اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
مراحل سرطان المعدة: من 0 إلى وريد
شرح بسيط لكيفية تطور سرطان المعدة، من 0 إلى وريد. استنادا إلى National Cancer Institute.
يتم تصنيف سرطان المعدة من 0 إلى وريدي بناء على مدى عمقه في جدار المعدة وما إذا كان قد انتشر إلى العقد اللمفاوية أو الأعضاء البعيدة. مدى عمقه هو عامل رئيسي.
النسخة البسيطة
يتم تصنيف سرطان المعدة من 0 إلى IV. تصف المرحلة مدى عمق نمو السرطان في جدار المعدة، وما إذا كان قد انتشر. مدى عمق السرطان هو أحد أهم المعلومات.
طبقات جدار المعدة
جدار المعدة يحتوي على عدة طبقات، تشبه إلى حد ما طبقات البصل. يبدأ السرطان في البطانة الداخلية. في البداية، يبقى هناك. إذا ترك بمفرده، يمكن أن ينمو أعمق طبقة تلو الأخرى إلى العضلات والطبقات الخارجية. كلما تعمق، زادت احتمالية وصوله إلى العقد اللمفاوية أو انتشاره أكثر.
ماذا تعني المراحل
- المرحلة 0 — سرطان مبكر جدا يظهر فقط في أعمق البطانة.
- المرحلة الأولى — السرطان نما إلى طبقات أعمق من الجدار، لكنه لم ينتشر بعيدا، إن انتشر أصلا، إلى العقد اللمفاوية.
- المرحلتان الثانية والثالثة — نما السرطان أكثر عبر الجدار، داخل أو عبر الطبقات الخارجية، وغالبا ما وصل إلى العقد اللمفاوية القريبة.
- المرحلة الرابعة — انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة، مثل الكبد أو الرئتين، أو إلى بطانة البطن.
مدى عمق نمو السرطان في جدار المعدة هو جوهر مرحلته.
كيف يتم العثور على المسرح
يستخدم الأطباء التنظير، حيث ينظر أنبوب رفيع مضاء داخل المعدة ويمكنه أخذ عينات من الأنسجة. تفحص الأشعة المقطعية وغيرها من التصويرات الانتشار إلى العقد اللمفاوية أو الأعضاء البعيدة. في كثير من الحالات، يتم تأكيد المرحلة بالكامل فقط بعد فحص الأنسجة المستأصلة أثناء الجراحة عن كثب في المختبر.
لماذا يهم
توجه المرحلة ما إذا كانت الجراحة قادرة على إزالة كل السرطان، وما هو المطلوب أيضا. قد يزال السرطان المبكر جدا، في المرحلة 0 أو الجزء الأول من المرحلة الأولى، أحيانا باستخدام المنظار الداخلي، دون جراحة كاملة. عادة ما تتطلب المراحل المتقدمة جراحة لإزالة جزء أو كل المعدة، وغالبا ما تجمع مع العلاج الكيميائي قبل أو بعد أو كلاهما. عادة ما يعالج سرطان المرحلة الرابعة بالعلاج الدوائي، لأن الجراحة وحدها لا تصل إلى السرطان الذي انتشر على نطاق واسع.
ماذا تسأل فريقك
اسأل عن المرحلة التي يبلغ فيها سرطان المعدة. اسأل عن مدى عمق نموها داخل جدار المعدة. اسأل عما إذا وصل إلى العقد اللمفاوية أو انتشر أكثر. اسأل كيف تغير المرحلة خطة علاجك.
التعافي والمتابعة حسب المرحلة
بعد العلاج، تعتمد الرعاية المتابعة أيضا على المرحلة. عادة ما يعني علاج السرطان في المرحلة المبكرة بالجراحة فقط فحوصات دورية وتصوير عرضي لمراقبة الانتكاس. السرطان الأكثر تقدما غالبا ما يعني فترة علاج أطول، تليها مراقبة أوثق. اسأل فريقك عن جدول المتابعة الخاص بك بمجرد انتهاء العلاج الأولي.
العلاج المساعد الجديد يمكن أن يغير الصورة
بالنسبة للسرطانات التي تكتشف في المرحلة الثانية أو الثالثة، غالبا ما يقدم الأطباء العلاج الكيميائي قبل الجراحة، وهي استراتيجية تسمى العلاج المساعد الجديد. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقليص ورم، ويجعل الجراحة أكثر احتمالا لإزالة جميع السرطانات الظاهرة، ويعالج أي خلايا سرطانية قد تكون انتشرت بالفعل بطرق صغيرة جدا لا يمكن رؤيتها في الفحوصات. المرحلة المخصصة قبل هذا العلاج، والمرحلة التي تحدد بعد الجراحة، قد تختلف، وسيشرح فريقك ذلك إذا كان ذلك ينطبق عليك.