Buồn nôn và nôn khi điều trị ung thư

Buồn nôn và nôn là gì

Buồn nôn là khi bạn cảm thấy nôn nao trong bụng, như thể có cảm giác muốn ói. Nôn là khi bạn ói ra. Cả hai đều là tác dụng phụ thường gặp của các phương pháp điều trị ung thư, bao gồm hóa trị và xạ trị.

Điều đáng yên tâm: thuốc chống buồn nôn thường ngăn ngừa hoặc làm giảm buồn nôn và nôn trước khi chúng bắt đầu hoặc trở thành vấn đề. Nếu không được kiểm soát, nôn có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng như mất nước, rối loạn cân bằng điện giải và sụt cân, vì vậy nên xử lý sớm.

Buồn nôn và nôn có thể xảy ra vào những thời điểm khác nhau: cấp tính (trong vòng 24 giờ sau khi điều trị), muộn (1 đến 7 ngày sau), dự ứng (trước khi điều trị, được kích hoạt bởi bối cảnh điều trị), và mạn tính (kéo dài sau khi kết thúc điều trị).

Nguyên nhân gây ra chúng

Cả ung thư và các phương pháp điều trị ung thư đều có thể gây buồn nôn và nôn. Các nguyên nhân khác bao gồm lo âu, thuốc giảm đau, dùng một số loại thuốc khi bụng đói, và các tình trạng bệnh lý khác.

Buồn nôn và nôn có thể là dấu hiệu của một số loại ung thư — chẳng hạn như ung thư ở vùng bụng, ung thư não và hệ thần kinh trung ương, ung thư tiến triển, và ung thư đã lan đến xương. Nhiều phương pháp điều trị cũng có thể gây ra chúng, bao gồm hóa trị, xạ trị, liệu pháp nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch (immunotherapy), ghép tủy xương hoặc tế bào gốc, và phẫu thuật.

Các loại thuốc giúp ích

Các loại thuốc gọi là thuốc chống nôn (antiemetic) có hiệu quả tốt trong việc ngăn ngừa và làm giảm buồn nôn và nôn. Bác sĩ của bạn có thể kê nhiều hơn một loại, và sẽ cho bạn biết khi nào nên dùng chúng — chẳng hạn như trước hoặc sau hóa trị, hoặc một khoảng thời gian nhất định trước khi ăn.

Bạn thường sẽ được cho thuốc chống buồn nôn trước khi hóa trị bắt đầu, vì một khi buồn nôn và nôn do hóa trị đã xuất hiện, chúng khó điều trị hơn. Có nhiều loại thuốc chống nôn, và bác sĩ của bạn sẽ chọn những loại phù hợp với tình trạng của bạn.

Những mẹo hằng ngày để kiểm soát triệu chứng

• Uống nhiều nước. Nhấp từng ngụm nước, nước dùng, nước ép trái cây, nước gừng có ga, trà, hoặc nước uống thể thao suốt cả ngày để ngăn mất nước.
• Ăn những món dễ tiêu cho dạ dày. Các món lạnh như kem que, bánh pudding, sữa chua và thạch, và các món tinh bột nhạt như bánh mì nướng, cơm, mì trơn, bánh quy giòn và bánh quy que. Các món và thức uống có gừng có thể giúp ích.
• Tránh một số món ăn. Bỏ qua các món nhiều dầu mỡ, chiên, ngọt hoặc cay nếu chúng khiến bạn thấy buồn nôn.
• Tránh mùi nồng khi ăn. Cà phê, cá, hành và tỏi có thể làm bạn khó chịu. Nhờ người khác nấu, và ăn trong phòng thông thoáng.
• Ăn nhiều bữa nhỏ hơn. Thử năm đến sáu bữa nhỏ thay vì ba bữa lớn.
• Nghỉ ngơi sau khi ăn. Ngồi thẳng hoặc nằm kê cao đầu trong 30 phút sau khi ăn.
• Ghi chép lại. Ghi lại khi bạn thấy buồn nôn và bạn đã ăn gì hoặc làm gì trước đó, để giúp đội ngũ của bạn tìm ra các yếu tố kích hoạt.

Các kỹ thuật thư giãn — hít thở sâu, hình dung có hướng dẫn, thôi miên, xoa bóp, âm nhạc và thiền — cũng có thể giúp ích. Bấm huyệt lên một điểm ở cổ tay, hoặc dây đeo cổ tay Sea-Band, có thể làm giảm buồn nôn khi dùng cùng với thuốc; hãy hỏi bác sĩ trước. Hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thử các thực phẩm bổ sung hoặc liệu pháp thay thế, vì một số có thể làm cho việc điều trị ung thư kém hiệu quả hơn.

Buồn nôn và nôn ở trẻ em

Buồn nôn và nôn là những tác dụng phụ nghiêm trọng đối với trẻ em đang được điều trị ung thư, và có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc giống như dùng cho người lớn, thường ở liều thấp hơn. Một số liệu pháp tích hợp — thôi miên, hình dung có hướng dẫn, âm nhạc trị liệu, nhóm hỗ trợ, và trò chơi thực tế ảo — có thể đặc biệt hữu ích cho trẻ em.

Hãy chú ý đến buồn nôn muộn ở trẻ, vốn có thể khó nhận thấy hơn; một sự thay đổi trong thói quen ăn uống có thể là dấu hiệu duy nhất. Hãy nói với đội ngũ chăm sóc của con bạn về bất kỳ tình trạng buồn nôn, nôn, hoặc thay đổi đột ngột nào trong thói quen ăn uống.

Nhận được sự hỗ trợ

Buồn nôn và nôn có thể khó khăn cả về thể chất lẫn cảm xúc. Hãy nhờ đội ngũ y tế của bạn hỗ trợ — họ có thể giúp bạn chuẩn bị và vượt qua những thời điểm khó khăn. Người chăm sóc và các thành viên gia đình có thể tìm thấy những gợi ý hữu ích trong các tài liệu dành cho người chăm sóc của NCI.

Nội dung này chỉ nhằm mục đích giáo dục và không thể thay thế cho tư vấn y tế. Hãy luôn trao đổi với đội ngũ y tế của bạn về tình trạng cụ thể của bạn.