Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Xạ trị: sinh hoạt hằng ngày và tác dụng phụ
Xạ trị hằng ngày như thế nào, vì sao mệt mỏi và phản ứng da tăng dần rồi lên đỉnh muộn, các tác dụng phụ theo từng vị trí, và những gì cần báo trong khi điều trị.
Xạ trị thường diễn ra vào các ngày trong tuần trong nhiều tuần, với các buổi ngắn. Mệt mỏi tăng dần cho đến khoảng giữa đợt điều trị. Tác dụng phụ phụ thuộc vào vùng được điều trị, và hầu hết các tác dụng phụ sớm giảm dần trong vòng vài tháng.
Sinh hoạt hằng ngày diễn ra như thế nào
Trước khi điều trị bắt đầu, quý vị có một buổi lập kế hoạch, gọi là mô phỏng. Các dấu hoặc những chấm nhỏ vĩnh viễn được đặt trên da, để quý vị được xếp đúng tư thế như nhau mỗi lần. Nếu vùng điều trị là đầu hoặc cổ, có thể làm một khuôn hoặc mặt nạ lưới vừa khít. Hầu hết các đợt xạ trị chùm tia ngoài diễn ra mỗi ngày một lần, từ thứ Hai đến thứ Sáu. Số tuần tùy thuộc vào loại ung thư và mục tiêu. NCI ghi nhận hầu hết các buổi kéo dài từ 30 phút đến một giờ. Bản thân chùm tia chỉ bật từ một đến năm phút. Xạ trị chùm tia ngoài không làm quý vị nhiễm phóng xạ. Quý vị có thể ở gần trẻ em và phụ nữ mang thai một cách an toàn.
Quy trình này lặp đi lặp lại và không kịch tính, điều đó làm nhiều người ngạc nhiên. Quý vị không cảm thấy gì trong lúc điều trị. Mọi người thường nói việc sắp xếp, đỗ xe và đi lại hằng ngày khó hơn chính các buổi xạ trị.
Mệt mỏi tăng dần
Mệt mỏi là tác dụng phụ thường gặp nhất. NCI cho biết hơn 80 phần trăm số người đang hóa trị hoặc xạ trị bị mệt mỏi. Ngủ và nghỉ ngơi không làm giảm nó, và nó có thể xuất hiện sau rất ít hoạt động. Với xạ trị, mệt mỏi thường tăng lên sau khi điều trị bắt đầu. Nó lên đỉnh vào khoảng giữa đợt, rồi giữ ở mức đó cho đến khi đợt điều trị kết thúc. NCI gợi ý chọn những hoạt động quan trọng nhất và làm vào lúc quý vị có nhiều sức nhất. Giữ cho cơ thể hoạt động, chẳng hạn đi bộ, có thể giúp quý vị cảm thấy khá hơn.
Thay đổi ở da
Vùng da được điều trị có thể đỏ lên hoặc sậm màu hơn. Da có thể khô, ngứa, đóng vảy hoặc bong tróc. Ở một số vùng da có thể phồng rộp hoặc rỉ dịch. Nó giống như bị cháy nắng liên tục lặp lại. Lời khuyên thông thường như sau:
- Mặc quần áo rộng, bằng vải mềm.
- Dùng nước ấm và xà phòng dịu nhẹ.
- Không chà xát hoặc cọ.
- Không dán băng dính lên vùng da được điều trị.
- Tránh túi chườm nóng hoặc đá trừ khi đội ngũ của quý vị cho phép.
- Hỏi đội ngũ của quý vị trước khi dùng bất kỳ sản phẩm nào cho da, kể cả kem, phấn hoặc chất khử mùi.
Hãy hỏi xem có sản phẩm nào cần tránh trước một buổi xạ trị không. Hãy bảo vệ vùng da được điều trị khỏi ánh nắng bằng quần áo sẫm màu hoặc kem chống nắng SPF 30 trở lên, như ACS khuyên.
Khi các tác dụng phụ giảm đi
Các tác dụng sớm xuất hiện trong hoặc ngay sau khi điều trị. NCI nói các tế bào lành thường hồi phục trong vòng vài tháng. Một số người vẫn thấy tệ hơn trong một thời gian quanh lúc kết thúc điều trị. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị nên chờ đợi điều gì với kế hoạch của quý vị, và hãy báo cho họ nếu triệu chứng nặng lên để được xử trí.
Điều gì phụ thuộc vào vùng được điều trị
Các tác dụng phụ chủ yếu giới hạn ở phần cơ thể được điều trị. Xạ trị đầu và cổ có thể gây đau miệng và họng, khô miệng, thay đổi vị giác và khó nuốt. Nó cũng có thể gây sâu răng, cứng hàm và thay đổi ở tuyến giáp. Điều trị vùng ngực có thể gây đau họng, buồn nôn và khó thở. Có thể có tác dụng lên tim và phổi. Vùng bụng có thể gây buồn nôn, nôn, tiêu chảy và co thắt. Vùng chậu có thể gây vấn đề về ruột và bàng quang, chảy máu trực tràng, và thay đổi về khả năng sinh sản hoặc tình dục. Xạ trị vú có thể gây kích ứng da, đau và sưng.
Tác dụng sớm và tác dụng muộn
Các tác dụng sớm xuất hiện trong hoặc ngay sau khi điều trị. Các tác dụng muộn có thể xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Nguy cơ của chúng phụ thuộc vào liều và vùng được điều trị. Hãy hỏi những tác dụng muộn nào áp dụng cho vùng quý vị được điều trị, và nên theo dõi tiếp như thế nào. Điều này dễ bị bỏ qua một khi các buổi khám hằng ngày chấm dứt.
Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn
Hãy báo cho đội ngũ xạ trị của quý vị ở bất kỳ buổi khám hằng ngày nào về các triệu chứng mới hoặc nặng lên. Quý vị không cần chờ đến buổi xem xét theo lịch.
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu quý vị khó thở, hoặc cổ họng bị thít lại đến mức không nuốt được. Điều này quan trọng nhất khi đang điều trị vùng đầu, cổ hoặc ngực. Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu nhiệt độ của quý vị đạt 100.4 độ Fahrenheit (38 độ C) trở lên trong khi quý vị cũng đang hóa trị, hoặc nếu bất kỳ cơn sốt nào đi kèm ớn lạnh run rẩy, lú lẫn hoặc thở nhanh. CDC nêu rằng sốt trong khi hóa trị là một tình trạng cấp cứu y tế, vì nhiễm trùng có thể trở nên đe dọa tính mạng trong vòng vài giờ khi bạch cầu thấp.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị ngay trong ngày nếu nhiệt độ của quý vị đạt mức đó khi chỉ xạ trị. Cũng hãy gọi nếu da được điều trị nứt toác, phồng rộp hoặc rỉ dịch, nếu cơn đau vượt quá thuốc hiện tại của quý vị, hoặc nếu quý vị không uống đủ nước để giữ đủ nước cho cơ thể. Khi đang điều trị đầu và cổ, hãy gọi nếu miệng đau đến mức quý vị bỏ bữa.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong vòng một hoặc hai ngày nếu điều trị vùng chậu hoặc bụng gây đi ngoài phân lỏng nhiều hơn thường lệ vài lần mỗi ngày, có máu trong phân hoặc nước tiểu, hoặc đau khi đi tiểu.