Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Điểm Deauville có nghĩa là gì?
Điểm Deauville là thang đo trực quan 1đến5 dùng để giải thích các bản quét FDG-PET trong đánh giá đáp ứng ung thư hạch.
Điểm số Deauville là thang đo trực quan 1đến5 dùng để chuẩn hóa việc giải thích các bản quét FDG-PET trong u lympho. Nó so sánh mức hấp thu tại các vị trí u lympho với các vùng tham chiếu như hồ máu trung thất và gan. Ý nghĩa của điểm số phụ thuộc vào loại u lympho, thời điểm, phác đồ điều trị và liệu siêu âm là tạm thời hay cuối điều trị.
Điểm số Deauville là gì
Điểm Deauville là một thang đo đơn giản từ 1đến5. Các bác sĩ sử dụng nó để đọc các bản PET ở những người đang điều trị ung thư hạch. Nó đo lượng chất đánh dấu phóng xạ FDG đã tích tụ ở các vùng đã biết hoặc nghi ngờ ung thư hạch. Việc hấp thu này được so sánh với hai điểm tham chiếu bên trong cơ thể bạn: gan và một vùng trong ngực gọi là bể máu trung thất.
Việc sử dụng cơ thể bạn làm tham chiếu, thay vì một con số cố định, là ý tưởng then chốt đằng sau cân. Nó khắc phục thực tế rằng máy quét PET và bệnh nhân khác nhau, mà các con số hấp thụ thô không phải lúc nào cũng phản ánh tốt.
Đọc năm bản nhạc
Điểm 1 nghĩa là không có sự hấp thu nào trong khu vực được quan sát. Điểm 2 nghĩa là có sự hấp thu nhưng thấp hơn lượng máu trong ngực. Điểm 3 nghĩa là hấp thu cao hơn lượng máu nhưng không cao hơn gan. Điểm 4 nghĩa là hấp thu rõ ràng cao hơn gan. Điểm 5 nghĩa là tăng hấp thu lớn, các vùng bệnh mới, hoặc cả hai.
Hàng chục 1 và 2 thường được xem là phản ứng hoàn chỉnh với điều trị. Một điểm 3 cũng thường được xem là phản ứng hoàn chỉnh, đặc biệt trên các siêu âm chụp giữa quá trình điều trị. Hàng loạt 4 và 5 chỉ ra bệnh vẫn còn hoạt động hoặc đã tái phát.
Tại sao thời điểm lại quan trọng
Cùng một điểm số có thể mang ý nghĩa khác nhau tùy vào thời điểm chụp chiếu. Quét tạm thời, thực hiện giữa quá trình điều trị, được đọc hơi khác so với kết thúc điều trị, được thực hiện sau khi kết thúc điều trị. Một số phân nhóm u lympho và phác đồ điều trị cũng định nghĩa kết quả dương tính hoặc âm tính hơi khác nhau. Đây là một lý do bác sĩ ung bướu đọc điểm Deauville của bạn cùng với chính xác vị trí điều trị, không chỉ là con số.
Điều gì thay đổi trong việc điều trị của bạn
Đối với một số loại u lympho, điểm Deauville tạm thời có thể thay đổi kế hoạch điều trị giữa chiều. Điểm thấp giữa quá trình điều trị đôi khi hỗ trợ hoàn thành phác đồ đã lên kế hoạch, hoặc đôi khi cho phép điều trị nhẹ hơn sau đó. Điểm trung gian cao có thể dẫn đến thay đổi hóa trị, điều trị bổ sung hoặc kiểm tra kỹ hơn bằng sinh thiết để xác nhận kết quả siêu âm. Kết thúc điều trị, điểm số giúp xác định liệu điều trị đã hoàn thành hay cần thêm liệu pháp như xạ trị.
Những điều nó không nói với bạn
Điểm Deauville không thay thế phần còn lại của đánh giá của bạn. Nó không đại diện cho các triệu chứng, khám lâm sàng, xét nghiệm máu hay sinh thiết khi cần xác nhận kết quả siêu âm. Nó cũng không nên được đọc mà không biết liệu đó là chụp giữa kỳ, kết thúc điều trị hay quét theo dõi sau, vì cùng một con số có trọng lượng khác nhau ở mỗi điểm đó.
Việc này có gấp không?
Điểm Deauville không phải là phát hiện khẩn cấp. Nó là một phần có kế hoạch trong việc theo dõi u lympho trong quá trình điều trị. Điều quan trọng là theo dõi kịp thời với đội ngũ ung thư khi có kết quả, vì điểm số cao đôi khi làm thay đổi kế hoạch cho chu kỳ điều trị tiếp theo của bạn.
Những điều nên hỏi đội ngũ của bạn
- Điểm Deauville của tôi là bao nhiêu, và đây là chụp tạm thời hay cuối điều trị?
- Phác đồ điều trị của tôi sử dụng ngưỡng hạn mức nào để xác định phản ứng tốt?
- Điểm số này có thay đổi kế hoạch điều trị của tôi trong tương lai không?
- Khi nào lần quét tiếp theo sẽ diễn ra, và cần phải hiển thị những gì?
Tại sao cùng một điểm số có thể khác nhau giữa các bệnh viện
Ngay cả khi đã tích hợp so sánh gan và hồ máu, vẫn tồn tại một số biến thể. Hiệu chuẩn máy quét có thể làm thay đổi kết quả đo một chút. Thời điểm sau khi tiêm chất đánh dấu cũng vậy. Phán đoán của người đọc cũng đóng vai trò quan trọng. Tất cả những điều này đều có thể đẩy một trường hợp ranh giới đến mức này hoặc điểm số khác. Đó là lý do tại sao các trung tâm u lympho lớn thường sử dụng hai máy đọc. Hai chuyên gia y học hạt nhân hoặc chẩn đoán hình ảnh độc lập xem xét các bản quét quan trọng. Nếu điểm số của bạn nằm ngay trên ranh giới giữa con số thấp và cao, hãy hỏi xem xét liệu bản quét có được kiểm tra lại không.