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng. Nhiệt độ bình thường không phải là lý do để chờ nếu có ớn lạnh hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác. Hãy dùng số điện thoại 24 giờ vào bất kỳ giờ nào. Hãy đưa người bệnh đến khoa cấp cứu nếu không ai trả lời nhanh.

Cũng hãy gọi cho đội ngũ ghép ngay trong ngày nếu có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Đau đầu rất dữ dội, hoặc đau đầu không hết
• Tiêu chảy không hết hoặc có máu
• Buồn nôn hoặc nôn dữ dội
• Từ chối hoặc không thể ăn hay uống
• Yếu sức cực độ
• Đau bụng
• Phát ban hoặc phồng rộp da mới
• Da hoặc mắt vàng

Hãy tin vào những gì quý vị thấy. Quý vị ở bên người này cả ngày; phòng khám chỉ gặp họ trong một giờ.

Vì sao công việc chăm sóc lớn hơn nhiều người tưởng

Khi đã biết các dấu hiệu cảnh báo, sẽ hữu ích nếu thấy được toàn bộ công việc. Mô tả của NCI về việc chăm sóc bao gồm nhiều việc:

• Giúp các sinh hoạt hằng ngày như đi khám bác sĩ hoặc chuẩn bị thức ăn
• Cho thuốc hoặc giúp vật lý trị liệu và các việc y tế khác
• Giúp các việc sinh hoạt hằng ngày như đi vệ sinh hoặc tắm rửa
• Điều phối việc chăm sóc và các dịch vụ
• Hỗ trợ về tinh thần và tâm linh

Sau ghép, một số việc trong đó trở nên cấp bách về thời gian. MedlinePlus cho biết người bệnh cần được đội ngũ ghép theo dõi sát trong ít nhất 3 tháng, và cần đi khám đầy đủ mọi cuộc hẹn. NCI cho biết sau khi xuất viện, người bệnh phải đến bệnh viện hai hoặc ba lần mỗi tuần. Phải có người lo để những chuyến đi đó diễn ra.

Những việc theo quý vị về nhà

Hướng dẫn xuất viện sau ghép tủy xương của MedlinePlus chuyển thành một danh sách khá cụ thể các trách nhiệm trong gia đình.

• Phòng ngừa nhiễm trùng. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước: sau khi ra ngoài, sau khi tiếp xúc với dịch cơ thể, trước khi cầm thức ăn, sau khi làm việc nhà, sau khi dùng điện thoại và sau khi đi vệ sinh. Giữ cho cả nhà tránh nơi đông người. Nhờ bất kỳ ai bị cảm đeo khẩu trang hoặc hoãn việc đến thăm.
• Thức ăn. Không ăn đồ nấu chưa chín hoặc đã hỏng, và kiểm tra nguồn nước có an toàn không. Biết cách nấu và bảo quản thức ăn an toàn. Thận trọng khi ăn ngoài, và tránh rau sống, thịt, cá hoặc bất cứ thứ gì quý vị không chắc chắn.
• Dinh dưỡng. MedlinePlus khuyên ăn đủ chất đạm và năng lượng để giữ cân nặng, và hạn chế thức ăn nhiều đường.
• Chăm sóc miệng. Đánh răng và nướu hai đến ba lần mỗi ngày, mỗi lần hai đến ba phút, bằng bàn chải lông mềm. Súc miệng bốn lần mỗi ngày bằng nước muối và baking soda. Không dùng nước súc miệng có cồn.
• Chăm sóc ống truyền. Nếu có ống truyền tĩnh mạch trung tâm hoặc ống PICC, quý vị cần biết cách chăm sóc. Hãy xin được hướng dẫn thực hành trước khi xuất viện.
• Thú nuôi. Mèo ở trong nhà, người khác (không phải người bệnh) dọn khay vệ sinh của mèo mỗi ngày, và không chơi đùa mạnh, vì vết cào và vết cắn có thể bị nhiễm trùng.
• Vận động. Khuyến khích đi bộ, tăng dần quãng đường tùy theo mức năng lượng.

Hầu hết những việc này không đòi hỏi kỹ năng y khoa. Đó là sự đều đặn, ngày này qua ngày khác, khi quý vị vốn đã mệt.

Chăm sóc người chăm sóc

NCI không coi sức khỏe của người chăm sóc là việc tùy chọn. Lời khuyên của NCI gồm:

• Giữ lịch khám sức khỏe và tầm soát của chính quý vị
• Uống thuốc được kê cho quý vị
• Ăn uống đầy đủ để giữ sức
• Ngủ đủ giấc
• Dành ít nhất 15 đến 30 phút mỗi ngày để tập thể dục
• Dành ít nhất 15 đến 30 phút mỗi ngày để làm điều gì đó cho bản thân

NCI cũng khuyên hãy nói chuyện với bác sĩ nếu những thay đổi liên quan đến căng thẳng kéo dài hơn hai tuần. Một số người chăm sóc bị trầm cảm và cần được giúp đỡ.

Câu nói của NCI đáng được dán ở nơi dễ thấy: nếu quý vị không chăm sóc bản thân, quý vị sẽ không thể chăm sóc người khác.

Hãy hỏi đội ngũ ghép xem có sự hỗ trợ nào dành riêng cho quý vị, chứ không phải cho người bệnh. Nhiều trung tâm có nhân viên xã hội làm đúng việc trả lời câu hỏi này, và hỏi sớm thì dễ hơn là hỏi khi quý vị đã cạn sức.

Nguồn

• MedlinePlus — Bone marrow transplant - discharge (truy cập 2026-09-29)
• MedlinePlus — Bleeding during cancer treatment (truy cập 2026-09-29)
• National Cancer Institute — Support for Caregivers (truy cập 2026-09-29)
• National Cancer Institute — Stem Cell Transplants in Cancer Treatment (truy cập 2026-09-29)
• CDC — Watch Out for Fever (truy cập 2026-09-29, qua web.archive.org)