اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
أسئلة يجب طرحها حول علاج الميلانوما العنبية
قائمة أسئلة عملية للبالغين المصابين بالميلانوما داخل العين: أشرطة الحجم، إشعاع البلاك، ما يكلفك بصرك، وفحوصات الأورام التي تلي ذلك.
بالنسبة للميلانوما داخل العين، يحدد ارتفاع ورم وعرضه القاعدي الخيارات. يفضل الإشعاع الذي يحفظ العين لمعظم الأورام المتوسطة، لكن NCI الواضح أن الرؤية في العين المعالجة غالبا ما تفقد مع مرور الوقت.
الحجم والموقع هما ما يدفعان الاختيار
بالنسبة للميلانوما داخل العين، يتم قياس ارتفاع ورم وعرض قاعدته أولا. تسجل قائمة التحقق NCI أيضا مكان جلوسه: القزحية، الجسم الهدب، أو المشيمية في الخلف.
دراسة الميلانوما العينية التعاونية تحدد حجم الأحزمة التي لا يزال NCI يستخدمها. الصغير يعني 1.0 إلى 3.0 مم في الارتفاع مع قاعدة من 5.0 إلى 16.0 مم. المتوسط يعني ارتفاعا 3.1 إلى 8.0 مم مع قاعدة لا تتجاوز 16.0 مم. الكبيرة تعني أكثر من 8.0 مم في الارتفاع، أو قاعدة تزيد عن 16.0 مم عندما يكون الارتفاع على الأقل 2.0 مم.
اطلب أرقامك بالمليمترات. اسأل في أي نطاق وضعوك.
ماذا تعني تلك الفرقة للعلاج
NCI مباشر بشأن الأورام المتوسطة. الإشعاع الذي يحفظ العين، والذي يعطى عن طريق البلاك أو الشعاع الخارجي، هو الخيار المفضل لمعظم الناس.
بالنسبة للأورام الكبيرة، يصف NCI إزالة العين كخيار قياسي. كما NCI تسميها قياسيا عندما يسبب ورم الزرق الشديد أو ينمو إلى العصب البصري.
قائمة الأورام المتوسطة أطول مما يتوقعه الكثيرون. إشعاع اللويح. إشعاع الجسيمات المشحونة في مراكز التخصص. إزالة جزء من جدار العين. علاج البلاك مع الليزر. إزالة العين، خاصة لنشرها خارجها.
كيف تعمل اللوحة
اللويحة هي قرص صغير من البذور المشعة مخيطة على سطح العين. NCI يسرد النظائر المستخدمة، ويذكر أن 125 اليود هو الأكثر شيوعا.
إنه صريح بشأن المهنة. إشعاع اللويحات يسمح لك بالحفاظ على العين، لكن البصر في تلك العين غالبا ما يفقد مع مرور الوقت.
اسأل عن مدى احتمال أن تكون بصرك في عمر سنة واحدة وخمس سنوات.
اختبار ورم أثناء علاجه
هذا القسم، مثل بقية الصفحة أعلاه ملاحظة ورم الشبكية الأرومية، يتناول الميلانوما العنبية البالغة.
تتضمن قائمة التحقق من علم الأمراض في NCI ملف تعريف التعبير الجيني المبلغ عنه كفئة 1 أو فئة 2. كما تسجل نتائج الكروموسومات، خاصة فقدان الكروموسومات 3.
يمكن أن تأتي هذه العينات من خزعة، بما في ذلك عينة إبرة دقيقة. ما إذا كان ذلك ممكنا، وما إذا كان يتم في نفس جلسة العلاج، يعتمد على مكان الورم، ومدى سمكه، وما هو مجهز للمركز، لذا فهو سؤال يجب على طبيب الأورام العينية وليس شيئا يتوقعه. لا ينتقل إلى ورم الشبكية الأرومية، حيث يتم عادة تجنب خزعة بسبب خطر انتشار الورم خارج العين.
لطفل مصاب بسرطان الشبكي الأرومي
ورم الشبكية هو مرض مختلف له أهداف مختلفة، ولا ينطبق عليه ما هو أعلى من هذا العنوان. أشرطة الحجم، قرارات اللويحات، وسؤال خزعة كلها تأتي من الميلانوما العنبية للبالغين. اسأل عن العلاجات التي يمكن أن تنقذ العين والبصر، واسأل عن الفحوصات الجينية للطفل والعائلة، واطلب أن تذهب إلى مركز يعالج هذا السرطان بشكل متكرر. اسأل الفريق مباشرة قبل الموافقة على أخذ عينات نسيجية، لأن خزعة ورم الشبكية الأرومية يمكن أن تنشر الورم خارج العين وعادة ما يتم تجنبها.
أسئلة لزيارة سرطان العين
- كم يبلغ طول ورم، وما عرض القاعدة؟
- هل هو صغير، متوسط أم كبير حسب هذه المقاييس؟
- أين يجلس، وكم هو قريب من العصب البصري؟
- ما هي الخيارات المتاحة لي، وماذا يكلفني كل خيار بصري؟
- هل سأحافظ على رؤية مفيدة في تلك العين؟
- بالنسبة للورم الميلانومي العنبي، هل يمكن إجراء خزعة لاختبارات الجين والكروموسومات في حالتي، وهل ستكون في نفس جلسة العلاج؟
- كم مرة سيتم فحص هذه العين بعد ذلك، ومن سيفحص؟
صفحات ذات صلة
تحديد مرحلة المرض السرطانية واختبار علامة حيوية يشرحان المصطلحات المستخدمة في مناقشة علاج سرطان العين. تجربة سريرية مقابل العلاج القياسي، الرعاية التلطيفية (بالإنجليزية)، وأسئلة لطرحها على طبيبك (بالإنجليزية) تساعدك في الاستعداد لموعد سرطان العين نفسه.
من أين يأتي هذا
تم استخلاص هذه الأسئلة من إرشادات المرضى الحالية لعلاج سرطان العين (ورم الميلانوم العنبي؛ ورم الشبكية الأرومية عند الأطفال):