Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Hóa trị ABVD là gì?
ABVD: phác đồ hoặc nhóm thuốc này gồm những gì, vì sao được dùng và nên hỏi gì.
Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.
Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.
ABVD là sự kết hợp bốn thuốc mà NCI liệt kê để điều trị u lympho Hodgkin: doxorubicin hydrochloride, bleomycin, vinblastine sulfate và dacarbazine. Cả bốn thuốc đều được truyền vào tĩnh mạch theo các chu kỳ lặp lại. Hai trong số đó, bleomycin và doxorubicin, là lý do chức năng phổi và tim được theo dõi riêng.
Câu trả lời ngắn gọn
ABVD là một phác đồ hóa trị phối hợp. Nó điều trị u lympho Hodgkin, một bệnh ung thư của hệ bạch huyết. Các chữ cái đại diện cho bốn loại thuốc. Đó là doxorubicin (còn gọi là Adriamycin), bleomycin, vinblastine và dacarbazine. Bác sĩ dùng cả bốn thuốc cùng nhau. Mỗi thuốc tiêu diệt tế bào ung thư theo một cách khác nhau. Kết hợp chúng thường hiệu quả hơn dùng một thuốc đơn lẻ.
Mỗi thuốc làm gì
Mỗi thuốc làm chậm hoặc ngăn sự phát triển của tế bào ung thư. Mỗi thuốc cũng có thể gây hại cho một số tế bào khỏe mạnh. Đó là nguồn gốc của hầu hết tác dụng phụ. Đội ngũ chăm sóc của quý vị sẽ dùng cả bốn thuốc trong cùng một lần đến khám.
Cách dùng thuốc
ABVD được đưa vào tĩnh mạch. Thường là qua đường truyền tĩnh mạch hoặc một cổng truyền dưới da ngực. Điều trị được chia thành các chu kỳ. Mỗi chu kỳ có một liều thuốc, rồi đến một giai đoạn nghỉ. Giai đoạn nghỉ giúp cơ thể quý vị hồi phục trước liều tiếp theo. Số chu kỳ của quý vị tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và cách quý vị đáp ứng. Hãy hỏi bác sĩ ung thư của chính quý vị về kế hoạch cụ thể.
Tác dụng phụ thường gặp
Rụng tóc thường gặp với ABVD. Buồn nôn, nôn, mệt mỏi và loét miệng cũng vậy. Công thức máu của quý vị có thể giảm trong một thời gian sau mỗi liều. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Trong thời gian này, sốt không phải là điều để chờ cho qua. Hãy báo ngay. Đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể sẽ kiểm tra công thức máu trước mỗi chu kỳ mới.
Hai tác dụng phụ cần theo dõi đặc biệt
Bleomycin có thể gây tổn thương phổi. Một số bác sĩ chỉ định các xét nghiệm hô hấp trước khi quý vị bắt đầu dùng thuốc này. Đó là các xét nghiệm chức năng phổi. Đội ngũ chăm sóc của quý vị cũng có thể lặp lại chúng trong lúc điều trị. Điều này giúp phát hiện sớm các thay đổi ở phổi. Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu có khó thở mới, thở khò khè, ho mới, hoặc cảm thấy thở khó hơn bình thường.
Doxorubicin có thể gây tổn thương tim. Nguy cơ này tăng lên khi tổng liều cao hơn theo thời gian. Đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể kiểm tra tim bằng các xét nghiệm trước khi bắt đầu điều trị. Họ có thể kiểm tra lại trong lúc điều trị. Hãy báo ngay nếu có đau ngực mới, sưng chân, khó thở, hoặc tim đập nhanh hay đập mạnh.
Những triệu chứng không thể chờ
Sốt từ 100.4°F (38°C) trở lên khi đang dùng ABVD là một trường hợp cấp cứu — CDC dùng chính từ này cho tình trạng sốt trong lúc hóa trị. Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị, vào bất kỳ giờ nào; họ thường có thể sắp xếp để quý vị được khám nhanh tại trung tâm ung thư. Nếu không ai trả lời kịp thời, hãy đến khoa cấp cứu và nói rằng quý vị đang hóa trị ngay khi đến nơi. Đau ngực, hoặc khó thở xuất hiện đột ngột hoặc có cả khi nghỉ ngơi, cần gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu: bleomycin có thể gây sẹo phổi và doxorubicin có thể gây tổn thương tim. Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu có bất kỳ biểu hiện khó thở mới, thở khò khè, hoặc sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hay chân. MedlinePlus liệt kê những điều này là các dấu hiệu cần báo ngay.
Điều gì sẽ diễn ra hằng ngày
Hầu hết mọi người dùng ABVD ngoại trú. Quý vị về nhà trong cùng ngày dùng thuốc. Mệt mỏi là thường gặp. Hãy dự trù nghỉ ngơi thêm. Buồn nôn thường có thể được kiểm soát tốt. Đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể kê thuốc chống buồn nôn cùng với hóa trị. Hãy cho họ biết nếu buồn nôn không được kiểm soát. Đừng cố chịu đựng cho qua.
Điều trị này nằm ở đâu trong toàn bộ kế hoạch điều trị
ABVD có thể được dùng đơn độc. Cũng có thể kết hợp với xạ trị. Điều này tùy vào giai đoạn bệnh và các chi tiết khác về u lympho của quý vị. Hóa trị và xạ trị đều có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở một số bệnh nhân. Hãy hỏi về bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị nếu điều này quan trọng với quý vị. ABVD cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư thứ hai về lâu dài. Đây là một lý do đội ngũ chăm sóc của quý vị khuyên theo dõi tái khám trong nhiều năm sau khi kết thúc điều trị.
Nên hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị điều gì
- Tôi có thể cần bao nhiêu chu kỳ ABVD, và bác sĩ sẽ quyết định như thế nào?
- Bác sĩ có kiểm tra chức năng phổi và chức năng tim của tôi không, và kiểm tra thường xuyên đến mức nào?
- Nhiệt độ hoặc triệu chứng nào thì tôi nên gọi cho bác sĩ ngay trong ngày?
- Ngoài ABVD, tôi có cần xạ trị không, và nếu có thì khi nào?
Nguồn
- National Cancer Institute — ABVD
- National Cancer Institute — Nhiễm trùng và giảm bạch cầu trung tính trong khi điều trị ung thư
- CDC — Sốt và điều trị ung thư
- National Cancer Institute — Điều trị u lympho Hodgkin ở người lớn (PDQ)
- MedlinePlus — Bleomycin dạng tiêm
- MedlinePlus — Doxorubicin dạng tiêm
- DailyMed — Nhãn thuốc Doxorubicin Hydrochloride dạng tiêm