Chương trình định giá thuốc 340B là gì

Trang này dành cho bệnh nhân và gia đình đã thấy thuật ngữ "340B" và muốn biết nó có ý nghĩa gì với họ. Trang giải thích chương trình hoạt động ra sao, ai tham gia, và chương trình có và không thay đổi điều gì đối với quý vị.

Một chương trình về việc mua thuốc, không phải về việc tính tiền

340B là một quy định liên bang về việc mua thuốc. Nó vận hành ở hậu trường giữa các nhà sản xuất thuốc và một số tổ chức chăm sóc sức khỏe. Hầu hết bệnh nhân không bao giờ nghe đến thuật ngữ này, hoặc chỉ nghe thoáng qua.

Ý chính rất đơn giản. Một số nhà sản xuất thuốc tham gia Medicaid. Những nhà sản xuất đó phải bán thuốc ngoại trú cho các cơ sở được bao phủ (covered entity) với giá thấp hơn nhiều. Cơ sở được bao phủ là một tổ chức đủ điều kiện mua thuốc với mức giá này. Đổi lại việc được tiếp cận thị trường Medicaid, nhà sản xuất chấp nhận mức giá trần cho các giao dịch bán này.

Ai được tính là cơ sở được bao phủ

Không phải bệnh viện nào cũng đủ điều kiện. HRSA (Cơ quan Quản lý Nguồn lực và Dịch vụ Y tế) điều hành chương trình. Các quy định nêu tên những loại tổ chức cụ thể. Chúng gồm các bệnh viện đủ điều kiện và nhiều đơn vị nhận tài trợ liên bang, chẳng hạn các trung tâm y tế được HRSA hỗ trợ và các phòng khám Ryan White. Bảng thuật ngữ của HRSA mô tả sáu nhóm bệnh viện và mười một nhóm không phải bệnh viện.

Một trung tâm ung thư cụ thể có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào nhóm mà trung tâm đó thuộc về. Hãy hỏi trung tâm thay vì đoán.

Mục đích được nêu

Chương trình tự mô tả mục tiêu của mình. Mục tiêu là tận dụng tối đa số tiền liên bang khan hiếm. Điều đó cho phép các cơ sở này phục vụ nhiều bệnh nhân đủ điều kiện hơn và cung cấp các dịch vụ đầy đủ hơn.

Như vậy, khoản tiết kiệm nhằm mở rộng những gì một tổ chức an sinh xã hội có thể làm. Đó là lý do khoản giảm giá thuộc về tổ chức. Nó không xuất hiện thành một dòng trên hóa đơn của quý vị.

Đây là điểm mà hầu hết bệnh nhân cần biết. 340B thay đổi số tiền phòng khám của quý vị trả. Nó không tự động thay đổi số tiền quý vị trả.

Các tổ chức phải làm gì

Một tổ chức không thể tự nhận mình là một phần của chương trình. Tổ chức phải đăng ký và ghi danh. HRSA cấp cho mỗi tổ chức, và mỗi cơ sở con của tổ chức, một mã số nhận dạng 340B riêng. Tổ chức cũng phải xác nhận thông tin của mình chính xác trong đợt tái chứng nhận hằng năm.

Điều này có ý nghĩa gì khi quý vị là bệnh nhân

Giả sử quý vị được chăm sóc tại một trung tâm y tế cộng đồng hoặc một bệnh viện an sinh xã hội. 340B có thể là một lý do để nơi đó đủ khả năng cung cấp các dịch vụ cho quý vị. Sự hỗ trợ đó là có thật, dù quý vị không nhìn thấy.

Tuy vậy, chương trình không được thiết kế để giải quyết vấn đề chi phí của riêng quý vị. Những câu hỏi trực tiếp sau đây có thể giúp ích nhiều hơn:

Lưu ý về cách quý vị sẽ nghe đến chương trình này

340B xuất hiện trong các cuộc tranh cãi chính trị nhiều hơn rất nhiều so với trong phòng khám. Những cuộc tranh cãi đó có thể khiến chương trình nghe như một anh hùng. Chúng cũng có thể khiến nó nghe như một vụ bê bối. Với quý vị, đó là một thực tế nền về cách phòng khám của quý vị mua thuốc.

Nơi thuật ngữ này xuất hiện trong cuộc sống của quý vị

Nhiều khả năng quý vị sẽ gặp cụm từ này ở một trong ba nơi:

• một bản tin về giá thuốc
• một biểu mẫu tại trung tâm y tế cộng đồng
• một dược sĩ hỏi quý vị nên lấy thuốc ung thư uống ở đâu

Vì vậy những câu hỏi hữu ích là những câu hỏi đơn giản. Đội ngũ chăm sóc của tôi muốn tôi lấy đơn thuốc này ở đâu? Và ai ở đây có thể giúp tôi về chi phí?