Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Ung thư không rõ nguyên phát là gì?
Giải thích bằng ngôn ngữ đơn giản về ung thư không rõ nguyên phát — khi phát hiện ung thư nhưng bác sĩ không thể biết nó bắt đầu từ đâu.
Ung thư không rõ nguyên phát nghĩa là phát hiện ung thư di căn, nhưng các xét nghiệm không thể xác định chính xác nơi nó bắt đầu. Bác sĩ dùng các manh mối từ tế bào để chọn phương pháp điều trị.
Phiên bản đơn giản
Ung thư không rõ nguyên phát, hay CUP, là ung thư đã lan và tạo thành các khối u ở nơi khác, nhưng không biết nó bắt đầu từ đâu. NCI gọi đây là một bệnh hiếm. Điều này có thể gây bất an. Bác sĩ vẫn có cách để lập kế hoạch điều trị.
Vì sao đôi khi không tìm ra điểm bắt đầu
Ung thư thường bắt đầu ở một cơ quan rồi lan ra, hay còn gọi là di căn. Với CUP, không tìm thấy khối u ban đầu. NCI nói điều đó có thể là do khối u rất nhỏ và phát triển chậm, do hệ miễn dịch đã tiêu diệt nó, hoặc do nó đã được cắt bỏ trong một cuộc phẫu thuật vì bệnh khác. Điều bác sĩ tìm thấy là một khối u di căn.
Bác sĩ làm việc thế nào để xác định nguồn gốc
Bác sĩ không ngừng tìm kiếm chỉ vì vị trí nguyên phát chưa rõ ràng. NCI liệt kê các xét nghiệm sau: khám thực thể, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, sinh thiết, chụp hình ảnh (CT, MRI, PET), nội soi và xét nghiệm dấu ấn khối u. Các xét nghiệm này được dùng để tìm ung thư nguyên phát và để biết loại tế bào. Đôi khi quá trình này tìm ra ung thư nguyên phát. Đôi khi thì không.
CUP được điều trị như thế nào
NCI liệt kê phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và liệu pháp nội tiết là các phương pháp tiêu chuẩn. Việc điều trị thay đổi tùy theo vị trí và loại ung thư. Nếu các xét nghiệm chỉ ra một loại ung thư nguyên phát có khả năng, NCI nói việc điều trị dựa trên loại đó. Với hầu hết người bị CUP, NCI nói các phương pháp điều trị hiện nay không chữa khỏi ung thư. Kết quả phụ thuộc vào các yếu tố như ung thư ở đâu, có bao nhiêu cơ quan bị ảnh hưởng, tế bào trông như thế nào, và đó là bệnh mới hay đã tái phát. Hãy hỏi bác sĩ ung thư của quý vị xem kế hoạch của chính quý vị nhằm mục đích gì.
Đối phó với sự không chắc chắn
Không biết ung thư bắt đầu từ đâu có thể là một trong những phần khó khăn nhất của chẩn đoán CUP. Có thể hữu ích khi nhờ bác sĩ ung thư giải thích các xét nghiệm và cách kế hoạch được chọn (xem các câu hỏi bên dưới). Hãy hỏi đội ngũ của quý vị sẽ theo dõi điều gì để biết kế hoạch có hiệu quả hay không.
Thử nghiệm lâm sàng
NCI nói thử nghiệm lâm sàng dành cho người mới được chẩn đoán và cho người có ung thư đã tái phát. Người bệnh có thể tham gia trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị. Hãy hỏi bác sĩ ung thư của quý vị xem có thử nghiệm nào phù hợp với tình huống của quý vị không.
Nên hỏi bác sĩ điều gì
- Đã làm những xét nghiệm nào để cố tìm vị trí nguyên phát, và kết quả cho thấy gì?
- Phương pháp điều trị được đề nghị đã được chọn như thế nào, trong tình trạng không chắc chắn này?
- Có thể làm thêm xét nghiệm để thu hẹp thêm không?
- Ý kiến thứ hai có giúp ích không?
- Có thử nghiệm lâm sàng nào có thể phù hợp với tình huống của tôi không?