前列腺手术后带导尿管生活
前列腺切除术后的导尿管:留置多久、日用腿袋和夜用床边袋、如何固定、膀胱痉挛,以及何时需要打电话求助。
前列腺手术后,您会带着导尿管回家,通常为1到3周。请让尿袋始终低于膀胱,并固定好导管。如果一个小时内没有尿液流出,请致电您的外科医生。
本页面写给前列腺手术后带着导尿管回家的男性,以及照顾他们的人。内容包括日常护理、常见问题,以及何时需要打电话求助。内容参考了MedlinePlus(美国国立卫生研究院NIH)的患者须知。本页面不能代替您的外科医生的指示。
为什么要带导尿管
根治性前列腺切除术会切除整个前列腺。您会带着导尿管回家,这是一根把尿液从膀胱引流到尿袋里的管子。
留置多久
MedlinePlus表示,导尿管会在1到3周后拔除。具体日期由您的外科医生决定。出院前,请确认三件事:拔管的日期、在哪里拔管,以及下班后出现问题时可以打的电话号码。
两种尿袋,两种用途
您可能会拿到两种引流袋,一种白天用,一种夜间用。
腿袋在白天佩戴。用魔术贴或松紧带把它固定在大腿上。MedlinePlus表示,每天至少要倒空两三次,或在装到三分之一到一半满时倒空。
床边袋容量更大,适合整夜使用。您的医疗团队会教您如何更换尿袋以及如何倒空。请在回家前请他们示范给您看。
两种尿袋的共同规则是:尿袋要放在比膀胱低的位置。这样可以防止尿液倒流回膀胱。MedlinePlus还表示,要尽量少断开导尿管。让它一直连着尿袋,引流效果更好。
固定导尿管
MedlinePlus表示,要用专用的固定装置把导尿管固定在大腿内侧。请让您的医疗团队教您怎么做。从椅子上站起来或下车之前,请先检查管子。
膀胱痉挛
带着导尿管时,您可能会感觉膀胱痉挛。您的外科医生可以给您开药缓解。请向您的医疗团队询问。先检查管子有没有打折或被拉扯。MedlinePlus表示,每天至少喝8杯水,多吃水果和蔬菜,并服用大便软化剂。排便时不要用力。
血液、沙粒和碎屑
MedlinePlus表示,尿袋里的尿液可能呈较深的红色,这是正常的。如果您发现尿中血更多,或有沙粒或结石,请致电您的外科医生。服用阿司匹林、布洛芬、萘普生或类似药物前,请先问问您的外科医生。MedlinePlus表示,这些药物可能导致尿中出现血凝块。
如果不再引流
尿液应该在流出并流入尿袋。MedlinePlus表示,如果一个小时内没有看到尿液流出,请联系您的外科医生。请检查尿袋是否低于膀胱。检查管子有没有打折、扭曲,或被腿或腰带压住。多喝水。如果仍然没有尿液流出,请立刻致电您的外科医生或泌尿科护士,无论白天黑夜。
不要自己冲洗或拔除导尿管。不要让没有受过前列腺切除术后护理培训的人来拔管。
何时需要求助
- **如果出现以下情况,请拨打911或前往最近的急诊科:**您无法排尿,而且导尿管堵塞或已经脱落,同时无法很快联系到您的手术团队。如果您大量出血、有大血块,或发冷寒战并发烧且感觉非常不适,或突然意识混乱、很难叫醒,同样应这样做。
- **如果出现以下情况,请立刻联系您的手术团队,无论白天黑夜:**一个小时内没有尿液流出,导尿管似乎堵塞或已经脱落,或拔管后您完全无法排尿。
- **如果有任何感染迹象,请立刻联系您的手术团队,无论白天黑夜。**MedlinePlus列出的迹象包括体温高于100.5°F (38°C)、发烧或寒战、排尿时灼痛、两侧腰部或下背部疼痛,以及尿液气味难闻或浑浊。请以100.4°F (38°C)作为您的警戒线,因为较低的数字更安全。如果您有其他迹象,即使体温正常,也不要等待。
- **如果出现以下情况,请致电您的外科医生:**吃了止痛药后腹痛仍不缓解,呼吸困难,咳嗽一直不好,无法喝水或进食,手术切口发红、发热、出血或流脓,腿部疼痛、发红或肿胀,导尿管附近疼痛,或导尿管周围漏尿。如果呼吸非常困难,请拨打911.
日常生活
MedlinePlus表示,每天要轻轻清洗导尿管周围的皮肤。请向您的外科医生询问能否淋浴。带着导尿管时,不要泡澡或泡热水浴缸,也不要游泳。回家后的前3周不要开车。前6周不要提起比1加仑(4升)牛奶桶更重的东西。
导尿管拔除之后
MedlinePlus表示,您可能会出现排尿灼痛、尿中带血、尿频、尿急和一些漏尿。它还表示,这些情况会随时间好转,在3到6个月内,膀胱控制力会接近正常。您会学习凯格尔运动,以增强骨盆肌肉。请问问您的医疗团队什么时候开始。拔管复诊时请带上护垫。