Читать эту статью на английском →
Что означает «метастаз в кости»?
Костная метастаза означает, что рак распространился в кость из другой части тела. Это отличается от первичного рака костей.
Это общая образовательная информация — она не может подсказать, что делать именно в вашей ситуации.
Инструкции и признаки, при которых нужно срочно обращаться за помощью, зависят от лечения и от вашей медицинской команды. Если вы проходите лечение, следуйте указаниям вашей онкологической команды и сообщайте ей о любых новых симптомах или ухудшении. Если вы думаете, что у вас может быть неотложное состояние, позвоните по местному номеру экстренной помощи.
Костные метастазы означают, что раковые клетки из другой части тела распространились на кости. Это не то же самое, что рак, который начинается в кости. Следующие вопросы: где начался рак, вызывает ли костная область симптомы или риск переломов, и какие методы лечения могут контролировать болезнь и защищать кости.
Что значит метастаз в коске
Костный метастаз означает, что рак, начавшийся где-то в других частях тела, распространился на кости. Это не новый, отдельный рак костей. Рак молочной железы, лёгких, простаты, почек и меланомы чаще всего распространяется на кости. Позвоночник — самый распространённый участок. Костные метастазы означают, что рак стал более запоздалым. Однако часто он всё ещё хорошо поддаётся лечению, иногда в течение многих лет.
Первый симптом обычно — боль
Боль в костях часто является первым признаком того, что рак достиг кости. Он может начинаться как боль, которая усиливается ночью или при отдыхе. Это отличается от обычной мышечной боли, которая обычно ощущается лучше с отдыхом. Со временем она становится более постоянной. Она может усиливаться при движении или нагрузке. Новые, необъяснённые боли в костях всегда стоит сообщить, а не ждать. Это особенно важно для человека с онкологической историей.
Переломы от ослабленных костей
Рак кости ослабляет её структуру. Это может привести к патологическому перелому. Это перелом, который происходит практически без реальных повреждений, иногда при обычной активности, например, при стоянии или переворачивании в кровати. Такой перелом обычно вызывает внезапную, сильную боль. Требуется оперативная медицинская помощь.
Высокий уровень кальция в крови
Костные метастазы могут выделять кальций из костей в кровь быстрее, чем организм может это контролировать. Это вызывает высокий уровень кальция в крови. Это может вызывать тошноту, запоры, сильную жажду, спутанность сознания и усталость. Это поддается лечению. Однако это необходимо распознать и устранить, так как нелеченный высокий уровень кальция может влиять на сердце и почки.
Компрессия спинного мозга: настоящая экстренная ситуация
Это самое срочное осложнение костного метастаз. Оно заслуживает отдельного чёткого предупреждения. Когда опухоль в позвоночнике давит на спинной мозг, врачи называют это сдавлением спинного мозга. Тревожные признаки включают новую или усиливающуюся боль в спине или шее. Онемение или слабость в ногах — ещё один фактор. Также потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником. Это требует экстренного лечения. Это должно произойти в течение 24 часов после начала симптомов. Каждый час важен. Без своевременного лечения это может привести к постоянному параличу. Не ждите, пройдёт ли это само по себе. Не ждите планового приёма. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните на службу неотложной помощи.
Как лечат метастазы в костях
Лечение обычно сочетает несколько подходов. Бисфосфонаты и деносумаб вводят в вену или инъекцией под кожу. Большинству людей сначала они нужны ежемесячно, а если всё идёт хорошо, то реже позже. Они замедляют разрушение костей, вызванное раком. Снижают риск переломов и других осложнений. лучевая терапия может уменьшить опухоль в конкретной кости и облегчить боль. Операция может стабилизировать кость с высоким риском перелома до её разрушения, иногда с использованием металлических стержней или костного цемента. Также можно восстановить уже сломанную кость. Боль контролируется с помощью медикаментов, адаптированных к её интенсивности. Всё это происходит параллельно с лечением, направленным на сам основной рак.
Что спросить у своей команды
- Связана ли моя боль в костях с раком, и нужно ли ей обследовать?
- Я принимаю какое-то средство для защиты костей, например бисфосфонат или деносумаб, и стоит ли мне это делать?
- На какие точные предупреждающие признаки сдавливания спинного мозга мне стоит обратить внимание и что делать, если они появляются?
- Помогут ли лучевая терапия или операция стабилизировать конкретную область с риском перелома?