Các tác dụng phụ của điều trị ung thư mà không ai chuẩn bị cho tôi

Rụng tóc và buồn nôn thường được nhắc đến. Nhiều tác động khác thì không, nên khi xuất hiện, mọi người thường nghĩ mình tưởng tượng hoặc vấn đề quá nhỏ để đề cập. Dưới đây là các tác động của National Cancer Institute tài liệu, từng loại là gì, và có nên báo cáo hay không.

Thay đổi khẩu vị

xạ trị có thể thay đổi cách các vị ngọt, chua, đắng và mặn được thể hiện. hóa trị có thể gây ra vị hóa học hoặc kim loại khó chịu trong miệng bạn. Thức ăn có thể có vị nhạt hoặc đơn giản là sai trái.

Đáng để báo cáo, vì sự thay đổi vị giác ảnh hưởng đến lượng bạn ăn. Hãy nói với bác sĩ hoặc y tá ngay khi bạn nhận thấy có thay đổi trong miệng.

Khô miệng

Xạ trị lên đầu và cổ làm tổn thương tuyến nước bọt. Khô miệng làm tăng nguy cơ sâu răng và nhiễm trùng miệng. NCI khuyên bạn nên uống nước thường xuyên, kẹo không đường và các chất thay thế nước bọt để phủ, bảo vệ và làm ẩm miệng và họng. Báo cáo và hỏi về chăm sóc răng miệng: sau khi xạ trị đầu hoặc cổ, NCI khuyên nên đi khám nha sĩ mỗi một đến hai tháng trong sáu tháng, và kiểm tra với bác sĩ ung bướu xạ trị trước khi phẫu thuật.

Đau miệng và lở loét

hóa trị và liệu pháp miễn dịch có thể làm tổn thương các tế bào lót miệng, gây đau hoặc sưng. Hướng dẫn của NCI, trên trang về các vấn đề miệng và họng, rất cụ thể: hãy gọi bác sĩ hoặc y tá nếu bạn bị đau ở miệng, môi hoặc họng khiến bạn khó ăn, uống hoặc ngủ. Sốt 100.4 độ F (38 độ C) hoặc cao hơn cần được phản ứng nhanh hơn. Trong quá trình điều trị, đây là trường hợp cấp cứu y tế, vì vậy hãy gọi ngay lập tức, ngày hoặc đêm, và đến khoa cấp cứu nếu không thể liên lạc với đội ngũ của bạn. Các nguồn khác ghi ngưỡng là 100.4 độ F (38 độ C) (bằng tiếng Anh), nên hãy dùng con số mà đội của bạn đưa ra.

Thay móng

Móng có thể bị nứt, biểu bì có thể sưng hoặc đau, móng có thể chuyển sang màu vàng và có thể phát triển nhiễm trùng. NCI khuyên bạn nên giữ móng tay sạch sẽ và cắt ngắn để không bị rách, đồng thời đeo găng tay khi rửa bát và làm việc nhà. Báo cáo nhiễm trùng và hỏi những thay đổi móng nào có thể kiểm soát tại nhà và những thay đổi nào cần được chăm sóc khẩn cấp.

Bệnh thần kinh ngoại biên

Một số phương pháp điều trị ung thư làm tổn thương các dây thần kinh truyền thông tin giữa não và phần còn lại của cơ thể. Điều này có thể biểu hiện dưới dạng cảm giác tê rần, tê liệt hoặc cảm giác kim châm ở bàn chân và tay có thể lan rộng, hoặc mất khả năng cảm nhận nhiệt độ hay đau. Yếu cơ có thể gây vấp ngã, rối loạn thăng bằng, co giật hoặc chuột rút. Tổn thương các dây thần kinh kiểm soát chức năng tự động có thể gây táo bón hoặc tiêu chảy, chóng mặt hoặc ngất do huyết áp thấp, vấn đề tình dục, hoặc thay đổi mồ hôi và đi tiểu.

Hướng dẫn của NCI là nếu bạn bắt đầu nhận thấy bất kỳ vấn đề nào trong số này, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc y tá và hỏi xem nên gọi về những vấn đề nào. Trong khi đó, hãy loại bỏ các nguy cơ vấp ngã, mang giày chắc chắn, kiểm tra nhiệt độ nước trước khi sử dụng và kiểm tra da hàng ngày để phát hiện các chấn thương mà bạn có thể chưa từng cảm nhận.

Khô mắt và thay đổi thị lực

Một số loại thuốc hóa trị gây ra hội chứng khô mắt, cảm giác như khô mắt hoặc có vật gì đó trong mắt. hóa trị, liệu pháp hormone, liệu pháp miễn dịch và thuốc steroid đều làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể, gây mờ, mờ hoặc nhìn đôi và nhạy cảm với ánh sáng. Hãy báo cáo và đi khám bác sĩ nhãn khoa thường xuyên. Khô mắt có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kê đơn, hoặc bịt kín tuyến lệ để giữ ẩm bên trong.

Mãn kinh sớm và thay đổi tuyến giáp

Thuốc ung thư và xạ trị có thể gây tổn thương tuyến giáp, buồng trứng và tinh hoàn. Xạ trị lên đầu và cổ ảnh hưởng đến tuyến giáp; xạ trị lên vùng chậu ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản. Kết quả có thể là mãn kinh sớm, vô sinh, vấn đề tuyến giáp hoặc tăng cân.

Hãy báo cáo nó. Các vấn đề về tuyến giáp có thể điều trị bằng thay thế hormone hoặc các liệu pháp khác, và có hỗ trợ cho các vấn đề về bốc hỏa, sức khỏe tình dục và khả năng sinh sản.

Cứng khớp

xạ trị, một số loại thuốc hóa trị và steroid có thể tạo ra mô sẹo trong và xung quanh các khớp, hạn chế chuyển động. Có thể xuất hiện dưới dạng khó mở miệng hoặc đau khi bạn đưa tay lên phía trên. Hãy báo cho bác sĩ sớm: chuyên viên vật lý trị liệu có thể thực hiện các bài tập giúp giảm đau và cải thiện vận động.

Tiếng ù tai và mất thính lực

Cisplatin, liều cao carboplatin và xạ trị liều cao lên não có thể gây ù tai hoặc mất thính lực sau nhiều tháng hoặc nhiều năm sau điều trị. NCI khuyên bạn nên báo cáo tiếng ù hoặc thay đổi thính lực cho bác sĩ ngay lập tức. Chuyên gia thính học có thể kiểm tra thính lực của bạn.

Xương mỏng đi

hóa trị, steroid, liệu pháp hormone và xạ trị có thể làm mỏng xương của bạn. Bạn sẽ không cảm thấy điều này xảy ra, đó là lý do tại sao việc kiểm tra sức khỏe định kỳ rất quan trọng. Canxi và vitamin D, tập thể dục chịu trọng lượng, tránh thuốc lá và hạn chế rượu đều có ích.

Sưng do phù bạch huyết

Nếu các hạch bạch huyết được cắt bỏ hoặc bạn được xạ trị ở vùng có nhiều hạch, dịch có thể tích tụ giữa da và cơ. Cảm giác nặng hoặc chật, và ấn vào vùng sưng có thể để lại vết lõm trên da. Tình trạng có thể bắt đầu nhiều năm sau khi điều trị. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu này, và gọi ngay nếu bạn xuất hiện sốt hoặc các dấu hiệu của viêm mô tế bào như đỏ, nóng và đau.

Nếu nó không có trong danh sách này

Các tác động mới hoặc bất thường vẫn được tính. Hãy hỏi đội ngũ của bạn những triệu chứng nào có thể quản lý tại nhà và những triệu chứng nào cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, đồng thời lấy số điện thoại làm việc ngoài giờ của phòng khám bạn.

Khi nào nên tìm kiếm sự giúp đỡ sớm hơn

• Gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của bạn, ngày hay đêm, nếu xuất hiện sốt khi bạn đang điều hóa trị. CDC coi sốt trong hóa trị là trường hợp khẩn cấp y tế và ghi dấu ở 100.4°F (38°C) (CDC); NCI sử dụng 100.5°F, vì vậy hãy làm theo số mà đội ngũ của bạn cung cấp. Nếu không ai nghe máy nhanh, hãy đến khoa cấp cứu và thông báo bạn đang hóa trị.
• Gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn không thể thở đúng cách, hoặc nếu một chi thể đỏ, nóng kèm theo cảm giác lạnh run rẩy và lú lẫn.
• Gọi đội ngũ chăm sóc trong ngày nếu một chi bị phù bạch huyết chuyển sang đỏ, nóng và đau nhức, hoặc bạn bị sốt cùng với sưng. Đó là các dấu hiệu của viêm mô tế bào, và bệnh được điều trị bằng kháng sinh thay vì chờ đợi.
• Gọi cho đội ngũ chăm sóc trong ngày nếu đau miệng, môi hoặc cổ họng đến mức bạn không thể ăn, uống hoặc ngủ. Nếu nhiệt độ của bạn đạt ngưỡng mà đội ngũ đã đưa ra, hãy sử dụng phương án khẩn cấp ở trên.
• Gọi cho đội ngũ chăm sóc trong vòng một hoặc hai ngày nếu bắt đầu ù tai hoặc thay đổi thính lực, vì NCI nói hãy báo cáo ngay lập tức, hoặc nếu bạn mới bị tê, ngứa ran hoặc mất thăng bằng ở chân.

Nguồn

• National Cancer Institute: Tác động muộn của điều trị ung thư. https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/survivorship/late-effects
• National Cancer Institute: Vấn đề về miệng và họng. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat
• National Cancer Institute: Thay đổi da và móng. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/skin-nail-changes
• National Cancer Institute: Vấn đề thần kinh (bệnh thần kinh ngoại biên). https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nerve-problems
• National Cancer Institute: Phù bạch huyết. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/lymphedema