背痛是癌症的信号吗?
背痛是最常见的不适之一,很少由癌症引起。以下是通常的原因,以及何时该检查。
背痛极为常见,几乎总是来自肌肉、关节、椎间盘或姿势,而不是癌症。与癌症有关的背痛并不常见,通常还会伴有其他线索,比如疼痛持续不断、夜里更严重,或伴有不明原因的体重下降。
本页面写给背痛、担心可能是癌症的人。内容说明常见原因、什么样的背痛更值得检查,以及何时需要尽快求助。
简短的回答
很少。背痛非常常见。肌肉拉伤、椎间盘问题和姿势可以解释大部分背痛。癌症是不常见的原因。当背痛是新出现的、没有明确原因,也不符合肌肉或椎间盘问题的常见规律时,更值得检查。
什么样的背痛更值得检查
普通背痛常常发生在某种活动之后,比如搬重物或长时间坐车。休息或活动后会好转。背痛有以下情况时,更值得检查:
- 不是受伤之后出现的。
- 休息后不缓解。
- 夜里或躺着时加重。
- 伴有不明原因的体重下降、疲劳(深度疲倦)或其他新症状。
癌症如何引起背痛
癌症可以通过几种方式引起背痛:
- 脊柱上的肿瘤,或从其他部位扩散到脊柱的肿瘤,可能压迫骨头或神经。
- 胰腺癌可能引起上腹部或中腹部和背部的疼痛。
- 多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞的癌症,可能引起骨痛,尤其是背部或肋骨的疼痛。
常见得多的原因
搬重物、运动或不良姿势造成的肌肉拉伤,是大多数短期背痛的原因。椎间盘问题、关节炎以及脊柱的磨损,是成年人许多长期背痛的原因,年纪越大越常见。不好的睡姿和长时间久坐也可能有影响。大多数背痛,即使持续几周,也都是这些原因造成的,而不是癌症。
医生接下来会检查什么
医生会问疼痛是什么时候开始的,是否在受伤后出现,以及是否随休息、活动或一天中的时间而变化。体格检查会看您的活动方式、力量和反射。MedlinePlus 说,非处方止痛药和休息可能有帮助,但卧床超过1到2天可能让背痛更严重。如果疼痛很严重、没有好转,或伴有体重下降或其他症状,下一步通常是做X光或MRI。如果影像检查发现令人担心的情况,可以做活检来弄清是什么。活检是取一小块组织样本,在显微镜下检查。NCI 说,报告通常会在10天内送到您的医生手中。
影像检查正常也不能排除的情况
如果影像检查正常后疼痛仍然持续,或出现新症状,请继续向医生复诊,不要以为不需要再做什么了。
何时要更早求助
- 如果背痛伴有新出现的腿部无力、腿部或腹股沟周围麻木,或膀胱或肠道失去控制,请拨打911或前往急诊室。 不要自己开车。
- 如果背痛伴有突然意识混乱,或您很难被叫醒,请拨打911或前往急诊室。 不要自己开车。
- 如果您正在接受癌症治疗或曾患癌症,出现新的背痛,或背痛严重或越来越重,请立刻联系您的医疗团队,无论白天还是夜里。 ACS 说,背痛可能是脊髓受压的早期信号。它称这是紧急情况,并说要立刻打电话给您的医生或去急诊室。
- 如果疼痛每晚把您痛醒且明显越来越重,或同时出现发烧,请当天联系您的医疗团队或医生。
- 如果您的背痛很严重或3天后仍未好转,或不符合先拉伤、再恢复的常见规律,请在一两天内联系您的医生。 如果几周后仍未好转,请看医生。
该问医生什么
- 这种疼痛是否应该做影像检查?
- 会不会是癌症以外的原因引起的?
- 哪些检查有助于找出原因?
- 出现哪些症状时我应该更早回来?