Сексуальное здоровье женщин с раком

Простая версия

Женщины, проходящие лечение от рака, могут заметить изменения, влияющие на их сексуальную жизнь. Они могут происходить во время лечения, а иногда и после. Согласно National Cancer Institute (NCI), у вас может быть не та же энергия или интерес к сексу, что были раньше. Тем не менее, чувство близости с партнёром часто остаётся важным. Некоторые изменения временны и улучшаются после окончания лечения. Другие могут длиться или начинаться уже после лечения.

Влияет ли на ваше сексуальное здоровье, зависит от нескольких факторов. К ним относятся тип рака и лечение, доза и продолжительность лечения, ваш возраст, время лечения и другие факторы здоровья.

Как лечение может повлиять на сексуальное здоровье

NCI описывает несколько способов, которыми лечение может повлиять на сексуальное здоровье женщины.

• Химиотерапия может снижать уровень эстрогена и вызывать первичную недостаточность яичников. Это может вызывать приливы жара, нерегулярные или отсутствующие месячные, а также сухость влагалища, что затрудняет или делает секс болезненным. Это также может поражать ткани влагалища.
• Гормональная терапия может снизить уровень эстрогена. Это приводит к приливам жара, нерегулярным или отсутствию месячных, а также сухости во влагалище.
• лучевая терапия таза может снижать уровень эстрогена и вызывать сухость влагалища. Она также может вызывать сужение влагалища (стеноз), истончение (атрофию) и зуд или жжение, что делает секс неудобным.
• Операция при гинекологическом раке может повлиять на сексуальную жизнь. Операция, такая как мастэктомия или стома, может изменить ваше отношение к своему телу.
• Лекарства, такие как опиоиды и некоторые препараты от депрессии, могут снижать интерес к сексу.

Способы управления проблемами сексуального здоровья

Большинство женщин могут быть сексуально активными во время лечения, но NCI советует уточнить это у врача. В периоды, когда риск инфекции или кровотечения выше, вам могут рекомендовать избегать полового акта.

Ваша команда поможет вам изучить медицину и упражнения, чтобы сделать секс более комфортным, например:

• Вагинальные гели или кремы от сухости, зуда или жжения.
• вагинальные смазки или увлажняющие кремы.
• вагинальный эстрогеновый крем, который может подходить для некоторых видов рака.
• дилататор, помогающий предотвратить или обратить рубцы после облучения.
• упражнения для мышц таза для снижения боли и улучшения кровотока.

Ваша команда также может помочь с побочные эффекты, такими как боль, усталость и подавленное настроение. Они смогут подсказать, какую защиту или контрацепцию рекомендуют. Они могут направить вас к профессионально организованным группам поддержки и консультациям. Делиться своими переживаниями с доверяемыми людьми тоже может помочь. Ваша команда по уходу — лучший ориентир в том, что может означать ваше лечение и что может помочь.

Когда нужно обратиться за помощью раньше

• Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вагинальное кровотечение сильное и не останавливается, или вы чувствуете слабость.
• Позвоните в свою команду в тот же день, если у вас кровотечение из влагалища, когда у вас нет менструации, или кровотечение после использования дилататора продолжается дольше нескольких минут. NCI считает неожиданное кровотечение причиной для звонка.
• Не ждите открытия клиники, если начнётся озноб или температура поднимется 100.4°F (38°C) или выше во время лечения. Используйте дневный или ночной номер, который дала вам команда, или обратитесь в отделение неотложной помощи. CDC описывает температуру во время химиотерапия как медицинскую экстренную ситуацию.
• Позвоните в свою медицинскую команду в течение дня-двух, если появился зуд во влагалище, жжение или изменение выделений, или половой акт остаётся болезненным даже с применением смазки.