الأورام الصلبة مقابل سرطانات الدم

النسخة البسيطة

معظم أنواع السرطان تشكل كتلة صلبة تسمى ورم. وهي كتلة من الخلايا غير الطبيعية يمكنك غالبا رؤيتها في الفحص. سرطانات الدم تعمل بشكل مختلف. بدلا من كتلة واحدة، تتراكم خلايا الدم غير الطبيعية في الدم أو نخاع العظم أو الجهاز اللمفاوي. كلاهما سرطان. لكن يتم اكتشافهما، ومراحلهما، وعلاجهما بطرق مختلفة.

ما الذي يجعل ورم صلبا

ينمو ورم صلب في مكان واحد، على الأقل في البداية. قد يكون هذا الثدي أو الرئة أو القولون أو عضو آخر. غالبا ما يمكن للأطباء رؤيته في التصوير وقياسه. يمكنهم وصف مكان وضعه بالضبط. غالبا ما تكون الجراحة لإزالة ورم جزءا من العلاج، حيث يوجد كتلة محددة يجب إزالتها. عادة ما ينظر تحديد مرحلة المرض للأورم الصلبة في حجم ورم، وما إذا كان قد انتشر إلى العقد اللمفاوية المجاورة أو الأعضاء البعيدة.

كيف تختلف سرطانات الدم

اللوكيميا هو سرطان في الدم ونخاع العظم. نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي داخل العظام، حيث تتكون خلايا الدم. في سرطان الدم، ينتج النخاع عددا كبيرا جدا من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية. هذه الخلايا تطغى على خلايا الدم السليمة. لا تشكل كتلة يمكن الإشارة إليها في الفحص.

اللمفوما هو سرطان في الجهاز اللمفاوي. هذه هي شبكة الأوعية والغدد التي تساعد في مكافحة العدوى. تتراكم الخلايا اللمفاوية غير الطبيعية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء، في العقد اللمفاوية والأنسجة اللمفاوية. يمكن أن تسبب اللمفوما أحيانا تورما في عقدة لمفاوية تشعر وكأنها كتلة. لكن المرض نفسه ليس محصورا في مكان واحد، كما هو الحال مع ورم صلب.

الورم النخاعي المتعدد هو سرطان في خلايا البلازما، وهو نوع آخر من خلايا الدم البيضاء. يوجد بشكل رئيسي في نخاع العظم. يمكن أن يضعف العظم في عدة أماكن في نفس الوقت، بدلا من تكوين ورم مركزي واحد.

كيف يختلف تشخيص تحديد مرحلة المرض

سرطانات الدم لا تشكل كتلة واحدة قابلة للقياس. لذا يعتمد تشخيص بشكل كبير على تحاليل الدم وعلى خزعة نخاع العظم. هذا إجراء يزيل عينة صغيرة من النخاع، عادة من عظم الورك، للدراسة تحت المجهر. غالبا ما ينظر تحديد مرحلة المرض لسرطانات الدم إلى عدد خلايا الدم، وكمية نخاع العظم المتأثرة، وأي مناطق عقدة لمفاوية متورطة. لا يعتمد على الحجم الفيزيائي لل ورم كما ورم تحديد مرحلة المرض الصلبة.

كيف يختلف المعاملة

غالبا ما تعالج الأورام الصلبة بالجراحة لإزالة ورم. أحيانا يضيف الأطباء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أيضا. عادة لا يمكن علاج سرطانات الدم بالجراحة، لأنه لا توجد كتلة واحدة يجب قطعها. بدلا من ذلك، يعتمد العلاج على العلاج الكيميائي، العلاج الموجه، العلاج المناعي، أو زراعة الخلايا الجذعية. تستبدل زراعة الخلايا الجذعية نخاع العظم التالف بخلايا سليمة، غالبا من متبرع.

لماذا هذا التمييز مهم بالنسبة لك

فهم الفئة التي ينتمي إليها السرطان يساعدك في شرح خطة علاجك الخاصة. إذا لم يكن فريقك يوصي بالجراحة، وكنت تتساءل عن السبب، فغالبا ما يكون هذا هو السبب. لا يوجد ورم محدد لإزالته. معرفة هذا يمكن أن يجعل خطة العلاج غير المألوفة تبدو أقل إرباكا. كما يمكن أن تساعدك في طرح أسئلة أكثر فائدة في موعدك القادم.

عد الدم يصبح علامتك الحيوية الجديدة

إذا كنت مصابا بسرطان الدم، توقع أن يكون عدد الدم مهما جدا طوال فترة رعايتك. انخفاض خلايا الدم البيضاء يزيد من خطر العدوى. انخفاض خلايا الدم الحمراء يسبب التعب وقد يحتاج إلى نقل دم. انخفاض الصفائح الدموية يزيد من خطر النزيف. سيفحص فريقك هذه المشاكل كثيرا، وأحيانا أسبوعيا أو أكثر، خاصة أثناء العلاج وبعده مباشرة.

ماذا تسأل طبيبك

اسأل عما إذا كان سرطانك ورم صلبا أم سرطان دم، وكيف يؤثر ذلك على خياراتك. اسأل عن الفحوصات المستخدمة لمراقبة سرطان السرطان الخاص بك. اسأل لماذا الجراحة جزء من خطتك أم لا. اسأل عن عدد مرات فحص عدادات دمك، وما هي النتائج التي قد تدفعك للاتصال بفريقك.

المصادر

• National Cancer Institute — ما هو السرطان؟.