Читать эту статью на английском →
Стоит ли записывать свои приёмы по поводу рака?
Запись законна для пациентов в большинстве штатов США, улучшает воспоминание, и большинство клиницистов соглашаются, если их спросят. Закон о согласии, рецепт и механика.
Тридцать девять штатов плюс округ Колумбия разрешают одностороннее согласие; одиннадцать штатов требуют согласия всех сторон. Всё равно спросите. Записи улучшают воспоминание, и большинство пациентов делятся ими с семьёй.
Краткий ответ: спросите — и большинство врачей скажут «да»
Запись на приём по раку законна для пациентов в большинстве регионов США. Это полезно в тех аспектах, которые уже были измерены. И это беспокоит клиницистов гораздо меньше, чем многие ожидают. Осложнение — это закон о согласии. Стоит разобраться в нём перед тем, как нажимать «запись».
Закон США о записи в одном абзаце
Законы о прослушивании и прослушивании устанавливаются каждым штатом. Тридцать девять штатов и округ Колумбия являются штатами с односторонним согласием**. Вы участвуете в разговоре, поэтому можете записывать его без разрешения другого человека. Одиннадцать штатов — это штаты с **согласием всех сторон. Там все участники разговора должны согласиться, и тайная запись — это преступление. Карта — это не то, на что стоит ставить. А если вас поймают на тайной записи, это повреждает отношения, от которых вы зависите. Так что практическое правило одинаково везде: сначала спроси. За пределами США правила снова различаются, так что проверьте местное законодательство.
Больницы также могут иметь свои собственные политики, отдельные от закона, и некоторые центры активно поощряют запись. Если клиницист отказывается в одностороннем штате, это не делает запись незаконной. Это действительно делает её плохой идеей.
Почему это стоит того
Доказательства скромны, но указывают в одну сторону. Обзор Cochrane изучал записи и письменные резюме, предоставленные взрослым с раком. Большинство исследований, измерявших воспоминание, показали лучшее воспоминание у людей, у которых они появились. И ни одно исследование не выявило роста тревожности или депрессии — вреда, который вызывает у врачей больше всего беспокойства. Среди пациентов, которые записывают, около семи из десяти слушают снова. Примерно две трети делятся записью с семьёй или опекунами. Вторая цифра имеет наибольшее значение. Она позволяет дочери в трёх штатах услышать настоящие слова онколога, а не сводку, отфильтрованную через пугающий полдень.
Сценарий
Спросите в начале визита, а не посреди предложения:
"Можно ли мне это записать? Мне сложно всё удержать после этого, и я хотел бы снова послушать с семьёй. Это только для нас — я не буду делиться этим нигде публично."
Три вещи делают это работающим. Причина (память, а не проверка). Аудитория (семья). И предел (не публичный). Затем оставьте телефон на поле зрения на столе. Скрытая запись, даже если это законно, читается как наблюдение.
Если ответ — нет, спросите почему. Иногда это институциональная политика, а не личное возражение. Тогда используйте альтернативы:
- Попросите их диктовать план в ваш телефон в конце. Многие клиницисты, отказавшиеся от полной записи, с радостью записывают двухминутное резюме.
- Попросите план в итоговой сводке и прочитайте его перед отъездом.
- Приведи второго человека, чья единственная работа — писательство.
- Попросите визит медсестры после процедуры, чтобы снова пройти план.
Практическая механика
Зарядите телефон. Проверьте диктофон перед входом. Запустите его после того, как они согласятся, и запишите само соглашение как первую строку: "Вы сказали, что можно записывать — верно?" Поставьте экран телефона на твёрдую поверхность между вами, а не в сумке. Называйте файл одинаковым образом каждый раз: дата, врач, цель. И отмечайте время важного по мере происходящего или произнесите тему вслух. Сорокаминутную запись без маркеров почти невозможно найти позже.
Какие визиты стоит зафиксировать
Не все. Ценные — это визиты, когда поступает новая информация или принимается решение. Это включает в себя разговор о диагнозе, визит по планированию лечения, результаты сканирования, обсуждение согласия на операцию, изменение плана и любые разговоры о прогнозе или прекращении лечения.
После
Запись — это ваша личная запись. HIPAA регулирует, что ваши врачи делают с вашей информацией, а не что вы делаете со своей собственной. Тем не менее, публичное размещение слов клинициста — самый быстрый способ завершить рабочие отношения, и это может создать отдельную юридическую угрозу. Храните их в приватности. Делитесь ими с теми, кто помогает вам принять решение. И используйте это для того, в чём она хороша: чтобы в более спокойный день услышать фразу, которую вы точно пропустили.