Национальная программа токсикологии и доклад о канцерогенах

Научная программа, а не регулятор

Большинство людей воспринимают Национальную токсикологическую программу боковой стороной. В новостной статье говорится, что вещество «добавлено в список канцерогенов правительства». Этот список принадлежит им.

NTP была основана в 1978году. Её заявленная роль — предоставлять научную основу для программ, мероприятий и политик, способствующих здоровью или профилактике заболеваний. Она генерирует, интерпретирует и обменивается токсикологической информацией о потенциально опасных веществах в окружающей среде. Компания утверждает, что оценивала почти 3,000 экологических веществ на предмет потенциального воздействия на здоровье человека.

Держитесь за выражение «научная основа». NTP предоставляет доказательства для действий других. Он не пишет правила. Он не устанавливает юридических пределов воздействия. Он не снимает продукты с полок.

Отчёт о канцерогенах

Доклад о канцерогенах, часто сокращённо RoC, является самым заметным продуктом программы. Это обязательный конгрессом, научно обоснованный документ по общественному здравоохранению. NTP готовит его от имени министра здравоохранения и социальных служб.

Он накопительный. Каждое издание продолжает то, что было до этого. Таким образом, отчёт — это текущий список, а не свежий снимок. 15-й доклад по канцерогенам был опубликован 21декабря 2021года. Теперь в отчёте включены 256 списки.

Эти списки шире, чем только химические вещества. Они охватывают химические, физические и биологические агенты, смеси и условия воздействия. В 15-м издании были добавлены три новых списка: триоксид сурьмы; галоуксусные кислоты, обнаруженные как побочные продукты дезинфекции воды; и Helicobacter pylori.

Две категории и то, что их отличает

В отчёте используются только две категории перечисления, и разница между ними заключается в силе доказательств.

Известно, что это канцероген для человека, означает, что есть достаточные доказательства канцерогенности, полученные в исследованиях на людях. Эти данные указывают на причинно-следственную связь между воздействием и раком человека.

Разумно ожидаемое, что это канцероген для человека, можно определить тремя способами. Возможно, существует ограниченное количество доказательств из исследований на людях. В таком случае причинная интерпретация достоверна, но случайность, предвзятость или замешательство нельзя исключить. Или же доказательств могут быть достаточны исследования на экспериментальных животных. Это означает увеличение злокачественных опухолей у нескольких видов, на нескольких участках тканей, путём воздействия или в необычной степени. Или доказательств могут быть недостаточны как у людей, так и у животных. В таком случае вещество либо относится к четко очерченному, структурно связанному классу, члены которого уже перечислены, либо существует убедительная информация о том, что оно действует через механизмы, способные вызывать рак у человека.

Эти выводы основаны на научном суждении. Учитывается вся релевантная информация: реакция на дозу, путь воздействия, химическую структуру, метаболизм, чувствительные субпопуляции, генетические эффекты и механизм. Критерии также указывают на обратное возможность. Доказательства на животных могут существовать, но если убедительные данные показывают, что механизм не работает у человека, то вещество не будет разумно ожидать как вызов рака у человека.

Как что-то попадает в список

Процесс состоит из четырёх частей. Вещества отбираются для оценки. Для них готовятся черновики монографий RoC. Эти монографии проходят рецензирование и утверждение. Затем публикуется отчёт.

Монографии RoC используют методы систематического обзора. Эти методы интегрируют доказательства из различных типов исследований, включая эпидемиологию на людях, исследования на животных и механистические исследования. Многоступенчатый процесс включает несколько возможностей для научного и общественного вклада.

Это медленная работа, и медленность — это суть. Объявление должно выдержать проверку.

Что NTP может сделать для вас сегодня

Он может дать вам источник, который вы можете назвать. Допустим, вы хотите узнать, является ли вещество официально признано угрозой рака в Соединённых Штатах. Отчет — это документ, который нужно проверить, и он является публичным.

Он может дать вам детали, а не заголовок. Каждое перечисленное вещество имеет профиль, описывающий доказательства. Также есть панель анализа данных. Она предлагает визуальный разбор перечисленных веществ и связанных с ними видов рака.

Это может помочь оценить страшное утверждение. Если чего-то нет в отчёте, это стоит знать. Если есть — можете прочитать почему.

И она может поддерживать решения других людей от вашего имени. Работа NTP была изучена на предмет её влияния на политику общественного здравоохранения. Именно для этого она и создана.

Чего NTP не может сделать

Он не может сказать, что вызвало ваш рак. Отчёт выявляет опасности в разных группах населения. Он не может связать диагноз одного человека с одним контактом.

Он не может сказать, насколько воздействие — это слишком много. Идентификация опасности спрашивает, может ли что-то вызвать рак. Она не спрашивает, в какой дозе или в каких условиях. Пределы воздействия определяются регуляторами, а не из этого отчёта.

Она не может ничего запретить или ограничить. NTP не имеет регулирующих полномочий.

Это не может гарантировать, что вещество, не включённое в список, является безопасным. Вещество может просто ещё не быть оценено.

И он не может дать медицинские рекомендации. Здесь нет клинической службы. В отчёте нет ничего, что говорит вашему онкологу, что делать.

Если вы читаете это из-за экспозиции

Многие находят этот отчёт, пытаясь ответить на вопрос, на который нет ответа: почему именно я. Такой поиск может потреблять много энергии. И это происходит в то время, когда у вас мало свободы.

Если прошлое взаимодействие кажется важным, полезный шаг — небольшой. Запишите, что это было, когда и как долго. Упомяните об этом вашей команде по уходу. Затем пусть документ будет таким, какое есть: записью того, что наука пришла к выводам о веществах в целом. Это не вердикт о вас.