ما هو العلاج المناعي؟ السرطان والجهاز المناعي

النسخة المبسطة

العلاج المناعي نوع من علاج السرطان يساعد جهازك المناعي على محاربة السرطان. يساعد الجهاز المناعي جسمك على محاربة العدوى والأمراض الأخرى. وهو مكوّن من خلايا الدم البيضاء وأعضاء وأنسجة الجهاز اللمفاوي.

العلاج المناعي نوع من العلاج البيولوجي — علاج يستخدم مواد مصنوعة من كائنات حية لعلاج السرطان.

يساعد العلاج المناعي جهازك المناعي الخاص على العمل ضد السرطان.

كيف يعمل ضد السرطان

كجزء من وظيفته الطبيعية، يكتشف الجهاز المناعي الخلايا غير الطبيعية ويدمرها، ويمنع أو يكبح على الأرجح نمو العديد من السرطانات. على سبيل المثال، توجد خلايا مناعية أحيانًا في الأورام وحولها. تُعد هذه الخلايا، المسماة اللمفاويات المتسللة إلى الورم (TILs)، علامة على أن الجهاز المناعي يستجيب للورم. وغالبًا ما يكون حال الأشخاص الذين تحتوي أورامهم على TILs أفضل من حال من لا تحتوي أورامهم عليها.

رغم أن الجهاز المناعي يمكنه منع نمو السرطان أو إبطاءه، فإن الخلايا السرطانية لديها طرق لتجنّب التدمير. على سبيل المثال، قد تقوم الخلايا السرطانية بما يلي:

• تحمل تغيرات جينية تجعلها أقل ظهورًا للجهاز المناعي
• تمتلك بروتينات على سطحها تُوقف عمل الخلايا المناعية
• تُغيّر الخلايا الطبيعية المحيطة بالورم بحيث تتداخل مع كيفية استجابة الجهاز المناعي

يساعد العلاج المناعي الجهاز المناعي على العمل بشكل أفضل ضد السرطان.

أنواع العلاج المناعي

تُستخدم عدة أنواع من العلاج المناعي لعلاج السرطان:

• مثبطات نقاط التفتيش المناعية (Immune checkpoint inhibitors) أدوية تُوقف نقاط التفتيش المناعية. هذه النقاط جزء طبيعي من الجهاز المناعي يمنع الاستجابات المناعية من أن تكون قوية جدًا. إيقافها يتيح للخلايا المناعية الاستجابة بقوة أكبر للسرطان.
• العلاج بنقل الخلايا التائية (T-cell transfer therapy) يعزز القدرة الطبيعية لخلاياك التائية على محاربة السرطان. تُؤخذ الخلايا المناعية من ورمك، وتُنتقى الأكثر نشاطًا أو تُعدَّل في المختبر، وتُنمّى بكميات كبيرة، وتُعاد إلى جسمك عبر إبرة في الوريد. قد يُسمى أيضًا العلاج الخلوي بالتبني (adoptive cell therapy).
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (Monoclonal antibodies) بروتينات للجهاز المناعي مصنوعة في المختبر، مصممة للارتباط بأهداف محددة على الخلايا السرطانية. بعضها يُميّز الخلايا السرطانية حتى يتمكن الجهاز المناعي من العثور عليها وتدميرها بشكل أفضل.
• لقاحات العلاج (Treatment vaccines) تعمل ضد السرطان بتعزيز استجابة جهازك المناعي للخلايا السرطانية. وهي مختلفة عن اللقاحات التي تساعد على الوقاية من المرض.
• معدّلات الجهاز المناعي (Immune system modulators) تُعزز الاستجابة المناعية للجسم ضد السرطان. بعضها يؤثر في أجزاء محددة من الجهاز المناعي، بينما يؤثر بعضها الآخر فيه بشكل أعم.

أي السرطانات يعالج

اعتُمدت أدوية العلاج المناعي لعلاج أنواع عديدة من السرطان. ومع ذلك، لم يُستخدم العلاج المناعي بعد على نطاق واسع مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. لمعرفة ما إذا كان العلاج المناعي قد يُستخدم لسرطان محدد، يوفر المعهد الوطني للسرطان ملخصات علاج السرطان للبالغين والأطفال.

الآثار الجانبية

يمكن أن يُسبب العلاج المناعي آثارًا جانبية، يحدث الكثير منها عندما يعمل الجهاز المناعي الذي جرى تحفيزه ضد السرطان أيضًا ضد الخلايا والأنسجة السليمة في جسمك.

يمكن أن تحدث الآثار الجانبية عندما يؤثر الجهاز المناعي المُعزَّز في الخلايا السليمة أيضًا.

ما الذي تتوقعه

كيف يُعطى. قد يُعطى العلاج المناعي في الوريد (IV)، أو على شكل حبوب أو كبسولات تبتلعها (فموي)، أو على شكل كريم تفركه على جلدك (موضعي، ويمكن استخدامه لسرطان الجلد المبكر جدًا)، أو مباشرة في المثانة (داخل المثانة).

أين تذهب. قد تتلقى العلاج المناعي في عيادة طبيب أو عيادة أو وحدة مرضى خارجيين في مستشفى. مريض خارجي يعني أنك لا تقضي الليلة في المستشفى.

كم مرة. يعتمد عدد مرات ومدة تلقيك العلاج المناعي على نوع سرطانك ومدى تقدمه، ونوع العلاج المناعي، وكيفية استجابة جسمك. قد تتلقى العلاج كل يوم أو أسبوع أو شهر. تُعطى بعض الأنواع في دورات — فترة علاج تتبعها فترة راحة تمنح جسمك فرصة للتعافي والاستجابة.

كيف ستعرف إن كان يعمل. ستزور طبيبك كثيرًا للفحوص السريرية وليُسألك كيف تشعر. ستُجرى لك فحوص طبية، مثل فحوص الدم وأنواع مختلفة من المسوحات، التي تقيس حجم ورمك وتبحث عن تغيرات في نتائج دمك.

البحوث الحالية

يُركّز الباحثون على عدة مجالات لتحسين العلاج المناعي، بما في ذلك إيجاد حلول للمقاومة (حتى يستمر العلاج في العمل)، وإيجاد طرق للتنبؤ بمن سيستجيب، ومعرفة المزيد عن كيفية تهرّب الخلايا السرطانية من الجهاز المناعي، وتقليل الآثار الجانبية. تختبر التجارب السريرية العلاج المناعي في أنحاء الولايات المتحدة وكندا.

هذا المحتوى لأغراض تعليمية فقط ولا يُغني عن الاستشارة الطبية. تحدث دائمًا عن حالتك مع فريق الرعاية الخاص بك.