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Tratamientos

Puerto vs. catéter PICC: ¿cuál es la diferencia?

Un puerto queda completamente bajo la piel; un catéter PICC es un tubo delgado que sale por el brazo. Ambos dan acceso a largo plazo para el tratamiento.

En resumen

Tanto un puerto como un catéter PICC son dispositivos que permiten al equipo de atención administrar el tratamiento y sacar sangre sin repetir los pinchazos con aguja. Un puerto queda completamente bajo la piel; un catéter PICC sale por el brazo. La elección depende de su tratamiento y de su situación.

La versión corta

Tanto un puerto como un catéter PICC son maneras de llegar a una vena grande para que su equipo de atención pueda administrar el tratamiento y sacar sangre sin colocar una vía intravenosa nueva cada vez. La diferencia principal está en dónde quedan. Un puerto se coloca completamente bajo la piel. Un catéter PICC entra en una vena del brazo, y parte del tubo queda por fuera de la piel.

Qué es un puerto

Un puerto es un dispositivo pequeño que suele colocarse bajo la piel del pecho. Se coloca durante un procedimiento breve. Le dan un medicamento para que se adormezca (sedación), o queda completamente dormido. Cuando la piel sana, se puede sentir un pequeño bulto del tamaño de una moneda de cuarto de dólar. Como queda completamente debajo de la piel, no hay nada que sobresalga entre un tratamiento y otro. Cuando se necesita, un enfermero coloca una aguja a través de la piel hasta el puerto. Un puerto puede quedar colocado durante meses o años. Requiere poco cuidado diario, aunque se enjuaga según un horario para evitar que se coagule.

Qué es un catéter PICC

Un catéter PICC (catéter central de inserción periférica) es un tubo delgado y flexible que se coloca en una vena de la parte superior del brazo. A menudo lo coloca a la cabecera de la cama un enfermero con capacitación especial, por lo que no se necesita un quirófano. Parte del tubo queda fuera de la piel, sujeta con un apósito. Los catéteres PICC suelen quedar colocados desde unos días hasta varios meses. Como una parte queda fuera del cuerpo, necesita enjuagues y cambios de apósito con regularidad, y hay que mantenerlo seco. Eso significa cubrir el brazo con algo impermeable para ducharse.

Comparación

PuertoCatéter PICC
Dónde quedaCompletamente bajo la pielEl tubo sale por el brazo
Uso típicoA más largo plazoA menudo a más corto plazo
Cuidado en casaPor lo general poco entre usosEnjuagues y cambios de apósito con regularidad
Mantenerlo secoMenos restricciones una vez que sanaPor lo general debe mantenerse seco y cubierto

Estos son patrones generales, no reglas para todas las personas.

Cómo se toma la decisión

No hay un único dispositivo "mejor". La elección correcta depende de cuánto tiempo y con qué frecuencia necesitará acceso, del estado de sus venas, de su vida diaria y de sus preferencias. Su equipo de atención lo analiza junto con usted.

Cuándo pedir ayuda más pronto

Un puerto o un catéter PICC llega a una vena grande cerca del corazón. Eso es lo que lo hace útil, y también es la razón por la que una infección o un coágulo en el sitio se trata como algo urgente.

  • Llame al 911 o vaya a una sala de emergencias si de repente tiene dificultad para respirar, dolor en el pecho o mareo, o si la línea se corta, se agrieta o gotea, o si se está saliendo del brazo. No maneje usted mismo.
  • Comuníquese de inmediato con su equipo de oncología, de día o de noche, si tiene una temperatura de 100.4 °F (38 °C) o más, o escalofríos con temblores, mientras recibe tratamiento contra el cáncer. Los CDC consideran la fiebre durante la quimioterapia una emergencia médica, y una línea en una vena central puede llevar la infección al torrente sanguíneo rápidamente. Si no logra comunicarse con ellos pronto, vaya a una sala de emergencias y mencione la línea.
  • Llame de inmediato a su equipo de atención, a cualquier hora, si presenta enrojecimiento nuevo, rayas rojas, hinchazón, calor, dolor o secreción en el sitio, o si el brazo, el cuello o la cara de ese lado empiezan a hincharse o a doler, lo cual puede significar un coágulo alrededor del catéter. MedlinePlus dice que se comunique de inmediato con su proveedor si el sitio del puerto está rojo o tiene rayas rojas alrededor (MedlinePlus).
  • Llame de inmediato a su equipo de atención si la línea no se puede enjuagar o parece estar bloqueada.
  • Llame a su equipo de atención el mismo día si el apósito se afloja, se moja o se ensucia.

No intente destapar una línea usted mismo, y no empuje el líquido con más fuerza en una que ofrece resistencia. Siga las instrucciones de cuidado en casa que le dé su equipo, porque están escritas para su dispositivo.

Fuentes

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