Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Yêu cầu hóa đơn chi tiết và kiểm tra xem có sai sót nào không
CMS khuyên bạn nên yêu cầu danh sách chi phí của từng mặt hàng và dịch vụ, sau đó so sánh với hồ sơ của bạn và giải thích về quyền lợi để phát hiện lỗi thanh toán.
Hãy bắt đầu bằng cách yêu cầu danh sách chi phí cho từng món hàng hoặc dịch vụ y tế trên hóa đơn của bạn. Sau đó so sánh danh sách đó với hồ sơ y tế, giải thích về quyền lợi và ý nghĩa của các mã hóa đơn. Lỗi phổ biến là các khoản phí trùng lặp, dịch vụ bạn chưa từng nhận được, và mã hóa sai.
Tổng số tóm tắt che giấu mọi thứ
Hóa đơn bệnh viện thường đến dưới dạng vài dòng danh mục và một con số lớn. Không có gì trong tài liệu đó bạn có thể kiểm tra được. Bạn không thể phát hiện ra một bản sao mà bạn không thể nhìn thấy.
Đó là lý do CMS đặt một hành động lên hàng đầu: yêu cầu danh sách chi phí cho từng mục hoặc dịch vụ y tế mà bạn đang bị tính phí. Mọi thứ khác trong bài viết này phụ thuộc vào việc có danh sách đó.
Đưa ra yêu cầu
Gọi cho bộ phận thanh toán được liệt kê trên sao kê và yêu cầu cung cấp bảng kê chi tiết cho tài khoản đó. Yêu cầu bao gồm mã thanh toán, không chỉ mô tả.
Sau đó, hãy cho phép bản thân chờ đợi. Hóa đơn ung thư rất phức tạp và việc xem xét chúng khi kiệt sức sẽ dẫn đến việc bỏ sót thứ gì đó. Hãy để riêng phong bì cho một ngày khi bạn có năng lượng, và bằng văn bản hỏi văn phòng thanh toán xem tài khoản có thể giữ lại trong khi bạn xem xét không.
Ba sai lầm cần tìm kiếm
CMS đặt tên các danh mục cụ thể, và biết chúng sẽ biến một lần quét mơ hồ thành một lần quét có mục tiêu.
- Phí trùng lặp. Hóa đơn trùng lặp đặc biệt phổ biến nếu bạn được chăm sóc bởi nhiều nhà cung cấp, điều này mô tả gần như mọi lần nhập viện ung thư.
- Dịch vụ bạn không nhận được. Bạn không nên nhận hóa đơn cho bất cứ điều gì không được ghi trong hồ sơ của bạn.
- Mã hóa đơn sai. Mã có thể được so sánh với dịch vụ chăm sóc thực tế đã được cung cấp.
Điểm thứ hai này rất mạnh mẽ. Hồ sơ của bạn là tiêu chuẩn tham chiếu cho hóa đơn. Nếu một khoản phí không có sự kiện trùng khớp trong biểu đồ, đó là câu hỏi đáng để hỏi thẳng.
Hồ sơ y tế và hóa đơn của bạn lẽ ra phải kể cùng một câu chuyện. Nếu họ không đồng ý, ai đó nợ bạn một lời giải thích.
So sánh với gì
CMS đề xuất xem xét ba điều bên cạnh danh sách chi tiết:
- Hồ sơ y tế của bạn
- Giải thích về quyền lợi từ công ty bảo hiểm của bạn
- Mô tả mã thanh toán y tế có thể tìm thấy trực tuyến
Giải thích về lợi ích là tài liệu mà mọi người thường bỏ qua. Nó không phải là một dự luật, và đó chính là lý do nó hữu ích: nó cho thấy kế hoạch đã được thông báo gì và quyết định gì, đó là nửa còn lại của giao dịch.
Làm việc vượt qua mà không bị chìm đuối
Bạn không cần phải kiểm tra cả một năm chăm sóc ung thư chỉ trong một buổi tối. Một cách tiếp cận khả thi là lấy từng ngày phục vụ và hỏi một câu đơn giản cho từng dòng: tôi có nhớ điều này đã xảy ra không, và nó có xuất hiện một lần không.
Hãy khoanh quanh bất cứ thứ gì bạn không thể tính đến. Bạn không bắt buộc phải chứng minh lỗi. Bạn chỉ đang chỉ vào một đường và hỏi đó là gì.
Khi bạn tìm thấy thứ gì đó
CMS liệt kê các địa điểm nên đến:
- Liên hệ trực tiếp với bộ phận thanh toán của nhà cung cấp
- Liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn
- Liên hệ với Chương trình Hỗ trợ Người tiêu dùng hoặc đại diện bảo vệ bệnh nhân tại bang của bạn
- Gọi đến Bộ phận Hỗ trợ No Surprises tại 1-800-985-3059
Hãy bắt đầu với phòng thanh toán, vì lỗi mã hóa thường được sửa bởi những người gây ra. Nếu bạn bị mắc kẹt, hãy chuyển ra ngoài. Hãy ghi chú lại bạn đã nói chuyện với ai và khi nào, vì trong các tranh chấp thanh toán, nhật ký đó là thứ quý giá nhất bạn sở hữu.
Tại sao điều này đáng giá cho buổi chiều
Điều trị ung thư tạo ra một lượng lớn các khoản phí riêng biệt từ các bên khác nhau, chính là môi trường mà các bản sao và phiếu mã hóa ngày càng nhiều. Yêu cầu danh sách chi tiết không phải là buộc tội ai cả. Đó là cách duy nhất để kiểm tra.
Đừng trả tiền cho một đường dây tranh chấp chỉ để nó dừng lại
Việc trả một khoản phí sai để chấm dứt sự khó chịu là điều dễ hiểu, và thường làm việc thu hồi tiền trở nên khó khăn hơn sau đó. Nếu một khoản tiền thực sự bị nghi ngờ, hãy nói rõ bằng văn bản và yêu cầu xem xét trước khi thanh toán.
Bạn có thể thanh toán phần bạn đồng ý trong khi xem xét một khoản hạn mức tranh chấp duy nhất. Điều đó thể hiện thiện chí và giúp tài khoản không bị lỗi thời không cần thiết.
Nhờ giúp đỡ nếu chồng quá lớn
Ung thư tạo ra rất nhiều giấy tờ. Nếu việc xem lại tất cả vượt quá sức lực của bạn, một người điều hướng tài chính, người bảo vệ bệnh nhân hoặc một người bạn có phương pháp có thể cùng bạn giải quyết.