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当化疗药物从静脉漏出时

有些化疗药物在输注过程中如果从静脉漏出,可能会损伤组织。知道该说什么、什么时候说,是掌握在您自己手中的部分。

这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。

某些化疗药物如果漏到静脉周围的组织中,会造成严重的刺激或损伤。MedlinePlus 告诉患者,要报告注射部位的疼痛、瘙痒、发红、肿胀、水疱或溃疡。NCI 的建议是,输液时一旦有灼痛或疼痛,要立刻说出来。

什么时候要尽快求助

本页写给任何通过静脉或输液港接受化疗的人。它解释如果药物从静脉漏出该怎么办,以及为什么您往往是第一个察觉的人。警示信号放在最前面。

如果出现荨麻疹、皮疹或瘙痒,并伴有以下任何一种情况,请拨打911或接受紧急医疗救治:

  • 呼吸或吞咽困难。
  • 脸、手臂、手、脚、脚踝或小腿肿胀。

MedlinePlus 把这些列为需要立刻就医或急救的严重症状。

**输液期间,如果您在注射部位感到灼痛或疼痛,请立刻告诉您的护士。**NCI 的化疗指南给出的正是这样的指示。不要等这袋药输完,也不要等有人从旁边走过。

**治疗后,如果在药物进入的部位出现疼痛、瘙痒、发红、肿胀、水疱或溃疡,请立刻联系您的医疗团队。**MedlinePlus 把这些症状列为使用长春新碱时要立刻告诉医生的情况。它还把注射部位的肿胀、疼痛、发红或灼痛,列入顺铂需要立刻报告的症状之中。

**如果您正在接受化疗,出现发烧、寒战、喉咙痛、口腔溃疡或任何其他感染迹象,无论白天黑夜,请立刻联系您的医疗团队。**NCI 说,即使是周末或半夜也要打电话。体温正常并不是可以等待的理由。

真正的风险是什么

这篇文章的目的并不是让您害怕坐上输液椅。

但有些化疗药物对组织很伤。MedlinePlus 在谈到长春新碱时说,如果它漏到周围组织中,可能会造成严重的刺激或损伤。

这就是要这样小题大做的全部原因。一种在静脉内发挥作用的药物,会被血流带走。如果它渗入静脉周围的脂肪和肌肉,它就在错误的地方。护士把这称为药液外渗(extravasation)。

为什么您是这里重要的人

输液护士会观察输液部位、检查管路,并了解这些药物。但他们做不到的,是感受到您手臂的感觉。

NCI 指出,灼痛和疼痛是需要报告的感觉。您可能在能看到任何东西之前就先感觉到了。

所以这件事是您的任务:输液期间留意手臂或输液港的部位,一旦有变化,立刻说出来。不要等到最后客气地说,也不要等到您自己决定它算不算之后再说。

当您报告变化时检查管路,是您的护士工作的一部分。随时说出来都没有问题。

要注意什么

MedlinePlus 和 NCI 指出的情况很简短:

  • 灼痛
  • 疼痛
  • 瘙痒
  • 发红
  • 肿胀
  • 注射部位的水疱或溃疡

输液期间或输液后出现其中任何一种,都值得报告。如果您不确定这种感觉算不算,也请报告,让临床人员来判断。

回到家之后

睡前看一看这个部位,第二天早上再看一次。

如果有任何看起来不同的地方,请拍一张照片并注明日期,这样您可以展示变化,而不只是描述变化。如果在治疗后的几天里出现疼痛、发红、肿胀或起水疱,请立刻联系您的医疗团队。

下一个周期之前值得问的问题

问问您的医疗团队,您正在使用的药物是不是那种漏出来会损伤组织的类型。并不是每种化疗药物的表现都一样。

也请问问在您所在的这个输液单元,怎样才能快速得到关注。有些地方每把椅子旁都有呼叫按钮。有些地方则要靠您引起别人的注意。在需要之前就知道答案,只需要十秒钟,却能消除之后的任何犹豫。

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