สมองเคมีบำบัด: ปัญหาความจำและสมาธิ

หน้านี้สำหรับทุกคนที่มีปัญหาในการคิด การจดจ่อ หรือการจดจำ ระหว่างหรือหลังการรักษามะเร็ง อธิบายว่าอะไรทำให้เกิดสมองเคมีบำบัด วิธีจัดการ และเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

ภาพรวมแบบเข้าใจง่าย

การรักษามะเร็งบางอย่างอาจทำให้คิด มีสมาธิ หรือจดจำสิ่งต่าง ๆ ได้ยากขึ้น บางครั้งผู้คนบรรยายอาการนี้ว่าเป็นสมองมึนงง (mental fog) หรือเรียกว่าสมองเคมีบำบัด (chemo brain)

ปัญหาเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงที่ทราบกันดีของการรักษามะเร็ง และมีวิธีจัดการได้ การที่คุณจะมีปัญหาด้านความจำหรือสมาธิหรือไม่ขึ้นอยู่กับชนิดของการรักษาที่คุณได้รับ อายุของคุณ และปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

การรักษาแบบใดที่ทำให้เกิดอาการนี้ได้

การรักษามะเร็ง เช่น เคมีบำบัด อาจทำให้คิด มีสมาธิ หรือจดจำสิ่งต่าง ๆ ได้ยากขึ้น รังสีรักษาที่สมองบางประเภทและภูมิคุ้มกันบำบัดก็อาจเป็นเช่นเดียวกัน

ปัญหาด้านการรู้คิดเหล่านี้อาจเริ่มระหว่างหรือหลังการรักษามะเร็ง และไม่ได้เหมือนกันในทุกคน บางคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยมาก เช่น จำสิ่งต่าง ๆ ได้ยากขึ้นอีกเล็กน้อย ส่วนคนอื่นมีปัญหาด้านความจำหรือสมาธิที่ใหญ่กว่ามาก

สิ่งที่แพทย์ของคุณทำได้

แพทย์ของคุณจะประเมินอาการของคุณและให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการหรือรักษาปัญหาเหล่านี้

ภาวะอื่น ๆ ก็อาจมีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน การรักษาภาวะต่าง ๆ เช่น ภาวะโภชนาการไม่ดี ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า อาการอ่อนล้า และอาการนอนไม่หลับ อาจช่วยเรื่องความจำและสมาธิได้ด้วย

นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่การพูดขึ้นมาสำคัญมาก คุณหรือสมาชิกในครอบครัวควรบอกทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับปัญหาในการจดจำ การคิด หรือการจดจ่อทุกอย่าง

วิธีจัดการปัญหาความจำหรือสมาธิ

สำหรับปัญหาความจำหรือสมาธิเล็กน้อย มีขั้นตอนที่ปฏิบัติได้จริงดังนี้

• วางแผนวันของคุณ ทำสิ่งที่ต้องใช้สมาธิมากที่สุดในช่วงเวลาของวันที่คุณรู้สึกดีที่สุด พักผ่อนเพิ่มและนอนหลับให้เพียงพอในตอนกลางคืน หากต้องพักในช่วงกลางวัน การงีบสั้น ๆ ไม่ถึงหนึ่งชั่วโมงดีที่สุด เพราะการงีบนานอาจทำให้นอนหลับตอนกลางคืนยากขึ้น ทำกิจวัตรประจำวันให้สม่ำเสมอ
• ออกกำลังกายทั้งร่างกายและสมอง การออกกำลังกายช่วยลดความเครียดและช่วยให้คุณรู้สึกตื่นตัวมากขึ้น ร่างกายจะหลั่งเอ็นดอร์ฟิน ซึ่งเป็น "สารเคมีแห่งความสุข" ที่ทำให้รู้สึกผาสุก ถามทีมของคุณว่าการออกกำลังกายเบา ๆ แบบใดอาจเหมาะกับคุณ การฝึกที่เชื่อมโยงกายและใจ เช่น การนั่งสมาธิ หรือการบริหารสมอง เช่น ปริศนาและเกม ก็ช่วยบางคนได้เช่นกัน
• หาตัวช่วยในการจดจำ จดข้อมูลสำคัญและเก็บรายการไว้ใกล้มือ ใช้สมุดบันทึกประจำวัน เครื่องบันทึกเสียง หรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อื่น ๆ เพื่อช่วยจำกิจกรรมสำคัญ ทำรายการชื่อและหมายเลขโทรศัพท์ที่สำคัญ และเก็บไว้ในที่เดียวเพื่อให้หาง่าย

การพูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ

เตรียมตัวสำหรับการพบแพทย์โดยจัดทำรายการคำถามที่จะถามไว้ล่วงหน้า รายการ "คำถามที่ควรถามทีมดูแลสุขภาพของคุณ" ในหน้านี้เป็นจุดเริ่มต้นที่ดี

ทีมของคุณยังสามารถเชื่อมต่อคุณกับการสนับสนุนเพิ่มเติมได้ คุณอาจขอพบนักสังคมสงเคราะห์เพื่อขอแนวคิดเกี่ยวกับการสนับสนุนและแหล่งช่วยเหลือเพิ่มเติม คุณอาจถามด้วยว่าผู้เชี่ยวชาญ เช่น นักประสาทจิตวิทยา นักกิจกรรมบำบัด หรือนักบำบัดด้านอาชีพ จะสามารถประเมิน รักษา หรือให้คำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ได้หรือไม่

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือให้เร็วขึ้น

การเปลี่ยนแปลงด้านการคิดบางอย่างต้องได้รับความช่วยเหลือเร็วกว่าอย่างอื่น ใช้รายการนี้เพื่อตัดสินใจว่าควรโทรหาใครและเร็วแค่ไหน

• โทร 911 หรือไปแผนกฉุกเฉินหาก สับสนเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและมาพร้อมกับไข้ ปวดศีรษะรุนแรง หายใจเร็ว ผิวเย็นชื้น รู้สึกเหมือนจะเป็นลม หรือหมดสติไม่ว่าในระดับใด MedlinePlus ระบุว่าให้ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินในสถานการณ์เหล่านั้น และเมื่อมีอาการสับสนครั้งแรกโดยไม่ทราบสาเหตุ
• โทร 911 หรือไปแผนกฉุกเฉินหาก สับสนเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง หรือมาพร้อมกับไข้ ปวดศีรษะรุนแรง อ่อนแรงครึ่งซีกของร่างกาย หรืออาการชัก อาการสับสนที่เกิดเร็วขนาดนั้นอาจมีสาเหตุที่รักษาได้ในวันเดียวกับที่เกิดอาการ
• โทรหาทีมดูแลของคุณภายในวันเดียวกันหาก ความคิดที่แจ่มชัดหายไปภายในหนึ่งหรือสองวัน แทนที่จะค่อย ๆ จางลง การพูดสับสน ไม่รู้เวลาหรือสถานที่ กระสับกระส่ายหรือกระวนกระวายอย่างฉับพลัน หรือระดับความตื่นตัวของผู้ป่วยเปลี่ยนไป ล้วนเข้าข่ายลักษณะนี้ สถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (National Cancer Institute) เรียกภาวะนี้ว่าเดลิเรียม (delirium) ซึ่งจัดการต่างจากอาการมึนงงที่ค่อยเป็นค่อยไปซึ่งอธิบายไว้ในหน้านี้ หากเป็นครั้งแรก หรือเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง ให้โทร 911 (ดูด้านบน)
• โทรหาทีมดูแลของคุณภายในหนึ่งหรือสองวันหาก ปัญหาด้านความจำหรือสมาธิแย่ลงเรื่อย ๆ หรือตอนนี้ทำให้ติดตามการใช้ยาได้ยาก เช่นเดียวกันหากทำให้ยากที่จะอยู่บ้านคนเดียวอย่างปลอดภัย