Читать эту статью на английском →
Типы мезотелиомы: расположение и тип клеток
Типы мезотелиомы по расположению — плевральная, брюшинская, перикардиальная, яичная — и по типу клеток.
Мезотелиома группируется по месту её начала — плевральный (слизистая грудная клетка, чаще всего), брюшинная (брюшная оболочка), перикард (слизистая сердца, редко) или яичка (очень редко) — и по типу клеток: эпителиоидная, саркоматоидная или бифазная. Тип эпителиоидных клеток обычно имеет более перспективный подход, чем остальные.
Простая версия
Мезотелиома описывается одновременно двумя способами. Один — это начало в организме. Другой — как клетки выглядят под микроскопом. Оба варианта важны, когда вы пытаетесь понять диагноз.
Типы по локациям
- Плевральная мезотелиома начинается в плевре — слизистой вокруг лёгких. Это самый распространённый тип. В 10 случаях она составляет более 8.
- Перитонеальная мезотелиома начинается в брюшине, слизистой оболочки живота. Она составляет большую часть остальных.
- Перикардиальная мезотелиома начинается в слизистой вокруг сердца. Это редко.
- Мезотелиома яичка начинается в слизистой вокруг яичка. Это очень редко.
Типы по типам ячеек
Под микроскопом клетки мезотелиомы делятся на одну из трёх основных схем.
- Эпителиоидный — самый распространённый тип клеток. В 10 случаях он составляет около 6. Обычно у него лучший прогноз, чем у двух других.
- Саркоматоид состоит из клеток веретеновидной формы. Это наименее распространённый из трёх и склонен вести себя более агрессивно.
- Бифазный (смешанный) содержит как эпителиоидные, так и саркоматоидные клетки в одной опухоле.
Почему важен тип
На лечение мезотелиомы влияет как местоположение, так и тип клеток. Плевральные и перитонеальные заболевания формируются и лечатся по-разному. Люди с эпителиоидным заболеванием, как правило, имеют лучшее мировоззрение, чем люди с саркоматоидной или бифазной болезнью. Мезотелиома встречается редко. Поэтому полезно, если локализация и тип клетки подтвердит патологоанатом, который хорошо это знает. Иногда стоит получить второе мнение, прежде чем принять решение о лечении.
Когда нужно обратиться за помощью раньше
- Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вам трудно дышать, одышка резко усиливается, возникает сильная боль в груди или одна нога опухла, покраснела и болела. Мезотелиома может вызывать тромбы, а жидкость быстро скапливается вокруг лёгкого.
- Немедленно позвоните врачу, если у вас температура 100.4°F (38°C) или выше во время химиотерапия. В рекомендациях CDC для лечащихся рака температура считается медицинской неотложной ситуацией, и инструкция — немедленно позвонить врачу.
- Позвоните в свою медицинскую команду в тот же день, если ваше дыхание ухудшается в течение нескольких дней, появляется температура, когда вы не проходите лечение, или живот быстро опухает или становится болезненным.
- Позвоните в свою команду в течение дня-двух, если у вас появится новый кашель, боль в боку груди или поясницы, проблемы с глотанием, хриплота, тошнота и рвота, или потеря веса, которую вы не можете объяснить.
Источники
- Американское онкологическое общество — мезотелиома
- Американское онкологическое общество — признаки и симптомы мезотелиомы
- National Cancer Institute — злокачественный Медицинская версия лечения мезотелиомы (PDQ®)
- CDC — Будьте осторожны с лихорадкой (профилактика инфекций у людей с раком)
- CDC — Заболеваемость злокачественный мезотелиомой, статистика рака США