为什么放射科医生要把您的扫描与以前的扫描做比较

本页面写给任何要做复查扫描或乳房X光检查的人。内容解释为什么放射科医生要把新图像与旧图像做比较，以及您如何帮助确保他们能够做到。

简短的回答

一张图片告诉放射科医生您的身体今天是什么样子。两张相隔数月或数年拍摄的图片，告诉他们您的身体正在发生什么。这个差别就是旧图像会被调到第二块屏幕上的全部原因。

美国国家癌症研究所对乳腺影像直接作了这样的说明：在可能的情况下，放射科医生会把您最近的乳房X光片与以往的乳房X光片做比较，以检查有无变化。

随时间的变化，往往比任何一张单独的图像更能说明问题。

为什么把身体当作一个序列更容易解读

人体组织不是均匀的。乳房、肺、肝脏和淋巴结都有各自平常的小结节、阴影和质地，因人而异。放射科医生第一次看您的胸部时，必须判断某个形状是您的正常情况还是一个问题——而没有任何东西可以拿来对照。

现在，给同一位放射科医生一张更早的图像。它可以显示某个形状是否发生了变化。NCI说，做比较是为了检查有无变化。如果有什么变了，您的医疗团队可能会建议下一步，例如更多的影像检查或活检。

放射科医生在图像上实际寻找什么

在乳房X光片上，NCI列出了图像可以显示的几类东西：肿块，也就是乳房肿块；称为钙化的钙沉积；以及其他变化。乳腺密度也会显示在图像上。

外观也很重要。NCI指出，良性（不是癌症）的肿块往往看起来光滑、圆形，边缘清晰、界限分明。更可疑的肿块可能有锯齿状的轮廓、不规则的形状，或其他不寻常的特征。

比较是建立在这一切之上的。形状告诉放射科医生一件事；形状的历史告诉他们另一件事。

当旧图像找不到时

这是患者可以施加影响的部分。只有当读新图像的人能够获得以前的图像时，才能进行比较。

您可能搬过家、换过保险、换过医院，或者在紧急护理中心做过扫描。如果是这样，您以前的图像可能存放在新的放射科医生够不到的地方。请在预约前问问他们是否有您以前的影像资料。

几点实用的提示：

• 问问新的中心希望以前的图像怎样发送。
• 尽可能提前通知他们。
• 记下每次扫描是在哪里、大约什么时候做的。这份清单比您想象的更有用。

比较不能做什么

它不能替代诊断。请问问您的医生，稳定的发现或新的发现对您意味着什么。

如果您被叫回复查，这一点值得牢记。对于乳腺筛查结果异常后的几率，NCI说得很明白：根据您的结果，您可能会被叫回去做进一步的影像检查或活检。大多数被叫回的人并没有被发现患有乳腺癌。

图像本身能显示的东西也有一个已知的局限。NCI说，乳房X光检查在乳腺致密的女性中更可能漏掉癌症。请问问您的医生，这是否适用于您。

怎样利用这一点

如果您正在等待结果，您不需要自己解读报告。但您可以通过确保您的病史资料可用，来让读片更好。之后，您会与开这项检查的医生坐下来谈。在那次就诊时，“与上次相比有什么变化？”是您能问的最有用的问题之一。它往往正是这份报告要回答的问题。