Читать эту статью на английском →
Что происходит после диагноза рака?
Простой справочник о том, что происходит после диагноза рака — патология, тесты на определение стадии, биомаркеры, знакомство с командой и начало лечения.
После постановки диагноза рака следующие шаги обычно включают просмотр патологоанатомического отчёта, проведение определение стадии, биомаркер или генетическое тестирование, встречу с междисциплинарной командой и обсуждение вариантов лечения. Скорость начинания лечения зависит от вида рака, поэтому спросите у вашей команды о своих сроках.
Немедленный ответ
После диагноза рака следующие шаги обычно следуют определённому порядку. Ваша команда изучает патологоанатомический отчёт. Проводятся определение стадии, такие как КТ, МРТ или ПЭТ. Биопсия проходит тестирование на биомаркер. Вы знакомитесь со своей онкологической командой. Вместе вы согласуете план лечения.
Каждый из этих шагов требует времени. Спросите у вашей команды по уходу, насколько быстро нужно реализовать ваш собственный план, потому что ответ зависит от вида рака.
Последовательность ухода: шаг за шагом
Услышать «у тебя рак» может сделать время одновременно слишком быстрым и слишком медленным. Знание обычного порядка событий помогает чувствовать себя менее потерянным.
[ Биопсия / Поиски ] ➔ [ Патологический отчёт ] ➔ [ определение стадии ] ➔ [ Биомаркер ] ➔ [ Встреча команды ухода ] ➔ [ План лечения ]
1. Обзор патологоанатомического отчёта
Ваш врач или специалист просматривает официальный патологоанатомический отчёт по вашей биопсии. В отчёте указаны тип клеток, например, аденокарцинома или плоскоклеточный карцинома. Также указывается степень, которая указывает на то, насколько клетки отличаются от здоровых тканей.
2. определение стадии Тесты и визуализация
определение стадии показывает, находится ли рак в одном месте или распространился на ближайшие лимфатические узлы или дальше. Распространённые тесты включают:
- КТ: детальные поперечные рентгеновские снимки.
- МРТ: магнитно-резонансная томография, используемая для мягких тканей, мозга или позвоночника.
- ПЭТ-сканирование: визуализация с использованием сахарного трассера для выделения активных тканей.
- Анализ крови: полные анализы крови и панели функции органов.
3. биомаркер и молекулярное тестирование
Для многих видов рака, включая молочную железу, лёгкие, колоректальную и меланому, ткань тестируется на генные изменения или поверхностные белки, такие как EGFR, ALK, HER2 или PD-L1. Эти результаты показывают, подходит ли таргетная терапия или иммунотерапия вашему раку.
4. Междисциплинарная команда и опухоль Совет директоров
Сложные случаи часто поступают на опухоль комиссию. Это официальная встреча, где медицинские онкологи, хирурги, радиационные онкологи, радиологи и патологи совместно разрабатывают лучший план.
5. Консультация по лечению и принятие решений
Вы встречаетесь с онкологом, чтобы обсудить варианты. Это может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, иммунотерапию или клиническое исследование. Вы также расскажете о целях лечения, ожидаемых преимуществах и возможных побочных эффектах.
Можно ли подождать несколько недель?
Распространённый страх после диагноза — что любое ожидание позволит раку распространиться.
Это справедливый вопрос для вашей медицинской команды, и они смогут ответить на него по вашему раку. Спросите, как скоро должно начаться лечение. Узнайте, что ещё нужно для обследования. Спросите, изменит ли второе мнение время проведения.
В некоторых случаях действительно требуется немедленное вмешательство. Острый лейкоз и компрессия спинного мозга — два примера. В таких случаях врачи сразу же предупредят и начнут лечение без промедления.
Практический чек-лист на первые недели
- Получите распечатанные копии вашего отчёта по патологии и отчётов по визуализации.
- Держите одну блокнот или цифровую папку для заметок и вопросов о записях на встречу.
- Попросите доверенного друга или члена семьи прийти к вам на встречи.
- Записывайте вопросы перед каждым визитом.
- Подтвердите своего основного контакта в онкологической клинике.