Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Câu hỏi theo dõi sau điều trị ung thư gan

Các câu hỏi cho việc theo dõi sau điều trị ung thư gan, gồm giám sát, tác động muộn, nỗi lo tái phát và cuộc sống hằng ngày.

Theo dõi sau ung thư gan phải để mắt đến hai thứ cùng lúc: ung thư, và lá gan bị bệnh nằm bên dưới. NCI cho biết xơ gan có mặt ở 70% đến 90% số người bị ung thư gan tại thời điểm chẩn đoán. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị sẽ theo dõi các khối u mới hoặc quay trở lại bằng cách nào.

Trang này dành cho những người đã hoàn tất điều trị ung thư gan. Trang nói về các lần chụp chiếu theo dõi, xét nghiệm máu, chăm sóc lá gan và những câu hỏi nên đặt trong các buổi khám.

Quý vị đang được theo dõi hai việc cùng lúc

Sau điều trị ung thư gan, việc theo dõi bao gồm cả ung thư và lá gan bị bệnh nằm bên dưới. Hầu hết người bị ung thư gan có xơ gan (gan bị xơ sẹo). Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society) nói phần lớn (nhưng không phải tất cả) người bị ung thư gan đã có sẵn một số bằng chứng của xơ gan.

Kế hoạch theo dõi khác nhau giữa từng người. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị sẽ làm những lần chụp chiếu và xét nghiệm máu nào, và trong bao lâu.

Các lần chụp chiếu được thực hiện thế nào

NCI nói CT hoặc MRI có tiêm thuốc cản quang ba pha có thể được dùng để chẩn đoán ung thư gan khi một người có nguy cơ có một đốm ở gan lớn hơn 1 cm. Thuốc cản quang là một loại thuốc nhuộm giúp lá gan hiện rõ hơn. Máy chụp thu hình toàn bộ lá gan vào những thời điểm định sẵn sau khi tiêm thuốc cản quang.

Các đốm nhỏ được xử lý khác đi. NCI nói các tổn thương dưới 1 cm được phát hiện khi tầm soát ở người nguy cơ cao không cần làm đầy đủ các bước chẩn đoán. NCI mô tả một cách tiếp cận thường dùng là theo dõi sát mỗi ba tháng, bằng chính loại chụp đã phát hiện ra chúng. Lời khuyên đó nói về tầm soát người có nguy cơ. Đó không phải lịch trình cho giai đoạn sau điều trị, và NCI không đặt ra lịch nào trong các bản tóm tắt này. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị cần làm gì với bất kỳ đốm mới nào, dù kích thước ra sao.

Hãy hỏi quý vị được chụp loại nào, vì sao chọn loại đó, và bao lâu một lần.

Xét nghiệm máu AFP có thể và không thể cho biết điều gì

Bản tóm tắt về tầm soát của NCI nói alpha-fetoprotein (AFP) không đặc hiệu cho ung thư gan. Mức AFP cũng tăng trong viêm gan cấp hoặc mạn tính (gan bị viêm), trong thai kỳ, và với các khối u tế bào mầm (khối u bắt đầu từ tế bào sinh trứng hoặc tinh trùng).

NCI cũng nói mức AFP cao có thể được dùng để theo dõi ung thư có quay trở lại hay không. Vì vậy, AFP tăng là lý do để đi kiểm tra, không phải là một kết luận. Hãy hỏi mức nền của quý vị là bao nhiêu và thay đổi nào sẽ khiến phải chụp chiếu.

Giữ cho lá gan yên ổn nhất có thể

Hãy hỏi hiện nay ai phụ trách xơ gan của quý vị. Ở nhiều phòng khám, đó là một bác sĩ chuyên khoa gan làm việc cùng đội ngũ điều trị ung thư, và việc bàn giao dễ bị bỏ sót.

NCI nói nhiễm viêm gan C mạn tính chiếm khoảng một phần ba số ca ung thư gan ở Hoa Kỳ. NCI cũng nêu viêm gan B, uống nhiều rượu và gan nhiễm mỡ trong số các yếu tố nguy cơ. Hãy hỏi xem những yếu tố nào trong số này vẫn cần được điều trị.

Thuốc men và sinh hoạt hằng ngày

Hãy hỏi thuốc nào trong số các thuốc, thuốc giảm đau và thực phẩm bổ sung của quý vị an toàn cho gan, và giới hạn của quý vị với từng thứ là bao nhiêu. Hãy hỏi xem gia đình quý vị có nên xét nghiệm hoặc tiêm phòng viêm gan B không.

Hãy xin giúp đỡ về rượu nếu quý vị cần. Xin giấy giới thiệu là một quyết định điều trị, không phải một lời thú tội.

Câu hỏi cho buổi khám theo dõi

  • Tôi sẽ được chụp loại nào, bao lâu một lần và trong bao lâu?
  • AFP của tôi trước điều trị là bao nhiêu, và bây giờ là bao nhiêu?
  • Thay đổi nào của con số đó sẽ khiến bác sĩ cho tôi chụp sớm hơn?
  • Ai đang phụ trách xơ gan của tôi?
  • Viêm gan của tôi đã được điều trị tốt nhất có thể chưa?
  • Thuốc nào của tôi nên ngừng hoặc hạn chế?
  • Những triệu chứng nào có nghĩa là tôi nên gọi thay vì chờ?

Khi nào cần tìm sự giúp đỡ sớm hơn

  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu nôn ra máu, chảy máu trực tràng, có máu trong nước tiểu, hoặc đi ngoài phân đen như hắc ín.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu đột ngột lú lẫn, mức tỉnh táo thay đổi, hoặc có người khó đánh thức.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu đau ngực, đau bụng, khó thở, tiêu chảy, hoặc nôn nhiều hơn một lần mỗi ngày.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu bụng trướng lên mới xuất hiện hoặc nặng lên đột ngột, hoặc da hay mắt vàng mới xuất hiện hoặc đang vàng nhanh hơn.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu quý vị bị xơ gan và sốt trên 101°F (38.3°C) hoặc tiêu chảy. MedlinePlus liệt kê cả hai là lý do để người bị xơ gan đi cấp cứu ngay.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị, ngày hay đêm, nếu sốt từ 100.4°F (38°C) trở lên, ớn lạnh, hoặc có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. Hãy dùng con số thấp hơn, và đừng chờ đến 101°F.

Các trang liên quan

Phân giai đoạn ung thư và Xét nghiệm dấu ấn sinh học giải thích các thuật ngữ xuất hiện trong ghi chú theo dõi ung thư gan. Thử nghiệm lâm sàng so với điều trị tiêu chuẩn (bằng tiếng Anh), Chăm sóc giảm nhẹ và Câu hỏi nên hỏi bác sĩ (bằng tiếng Anh) nói về những điều nên nêu trong buổi khám theo dõi sau điều trị ung thư gan.

Nguồn của nội dung này

Các câu hỏi này được rút ra từ hướng dẫn hiện hành dành cho bệnh nhân về ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan):

← Tiếng Việt