胃痛或腹痛是癌症的信号吗？

腹痛非常常见，大多数情况并不严重。这里说明可能的原因，以及需要打电话的信号。依据 NCI 和 MedlinePlus。

腹痛很常见，MedlinePlus 说大多数时候并不严重。癌症是可能的原因之一。疼痛持续一周或更久，或伴有体重减轻或排便习惯改变，需要打电话。呕血或黑色柏油样大便，请拨打911. 如果您正在接受癌症治疗，出现腹痛要立刻就医。

这一页写给有腹痛、担心它可能是癌症的人。内容包括常见原因、值得检查的情况，以及何时求助。

简短回答

大多数时候，它并不严重。MedlinePlus 说，几乎每个人在某个时候都会腹痛。便秘、肠易激综合征、胃肠型流感和食物中毒，都属于不太严重的原因。癌症是可能的原因之一。NCI 指出，癌症常常不引起疼痛。MedlinePlus 补充说，疼痛有多厉害，并不总能说明原因有多严重。

值得检查的腹痛迹象

MedlinePlus 说，如果腹部不适持续一周或更久，或者疼痛在24到48小时内没有好转，请联系您的医疗服务提供者。疼痛伴有其他症状，也需要打电话。MedlinePlus 点名了不明原因的体重减轻和持续的食欲不振。NCI 把排便习惯改变列为结肠癌的迹象，把进食困难或很快就有饱胀感列为卵巢癌的迹象。请注意：

不明原因的体重减轻。
排便习惯改变。
只吃一点点就觉得饱。
持续的食欲不振。
大便带血（见下面的紧急情况部分）。

MedlinePlus 还列出了持续超过2天的腹胀、超过5天的腹泻，以及疼痛越来越重、越来越频繁并伴有恶心和呕吐。

哪些癌症可能引起腹痛

MedlinePlus 把胃、结肠和其他器官的癌症列为腹痛的可能原因。NCI 把腹部不适，例如经常胀气痛、腹胀、饱胀感或绞痛，列为结肠癌的迹象。NCI 说，卵巢癌可能引起腹部或盆腔的疼痛、肿胀或压迫感、进食困难或饱胀感，以及腹胀。NCI 补充说，卵巢癌可能在早期没有迹象。

常见得多的腹痛原因

MedlinePlus 列出了许多其他原因。不太严重的包括便秘、肠易激综合征、食物不耐受、食物中毒和胃肠型流感。其他的包括烧心、溃疡、胆结石、肾结石、肌肉拉伤、尿路感染和阑尾炎。

医生接下来会检查什么

您的医疗服务提供者会询问疼痛在哪里、持续了多久，以及什么情况会使它减轻或加重。MedlinePlus 列出了可能做的检查，包括血液、尿液和粪便检查、超声、CT 扫描、X 光，以及查看消化道内部的内镜。如果检查发现了令人担心的情况，可能需要做活检来确认那是什么。活检会取一小块组织，在显微镜下检查。NCI 说，病理科医生通常在活检或手术后10天内把报告送给您的医生。

如果您的检查结果正常

MedlinePlus 说，严重的疾病（例如结肠癌）可能只引起轻微的疼痛，或者根本不痛。如果检查正常后疼痛仍然持续，或出现新的症状，请回去找您的医疗团队。

就诊前要记录什么

记下疼痛在哪里、什么时候开始、什么情况会使它减轻或加重。记下它是否与进食有关，以及同时有没有体重减轻、腹胀或排便习惯改变。这些细节可以帮助您的医生决定做哪些检查。

何时更早寻求帮助

出现以下情况，请拨打911或去最近的急诊室： 腹痛突然而剧烈、您的腹部僵硬、发硬或一碰就很痛、您呕血，或大便发黑如柏油。如果腹痛同时伴有胸部、颈部或肩部疼痛、肩胛骨之间疼痛并伴有恶心、呼吸困难，或者您排不出大便并且在呕吐，也请去。不要自己开车。
出现以下情况，请立刻就医或拨打911： 您在大便中看到鲜红色或栗色的血、您正在接受癌症治疗、您怀孕或可能怀孕，或者您最近腹部受过伤。MedlinePlus 把每一种情况都列在需要拨打911的迹象里。如果您无法很快联系上您的医疗团队，请去最近的急诊室或拨打911.
出现以下情况，请立刻联系您的医疗团队： 腹痛同时伴有发烧，或排尿时有灼烧感。如果您正在化疗，请不分昼夜打电话。CDC 说，化疗期间体温达到或超过100.4 °F (38 °C)，需要立刻打电话。
出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 您吃不下东西或喝不下水。
出现以下情况，请在一两天内联系您的医疗团队： 疼痛持续一周或更久，或在24到48小时内没有好转。如果同时有不明原因的体重减轻、持续的食欲不振、超过2天的腹胀、超过5天的腹泻，或排便习惯改变，也请打电话。

向您的医生提问

这种疼痛是否应该做影像检查来评估？
它有没有可能是癌症以外的原因引起的？
我还应该提到哪些其他症状？
什么情况会让这种疼痛变成紧急情况，而不是常规情况？

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