Skip to main content
Cancer Explained
Donate

用英语阅读本文 →

癌症治疗期间的感染与中性粒细胞减少症

对癌症治疗期间感染和中性粒细胞减少症的通俗解释

这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。

感染是病菌在体内的侵入和生长。某些癌症和化疗等治疗会降低您的白细胞（负责抵抗感染），从而增加感染风险。当中性粒细胞计数非常低时，这称为中性粒细胞减少症。癌症治疗期间的感染可能危及生命，所以如果您发现感染的迹象，请立刻联系您的医疗团队。

本页面适用于正在接受癌症治疗的人，以及照顾他们的人。它说明为什么治疗期间感染更危险、应该留意哪些迹象，以及什么时候该求助。

什么是感染和中性粒细胞减少症

感染是病菌在体内的侵入和生长，这些病菌如细菌、病毒、酵母菌或其他真菌。感染可以从身体的任何部位开始，并可能扩散到全身。它可以引起各种迹象。

某些类型的癌症和化疗等治疗可能增加您的感染风险。这是因为它们会减少白细胞的数量，而白细胞是帮助您的身体抵抗感染的细胞。中性粒细胞是白细胞的一种。化疗期间，在治疗周期中有些时段您的中性粒细胞特别低。在这些时候，您感染的风险会增加。压力、营养不良和睡眠不足也可能削弱免疫系统。

您会做血液检查，来检查是否有中性粒细胞减少症，这是一种中性粒细胞数量偏低的状况。有时可能会给您用药，帮助预防感染或增加白细胞的数量。

当您抵抗感染的细胞偏低时，日常的病菌可能更危险，所以预防很重要。

感染的迹象

如果您有感染的迹象，请联系您的医疗团队。这些迹象可能包括：

  • 发烧达到或超过100.4 °F (38 °C)（见下文）
  • 发冷
  • 咳嗽或喉咙痛
  • 腹泻
  • 耳痛、头痛或鼻窦疼痛，或脖子僵硬或疼痛
  • 皮疹
  • 口腔或舌头上有溃疡或白色的覆盖物
  • 导管、输液港或管线进入身体的地方有肿胀、发红、疼痛、触痛或渗液
  • 尿中带血或浑浊，或小便时疼痛

怎样算发烧

化疗期间，或者您的团队告诉过您白细胞计数偏低的任何时候，体温达到或超过100.4 °F (38 °C)，就意味着要立刻联系您的医疗团队，无论是什么时间。测到一次就够了。不要等一个小时，也不要先再量一次。CDC 说，体温达到这个数字时要立即打电话给您的医生，并且要知道诊所下班后该打哪个电话（CDC）。NCI 补充说，即使是周末或半夜，也应该打电话。如果您的团队给了您一个更低的数字，请以他们的为准。

癌症治疗期间的感染可能危及生命，需要紧急的医疗处理。 因发烧而服用任何药物之前，包括阿司匹林、对乙酰氨基酚（如泰诺）或布洛芬（如雅维），请务必先与您的医生或护士谈一谈。这些药可以降低发烧，但也可能掩盖更严重问题的迹象。

预防感染的方法

您的医疗团队会与您谈这些预防感染的方法，以及其他方法：

  • 经常认真洗手。 用肥皂和温水把手洗干净，尤其是在吃东西之前。也请让您身边的人把手洗干净。
  • 格外注意清洁。 如果您有导管，请保持周围区域清洁干燥。把牙齿刷干净，每天检查口腔有没有溃疡。把任何擦伤或割伤清洗干净。如果您的肛门疼痛或出血，请告诉您的医生或护士，因为这可能增加您感染的风险。
  • 避开病菌。 远离生病或感冒的人。避开人群，也避开刚接种过活疫苗的人，例如水痘、脊髓灰质炎或麻疹疫苗。遵守食品安全的指南：确保肉、鱼和蛋煮熟，热的食物保持热，冷的食物保持冷，生的水果和蔬菜按建议清洗或去皮。

食品安全

有些癌症治疗会使人更容易因受污染的食物而生病。安全地处理和准备食物，有助于降低您患食源性疾病的风险。您的医疗团队可以告诉您适合您情况的食品安全提示。

何时要更早寻求帮助

  • 如果感染开始看起来像脓毒症，请拨打911，或前往急诊部。 CDC 列出的情况有：意识混乱或定向力丧失、呼吸急促、心率很快或脉搏微弱、极度疼痛或不适、皮肤湿冷或出汗，以及发烧并且发抖或觉得非常冷。脓毒症是危及生命的紧急情况，中性粒细胞偏低会使它发展得很快。不要自己开车。
  • 如果出现以下情况，请在发生的那一刻，无论什么时间，立刻联系您的肿瘤科团队： 您的体温达到或超过100.4 °F (38 °C)。如果您的团队给了您一个更低的数字，请以他们的为准。测到一次就够了。如果您有剧烈的寒战，即使体温读数正常，也请打电话。有中性粒细胞减少症时，这不能留到早上再说。CDC 说，化疗期间发烧是医疗急症，您应该立刻打电话给您的医生。如果您去急诊室，请告诉登记的人，您是正在做化疗的癌症患者。CDC 说，您应该很快得到诊治。如果您不能很快联系到您的团队，请去急诊室或拨打911. 不要自己开车。不要先吃对乙酰氨基酚或布洛芬，看看会不会好转，因为那可能掩盖您的团队需要的那个迹象。
  • 如果您在白细胞计数偏低期间出现以下任何情况，请立刻联系您的医疗团队，无论什么时间。 CDC 把它们列为感染的迹象，并说要立刻打电话给您的医生，因为化疗期间的感染可能导致住院或死亡：
    • 导管、输液港或管线周围的皮肤发红、疼痛或肿胀，或者该部位疼痛或渗液
    • 小便时灼痛，或者尿浑浊或带血
    • 新出现或有变化的咳嗽、喉咙痛，或脖子僵硬
    • 新的口腔溃疡、腹泻，或新的疼痛，例如耳朵或鼻窦的酸痛
    • 口腔或舌头上有白色的覆盖物，或新的皮疹

来源

← 简体中文