Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Các loại ung thư tinh hoàn
Giải thích bằng ngôn ngữ dễ hiểu về hai loại chính của ung thư tinh hoàn, seminoma và không phải seminoma. Dựa trên thông tin của National Cancer Institute.
Hầu hết ung thư tinh hoàn là u tế bào mầm, chia thành hai loại chính: seminoma, thường phát triển chậm, và không phải seminoma, thường phát triển nhanh hơn. Cả hai đều rất dễ điều trị, và loại bệnh định hướng cách điều trị.
Tóm tắt đơn giản
Trang này giải thích các loại chính của ung thư tinh hoàn và vì sao loại bệnh quan trọng. Hầu hết ung thư tinh hoàn là u tế bào mầm. Chúng bắt đầu từ các tế bào tạo ra tinh trùng. Có hai loại chính: seminoma và không phải seminoma. Ung thư tinh hoàn thường có thể chữa khỏi, kể cả ở giai đoạn muộn. Biết mình bị loại nào giúp đội ngũ của quý vị chọn đúng cách điều trị.
Seminoma
Seminoma thường phát triển chậm so với các ung thư tinh hoàn khác. Seminoma rất nhạy với tia xạ. Điều đó khiến xạ trị trở thành một công cụ hữu ích ở một số giai đoạn của loại này. Nó cũng rất nhạy với hóa trị.
Không phải seminoma
Không phải seminoma là một nhóm gồm nhiều loại ung thư có liên quan, không phải một loại duy nhất. Nó thường phát triển và lan nhanh hơn seminoma. Bác sĩ thường điều trị nó khác đi. Điều trị thường dựa nhiều hơn vào hóa trị. Một số trường hợp cũng cần phẫu thuật lấy các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Một số khối u có đặc điểm của cả tế bào seminoma và không phải seminoma trộn lẫn với nhau. Bác sĩ điều trị các khối u hỗn hợp này như không phải seminoma.
Ung thư tinh hoàn thường có thể chữa khỏi, kể cả ở giai đoạn muộn.
Các loại hiếm hơn, không phải tế bào mầm
Hầu như tất cả ung thư tinh hoàn bắt đầu ở tế bào mầm, như seminoma và không phải seminoma đã mô tả ở trên. Một số ít là u mô đệm, chẳng hạn u tế bào Leydig và u tế bào Sertoli. Những loại này có diễn tiến khác với ung thư tế bào mầm. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị báo cáo giải phẫu bệnh ghi gì về loại khối u của quý vị, vì điều đó có thể thay đổi cách điều trị.
Loại bệnh được xác nhận như thế nào
Bác sĩ hầu như luôn chẩn đoán và điều trị ung thư tinh hoàn theo cùng một cách lúc đầu. Họ cắt bỏ toàn bộ tinh hoàn qua một đường rạch ở bẹn. Phẫu thuật này gọi là cắt tinh hoàn qua đường bẹn. Sau đó bác sĩ giải phẫu bệnh xem mô dưới kính hiển vi. Việc này xác nhận loại chính xác. Bước này diễn ra với gần như tất cả mọi người. Bác sĩ tránh sinh thiết trực tiếp qua bìu, vì có thể làm ung thư lan vào bìu và các hạch bạch huyết.
Chất chỉ điểm khối u giúp phân biệt các loại
Xét nghiệm máu tìm ba chất giúp xác nhận và theo dõi ung thư tinh hoàn. Các chất chỉ điểm khối u này là AFP, beta-hCG và LDH. Chúng được đo trước phẫu thuật để giúp chẩn đoán ung thư. Seminoma không tạo ra AFP, nên AFP tăng cho thấy đó là không phải seminoma. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị kết quả chất chỉ điểm có ý nghĩa gì đối với quý vị.
Vì sao loại bệnh quyết định cách điều trị
Sau khi tinh hoàn được cắt bỏ, loại bệnh định hình mạnh mẽ những gì xảy ra tiếp theo. Một số người ở giai đoạn sớm có thể được theo dõi sát thay vì điều trị thêm ngay. Bác sĩ gọi đây là theo dõi (surveillance). Những người khác cần hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật lấy các hạch bạch huyết trong ổ bụng. Phẫu thuật hạch bạch huyết này gọi là nạo hạch bạch huyết sau phúc mạc. Đó là lý do việc xác nhận loại bệnh quan trọng đến vậy.
Nên hỏi đội ngũ của quý vị điều gì
- Ung thư tinh hoàn của tôi là seminoma hay không phải seminoma?
- Mức chất chỉ điểm khối u của tôi cho thấy điều gì?
- Loại bệnh ảnh hưởng thế nào đến các lựa chọn điều trị của tôi?
- Theo dõi có phải là lựa chọn hợp lý trong trường hợp của tôi không?