口腔麻木是癌症的迹象吗？
几秒钟内出现的麻木是中风问题。在一个部位持续数周的麻木则是牙科问题。以下说明如何区分二者。
突然出现单侧麻木，并伴有面部下垂或言语含糊，请拨打911. 口腔某一部位的麻木持续数周，则应预约牙医或全科医生，NCI将其列为口腔癌症状之一。
本页面向口腔或嘴唇有麻木感、担心是否可能是癌症的人。内容说明哪些情况需要立即就医，哪些值得去做牙科或医学检查。
出现的速度最能说明问题
口腔麻木按出现的速度可以清楚地分为两类，而这种区分决定了下一步该怎么做。
在几秒或几分钟内出现的麻木，尤其是沿一侧出现的麻木，属于中风问题。NHS列出的主要中风信号是：面部无力并有一侧下垂、手臂无力，以及言语问题，如说话含糊或语无伦次。它的简称是FAST：面部、手臂、言语、时间。在美国，CDC表示，如果出现其中任何一种信号，请立即拨打911。
它还补充了人们容易搞错的一点。中风症状可能在短时间后停止，所以您可能觉得自己没事。即使症状现在已经停止，也要拨打911。CDC表示，短暂发作（称为TIA，即小中风）仍然是严重疾病的信号，不经医疗处理不会自行消失。
如果麻木是在几周内悄悄出现并停留在一个位置，那就是另一种情况，讨论起来也更从容。
牙科治疗后的麻木
这是最常见的无害解释，但有一个需要注意的地方。
局部麻醉药（麻醉药物）在几小时内就会失效。拔牙时神经受到挫伤，尤其是下智齿，可能使嘴唇或下巴麻木数周，直至神经恢复。
请告诉做治疗的牙医。应当把它记录下来，并跟踪恢复情况，而不是放任不管、等着看会怎样。
固定在一个部位的麻木
值得采取行动的情形是：麻木停留在同一个小区域，之前没有牙科操作，而且没有好转。
NCI将嘴唇或口腔出血、疼痛或麻木列为唇癌和口腔癌症状之一。它的完整清单值得对照您自己的经历来读：
- 嘴唇上或口腔内有不愈合的溃疡。
- 嘴唇、牙龈或口腔内有肿块或变厚。
- 牙龈、舌头或口腔黏膜上有白色或红色斑块。
- 嘴唇或口腔出血、疼痛或麻木。
- 声音改变。
- 牙齿松动，或假牙不再合适。
- 咀嚼或吞咽困难，或舌头或下颌活动困难。
- 下颌肿胀。
- 喉咙痛，或感觉喉咙里卡着东西。
NCI补充说，这些癌症可能完全没有症状，有时是在常规牙科检查中发现的。
下颌和唾液腺方面的线索
麻木与结构性的改变同时出现，才是会引起重视的表现。
NCI将唾液腺癌的症状描述为：下巴下方或下颌骨周围肿胀、面部肌肉麻木或瘫痪，以及面部、下巴或颈部持续不消的疼痛。对于口腔，它提到下颌出现增生物或肿胀，使假牙不合适或佩戴不舒服。
所以临床医生真正要问的是，同一区域是否还有其他变化：斑块、肿块、松动的牙齿、以前合适的假牙。
常见原因
口腔麻木有很多平淡无奇的解释。
- 牙脓肿或牙龈感染引起的神经刺激。
- 唇疱疹和其他病毒感染。
- 累及面部神经的带状疱疹。
- 维生素B12偏低。
- 热的食物或饮料造成的烫伤。
- 对某种食物、牙膏或漱口水的过敏反应。
- 偏头痛先兆（可能出现在偏头痛之前的警示表现）。
- 焦虑和过度换气，会引起口周和手指的刺痛。
有些药物的说明书中也列有这一项。请带上您的完整用药清单。
从哪里开始
NHS表示，牙医和全科医生一样，都可以帮助处理口腔溃疡、肿块、斑块或疼痛。两者都可以检查您的口腔，并触摸您的颈部和下颌。
去之前，先弄清楚究竟是哪个区域没有感觉。用指尖轻轻触碰，标出它的边界。记下开始的时间、是否已经扩散，以及口腔内其他部位是否有变化。癌症症状介绍了什么样的症状值得跟进。