Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
U lympho Burkitt: Chẩn đoán và các xét nghiệm
U lympho Burkitt được chẩn đoán và xác định giai đoạn như thế nào, các xét nghiệm có thể cho thấy gì, và những câu hỏi nên hỏi trong khi chờ kết quả.
Việc đánh giá u lympho Burkitt có thể gồm sinh thiết và giải phẫu bệnh khẩn cấp, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm máu và tủy xương, và đánh giá hệ thần kinh trung ương khi cần. Mục tiêu là xác nhận chính xác chẩn đoán và thu thập thông tin làm thay đổi việc chăm sóc.
Trang này dành cho những người đang đối mặt với khả năng hoặc chẩn đoán mới về u lympho Burkitt, và gia đình họ. Trang giải thích bệnh được phát hiện như thế nào, những xét nghiệm nào xác nhận bệnh, và nên hỏi những gì.
Điều gì khiến bệnh bị phát hiện
U lympho Burkitt phát triển và lan rất nhanh. Điều đó làm nó khác với nhiều loại u lympho khác. Bệnh xảy ra thường nhất ở trẻ em và thanh niên. NCI cho biết bệnh có thể ảnh hưởng đến hàm, xương mặt, ruột, thận, buồng trứng hoặc các cơ quan khác. Vì phát triển rất nhanh, các triệu chứng thường dẫn đến việc đánh giá khẩn cấp thay vì kiểm tra từ từ.
Các xét nghiệm xác nhận bệnh
Cần sinh thiết hạch bạch huyết hoặc mô để xác nhận chẩn đoán. Đó có thể là sinh thiết cắt bỏ toàn bộ, cắt một phần, hoặc sinh thiết lõi bằng kim, tùy vào vị trí của khối u. Khi đã có mô, một số xét nghiệm trong phòng xét nghiệm sẽ kiểm tra mô một cách chi tiết:
- Hóa mô miễn dịch xem xét các protein cụ thể trên tế bào.
- Phân tích di truyền tế bào kiểm tra các nhiễm sắc thể.
- Xét nghiệm FISH tìm các thay đổi gen cụ thể.
Vì u lympho Burkitt có thể lan đến não và tủy sống, bác sĩ cũng kiểm tra dịch quanh tủy sống.
Vì sao chẩn đoán này diễn ra nhanh hơn hầu hết các bệnh khác
Tốc độ của u lympho Burkitt làm thay đổi cách toàn bộ quá trình diễn ra. Các xét nghiệm thường được chỉ định và đọc kết quả khẩn cấp. Nếu quý vị hoặc con của quý vị có chẩn đoán này, hãy chờ đợi các cuộc hẹn và các bước tiếp theo được lên lịch nhanh chóng. Nhịp độ đó phản ánh cách bệnh diễn tiến, không phải dấu hiệu cho thấy có điều gì đó đã xảy ra sai sót.
Vì sao hội chứng ly giải khối u là mối lo ngại ngay từ ngày đầu
Các tế bào u lympho Burkitt nhân lên nhanh đến mức chính việc điều trị có thể khiến nhiều tế bào vỡ ra cùng một lúc. Điều này giải phóng chất bên trong tế bào vào máu. Đây được gọi là hội chứng ly giải khối u, và nó có thể ảnh hưởng đến thận và tim nếu không được kiểm soát chặt chẽ. Đội ngũ chăm sóc của quý vị nhiều khả năng sẽ truyền thêm dịch và theo dõi sát hóa học máu, ngay từ lần điều trị đầu tiên. Hội chứng này thậm chí có thể bắt đầu trước khi điều trị bắt đầu.
Nên hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị những gì
- Đây là loại u lympho Burkitt nào: lưu hành địa phương, tản phát, hay liên quan đến suy giảm miễn dịch?
- Dịch tủy sống đã được kiểm tra tìm tế bào u lympho chưa?
- Đang làm gì để ngăn ngừa hội chứng ly giải khối u?
- Việc điều trị cần bắt đầu nhanh đến mức nào, dựa trên tốc độ phát triển của bệnh?
- Những triệu chứng nào trong khi điều trị cần gọi ngay lập tức, thay vì chờ xem?
Khi nào cần nhờ giúp sớm hơn
Trong khi quý vị đang được kiểm tra hoặc bắt đầu điều trị, một số triệu chứng không nên chờ đến buổi hẹn tiếp theo.
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu quý vị khó thở, sưng mặt hoặc cổ, đau ngực, co giật, đột nhiên lú lẫn, hoặc ngất đi. Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi cho đội ngũ điều trị của quý vị ngay khi nhiệt độ từ 100.4°F (38°C) trở lên xuất hiện sau khi đã bắt đầu hóa trị, hoặc khi bị run lạnh. CDC cho biết sốt trong khi hóa trị là một tình trạng cấp cứu y tế (CDC). Hãy gọi ngay cả vào ban đêm hoặc cuối tuần, đến khoa cấp cứu nếu quý vị không thể liên lạc được với ai nhanh chóng, và báo cho quầy tiếp nhận biết quý vị đang hóa trị. NCI khuyên hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc điều dưỡng của quý vị trước khi dùng aspirin, acetaminophen hoặc ibuprofen để hạ sốt, vì các thuốc này có thể che giấu một vấn đề nghiêm trọng hơn.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu quý vị đi tiểu ít hơn nhiều so với bình thường, bị chuột rút cơ hoặc tim đập nhanh, hoặc đau bụng và nôn của quý vị nặng hơn. Đây có thể là dấu hiệu của hội chứng ly giải khối u.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu một khối u hoặc chỗ sưng rõ ràng lớn hơn, hoặc quý vị bị tê, yếu mới xuất hiện, đau đầu, hoặc khó nhìn. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.