تقديرات حسن النية: الحصول على سعر مكتوب قبل العلاج

الإجابة القصيرة

إذا كنت تدفع مقابل رعاية السرطان بدون تأمين، فعادة ما يحق لك رؤية السعر المتوقع كتابيا أولا. تسمي CMS هذا المستند تقديرا حسن النية. هو قائمة بالرسوم التي يتوقعها مقدم الخدمة مقابل العناصر والخدمات التي تقوم بجدولتها.

ليست فاتورة ولا وعدا. إنها رقم يمكنك أن تمسك به قبل أن تقول نعم.

على من ينطبق هذا

القاعدة مبنية على الأشخاص الذين لا يضعون الزيارة ضمن خطة صحية. تنص CMS على أنه عادة، إذا لم يكن لديك أو لا تستخدم تأمينا صحيا، يجب على مقدمي الرعاية أن يقدموا لك تقديرا حسن النية لتكلفة رعايتك.

الكلمة الثانية مهمة: استخدام. بعض الأشخاص يحملون خطة لكنهم يدفعون نقدا مقابل خدمة معينة. إذا كنت كذلك، أخبرك قبل الجدولة، حتى يعرف المزود أنه يجب أن يجهز التقدير.

طريقتان للحصول على واحد

تصف CMS التقدير الذي يصل في حالتين. الأولى هي عندما تحدد موعد الرعاية مسبقا. والثانية ببساطة إذا طلبت واحدة.

التوازن المؤقت هو ثلاثة أيام عمل. تقول CMS إن الحق ينطبق إذا طلبت خدمة واحدة أو جدولة خدمة قبل ثلاثة أيام عمل على الأقل، مع احتساب من الاثنين إلى الجمعة. لذا فإن مكالمة يوم الجمعة حول موعد يوم الاثنين ليست نفس مكالمة يوم الجمعة حول إجراء بعد أسبوعين.

اسأل في اللحظة التي تحجز فيها. هذه أرخص دقيقة ستستثمرها على هذا.

ما الذي يظهر على الصفحة

يغطي التقدير الرسوم المتوقعة لعناصر وخدمات الرعاية الصحية المعنية، وتذكر CMS تحديدا أن ذلك يشمل رسوم المنشأة ورسوم المستشفى. هذه هي الرسوم التي غالبا ما يفاجأ بها الناس، لأنها تأتي بشكل منفصل عن رسوم الطبيب نفسه.

هنا الجزء الذي يفاجئ الجميع تقريبا: التقدير يعكس مقدم خدمة أو منشأة واحدة. نادرا ما تكون رعاية السرطان مزودا واحدا. يمكن أن تشمل العملية الواحدة جراحا، ومجموعة تخدير، والمستشفى، ومختبر علم الأمراض. إذا أردت الصورة الكاملة، عليك أن تسأل كل واحد منهم.

حيث لا يصل

CMS صريحة بشأن الحدود. التقديرات بحسن النية لا تنطبق في حالات الطوارئ. لا أحد سيعطيك ورقة أسعار في قسم سيارات الإسعاف، والقاعدة لا تدعي خلاف ذلك.

الحد الآخر هو غير المتوقع. إذا وجد فريقك شيئا أثناء إجراء غير الخطة، فإن العمل الإضافي لم يكن ضمن التقدير الأصلي ولا يمكن أن يكون كذلك.

لماذا تهم الورقة لاحقا

وضعها في درج يبدو بلا جدوى. ليس كذلك. تربط CMS التقدير مباشرة بقدرتك على الطعن في الفاتورة بعد ذلك: إذا كان مقدم الخدمة يفرض على الأقل400 دولارا أعلى من التقدير، قد تتمكن من الطعن في الفاتورة من خلال مراجعة مستقلة.

بدون التقدير المكتوب، يصبح استخدام هذا المسار أصعب بكثير. لذا:

• احصل عليه مكتوبا، وليس شفهيا عند العداد
• احفظ نسخة حيث يمكنك العثور عليها خلال أربعة أشهر
• سجل تاريخ استلامك
• إبقاء تفاصيل الاتصال بمقدم الخدمة مرفقا بها

طريقة واقعية لاستخدام هذا

لا تحتاج لأن تصبح خبير فوترة. تحتاج إلى عادة واحدة. عندما يقول منسق الجدول تاريخا بصوت عال، أجب بسؤال عن التقدير، واطلب منه إرساله.

إذا كانت الأرقام مخيفة، فهذه معلومة أيضا. إنها اللحظة المناسبة للسؤال عن مستشار مالي أو خطة دفع، بينما الرعاية لا تزال أمامك وليس خلفك.