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我上网查了自己癌症的生存率,现在非常害怕

那个生存率百分比,是多年前确诊的人群的平均值。它衡量什么、为什么分期会改变它,以及它无法告诉您什么。

这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。

您查到的生存数字,是多年前确诊的人群的平均值。它衡量什么、为什么数据会滞后、分期如何改变它,以及它无法说明您自己的什么。

您刚才读到的是什么,它实际上是什么

您在搜索框里输入了自己的癌症,跳出来一个百分比。它现在像一个个人预测一样卡在您的脑海里。请先从这里开始:那个数字是人群的平均值。它描述的是多年前确诊的人。它无法告诉您,您自己会怎样。

这不是安慰的说法。从技术上讲,统计数字就是这么回事。了解它是怎么算出来的,会改变它有资格对您说些什么。

五年相对生存率,拆开来看

最醒目的数字通常是五年相对生存率。它把患有某种癌症的人,与同年龄、同性别的一般人群做比较。它估计的是预期能够度过这种癌症影响的人所占的百分比,并且不计入死于其他原因的风险。

由此马上可以得出三点。

它是五年,不是预期寿命。美国国家癌症研究所(NCI)指出,五年是最常使用的时间段。它不是一个极限。活过五年的人,并不是走到了什么终点。

它是所有人的平均值。每一个分期、每一种亚型、每一个年龄,以及每一种身体状况,都被混在一起,变成了一个数字。

它描述的是一个群体,不是一个人。正如 NCI 所说,统计数字是以大群人为基础的,不能用来准确预测您自己会发生什么。

这些数据比看上去的要旧

这是几乎没人注意到的部分。五年的数字,需要多年前确诊的人。这里的 SEER 乳腺癌和肺癌数字,依据的是2016年至2022年之间确诊的人。

NCI 指出,新疗法要经过多年才能看到益处。所以您的医生所用的统计数字,可能并不是依据现在正在使用的治疗得出的。公布出来的统计数字,是一面后视镜。

分期改变一切,而标题数字把这一点藏起来了

把各个分期平均在一起,得到的数字可能几乎和谁都对不上。这里有两个真实的例子,都来自2016年至2022年确诊者的 SEER 数据。

女性乳腺癌:总体为91.9%,但局限性疾病为100%,扩散到远处时为33.8%。

肺癌和支气管癌:总体为29.5%,但局限性疾病为65.5%,区域性为38.2%,远处转移为10.5%。SEER 报告,51%的肺癌是在远处转移阶段被诊断出来的。

如果您的病是局限性的,而您读到的是全部分期的数字,那么您读到的这个数字,主要是由和您处境不同的人所决定的。

这个数字还不知道什么

它不知道您的亚型或您的生物标志物,也就是您的癌症的具体分子特征。它不知道您的年龄、您的其他健康状况,或您的治疗方案。NCI 指出,对治疗的反应因人而异。

让它变得有用,而不是让人害怕

请把这个数字带去给您的肿瘤科医生,而不是自己一个人拿它讲道理。请问问,针对您的分期、您的亚型和您的治疗方案,具体的数字是多少。请问这些数字有多新。请问它们是否早于您正在接受的任何一种治疗。

如果上网搜索已经让您感到害怕,请告诉您的医疗团队。NCI 指出,您的医生可以为您筛查心理困扰,并可能把您转介给社会工作者、心理健康专业人员、姑息治疗专家或牧灵辅导员。您可以要求转介。如果您觉得自己可能会伤害自己,请立刻拨打或发短信到988,或拨打911.

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