اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
التطبيب عن بعد في رعاية السرطان: ما الذي يحقق الفيديو
كيف تعمل الرعاية الصحية عن بعد في رعاية السرطان: أي الزيارات تسير بشكل جيد عبر الفيديو، وما الذي لا يزال يحتاج إلى فحص شخصي، وكيف تستعد لموعد افتراضي سلس.
تشرح هذه الصفحة كيف تتناسب زيارات الفيديو مع رعاية السرطان، وما يمكن وما لا يمكن استبداله، وكيفية الاستعداد لذلك. إنها تعليم عام، وليس نصيحة طبية فردية.
التطبيب عن بعد في رعاية السرطان يعني مقابلة فريق الأورام عبر الفيديو أو الهاتف بدلا من القيادة إلى العيادة. بالنسبة للنوع المناسب من الزيارات، يعمل بشكل جيد، ويمكن أن يعيد ساعات من وقت السفر للأشخاص الذين يعانون بالفعل من التعب. كما أن له حد صارم: لا يمكن لأحد فحصك يدويا من خلال الشاشة. تغطي هذه الصفحة ما الذي تفعله زيارات الفيديو بشكل جيد، وما لا يمكنهم فعله، وكيفية الاستعداد ليكون الوقت مهما.
ما هو التطبيب عن بعد
يصف National Cancer Institute التطبيب عن بعد بأنه الرعاية المقدمة عبر تقنية الاتصالات. الشكل الأكثر شيوعا هو زيارة فيديو مباشرة بين الطبيب والمريض. تضيف وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أن التطبيب عن بعد يستخدم لمجموعة واسعة من الحالات، من بينها السرطان. للمشاركة، تحتاج إلى إنترنت وجهاز مثل الهاتف الذكي أو الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي.
ما الذي يعمل جيدا عبر الفيديو
زيارة الأورام تتحول إلى فيديو أكثر مما يتوقعه الكثيرون. يشير NCI إلى أن الأطباء يمكنهم:
- انظر. يمكن تقييم الطفح الجلدي، العدوى، الندوب الجراحية، والتورم الظاهر على الكاميرا.
- اختبار التفكير والكلام. يمكن فحص الذاكرة، الانتباه، التركيز، واللغة من خلال اختبارات لفظية.
- مراقبة الحركة. يمكن ملاحظة حركات العين، ضعف الوجه، القوة، المشي، والتنسيق.
- شارك النتائج. مع مشاركة الشاشة، يمكن لطبيبك أن يشرح لك التصوير، وتقارير علم الأمراض، ونتائج المختبر أثناء مراجعتكما.
وهذا يجعل الفيديو مناسبا للزيارات المتابعة، ومناقشات النتائج، ومتابعة الأعراض، والمحادثات حول خيارات العلاج. كما يفتح الأبواب. يشير NCI إلى أن التطبيب عن بعد يزيل الحواجز على المسافة، بحيث يمكن للمرضى الوصول إلى الأخصائيين في مراكز السرطان الكبرى دون الحاجة للانتقال. رأي طبي ثانٍ عن بعد (بالإنجليزية) هو أحد الاستخدامات الشائعة.
ما الذي يحتاج إلى زيارة شخصية
NCI صريح بشأن الحد: لا يمكن إجراء الفحص البدني التقليدي عن بعد. لا يمكن فحص ردود الفعل والسمع والرؤية. لا يمكن للطبيب أن يشعر بالعقد اللمفاوية أو مناطق التورم. لا يمكن الحكم على التغيرات في الإحساس والقوة باللمس.
أي شيء يتعلق بالمعدات أو اليدين يبقى شخصيا أيضا: سحب الدم، الفحوصات، الحقن، الإشعاع، والإجراءات. معظم الأشخاص في العلاج النشط ينتهي بهم الأمر بمزيج من العلاج، بعض الزيارات عبر الفيديو وبعضها داخل المبنى. أي زيارة تنتمي إلى أي فئة هو سؤال جيد للجدولة لفريقك.
قضية الوقت والمال
أبلغت NCI عن دراسة شملت ما يقرب من 25,500 زيارة للطب عن بعد في مركز سرطان واحد في فلوريدا بين 2020 أبريل ويونيو 2021. جاءت هذه الزيارات من أكثر من 11,600 مريض سرطان. كانت الوفورات ملموسة. ارتبطت التطبيب عن بعد بمتوسط توفير يتراوح بين 147 و186 دولارا لكل زيارة. كما وفر على المرضى متوسط 2.9 ساعات من القيادة ذهابا وإيابا، بالإضافة إلى 1.2 ساعات من وقت العيادة لكل زيارة.
الغالبية العظمى من تلك الزيارات — ما يقرب من 21,000 منها — كانت للرعاية اللاحقة. وهذا يتماشى مع النمط أعلاه: الفحوصات الروتينية هي المكان الذي يبرز فيه الفيديو. كان للدراسة حدود. يجذب المركز مرضى من ولاية كبيرة، مما قد يرفع أرقام السفر. ومع ذلك، لأي شخص يوازن بين العلاج والعمل أو الرعاية أو القيادة الطويلة، فإن اتجاه الأرقام واضح. إذا كان الوصول إلى العيادة هو الجزء الصعب، فإن صفحتنا حول النقل إلى علاج السرطان (بالإنجليزية) تسرد أنواعا أخرى من المساعدة.
كيف تستعد لزيارة الفيديو
نصائح NCI للتحضير عملية:
- اختبر معداتك مسبقا حتى يعمل الفيديو والصوت. استخدم اتصال إنترنت سلكي إذا استطعت.
- اختر مكانك. مساحة هادئة مع إضاءة قابلة للتعديل ومساحة للحركة، في حال طلب الطبيب مشاهدتك تمشي.
- قم بترتيب معلوماتك. احتفظ بقائمة أدويتك مع الجرعات، والزجاجات نفسها، في متناول يدك. تحقق من العلامات الحيوية التي يمكنك في المنزل، مثل درجة الحرارة، ضغط الدم، معدل ضربات القلب، والوزن.
- دون أسئلتك قبل الزيارة، بما في ذلك تغييرات الأعراض وأي شيء جديد.
- ادع شخصك. تأكد من أن مقدم رعاية أو أحد أفراد العائلة يمكنه الانضمام.
خلال الزيارة، تعامل الأمر كموعد حقيقي، لأنه كذلك. اسأل إذا كان بإمكانك تسجيله أو الحصول على ملخص. قل ذلك إذا كان الاتصال يكشف عن الكلمات أو إذا كان هناك شيء غير واضح. قبل التوقيع، أكد الخطوات التالية: ماذا سيحدث بعد ذلك، وكيف سيصل موعدك القادم.
إذا كانت التكنولوجيا هي العائق، قل ذلك أيضا. تحافظ وزارة الصحة والخدمات الإنسانية على توجيه المرضى في telehealth.hhs.gov. تغطي التحضير للزيارات وما يجب فعله عندما تواجه صعوبة في استخدام الرعاية الصحية عن بعد. بعض الموارد موجهة لكبار السن والمجتمعات الريفية.