Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Thiếu máu có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Thiếu máu là một phát hiện để giải thích, không phải là một chẩn đoán. Sắt đã đi đâu, triệu chứng nào cần được chăm sóc khẩn cấp, và tại sao một số người lại được đề nghị làm xét nghiệm bằng máy quay.
Thiếu máu là kết quả xét nghiệm cần được giải thích. Mất sắt, chế độ ăn, kinh nguyệt, bệnh thận và viêm là nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp. Câu hỏi hữu ích là máu hoặc sắt đã đi đâu.
Thiếu máu là một phát hiện, không phải chẩn đoán
Thiếu máu có nghĩa là máu của bạn thiếu hồng cầu khỏe mạnh. Đó là kết quả, không phải bệnh tự thân. Công việc thực sự là tìm ra lý do tại sao.
MedlinePlus gọi thiếu sắt là loại phổ biến nhất. Chỉ riêng điều đó đã làm thay đổi nỗi lo của hầu hết những người đến đây sau khi xét nghiệm máu.
Có hai câu hỏi thúc đẩy mọi thứ tiếp theo. Cơ thể bạn đang mất máu hay sắt? Hay là nó không sản xuất đủ hồng cầu?
Dấu hiệu cơ thể bạn đang vật lộn để theo kịp
Thiếu máu nhẹ thường không gây ra gì cả. Khi bệnh nặng hơn, MedlinePlus liệt kê mệt mỏi, đau đầu, khó tập trung, da nhợt nhạt, cảm giác chóng mặt khi đứng và khó thở khi vận động nhẹ hoặc thậm chí khi nghỉ ngơi.
Gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn có:
- đau hoặc áp lực ở ngực, hoặc khó thở nghiêm trọng khi nghỉ ngơi.
- ngất xỉu, hoặc gần như ngất xỉu.
- da hoặc môi chuyển sang màu nhạt, xanh hoặc xám.
- Sự bối rối đột ngột.
NHS liệt kê những thay đổi về hơi thở và màu sắc đó là lý do để gọi xe cứu thương thay vì chờ đợi.
Mất máu chủ động làm thay đổi dòng thời gian
Thiếu máu chậm và thiếu máu nhanh là hai vấn đề khác nhau. Nếu máu đang rời khỏi cơ thể bạn lúc này, đồng hồ sẽ tăng tốc.
Hãy đi cấp cứu nếu bạn nôn ra máu hoặc bột cà phê, đi phân đen như nhựa đường, hoặc nước bồn cầu chuyển sang màu đỏ.
Hãy gọi cho đội chăm sóc trong ngày nếu bạn bị chảy máu trực tràng, có máu trong nước tiểu, hoặc kinh nguyệt nặng hơn bình thường, cùng với số lượng máu thấp.
Những lý do phổ biến khiến hồng cầu giảm
Hầu hết các bệnh thiếu máu đều có một nguyên nhân bình thường:
- mất sắt do kinh nguyệt nhiều.
- Chế độ ăn ít sắt, vitamin B12 hoặc folate.
- mang thai, điều này làm tăng nhu cầu.
- bệnh thận, làm giảm hormone báo hiệu tủy xương.
- viêm lâu dài do viêm khớp hoặc nhiễm trùng.
- các bệnh di truyền như thalassemia hoặc bệnh hồng cầu hình liềm.
- thuốc, bao gồm aspirin và thuốc giảm đau chống viêm.
- phẫu thuật hoặc các bệnh về đường ruột làm giảm lượng sắt hấp thụ.
Nơi Ung thư phù hợp
Ung thư có thể gây thiếu máu theo nhiều cách khác nhau. Các khối u ở dạ dày hoặc ruột có thể chảy máu chậm trong nhiều tháng mà không có máu nhìn thấy. Bệnh bạch cầu, u lympho và u tủy có thể chèn ép hoặc làm rối loạn tủy tạo ra hồng cầu. Bất kỳ loại ung thư tiến triển nào cũng có thể gây viêm làm giảm sản xuất hồng cầu. hóa trị và xạ trị làm giảm số lượng hồng cầu như một tác dụng đã biết.
Tất cả những điều đó không làm tăng khả năng ung thư cho bất kỳ ai nếu số lượng thấp. Điều này giải thích tại sao bác sĩ của bạn muốn có lý do thay vì chỉ dùng viên sắt.
Tại sao một số người được đề nghị thử máy ảnh
Đây là phần khiến mọi người ngạc nhiên. Đối với thiếu máu do thiếu sắt, MedlinePlus liệt kê các nội soi đại tràng, nội soi trên và xét nghiệm máu ẩn phân là những cách để tìm nguồn gốc mất máu.
Logic rất đơn giản. Nếu sắt thấp và không có nguyên nhân rõ ràng như kinh nguyệt nhiều, thì đường ruột là nơi có khả năng cao nhất nó đi vào. Xét nghiệm bằng camera sẽ giúp kiểm tra những nơi mà xét nghiệm máu không thể.
Việc được đề nghị nội soi dạ dày không có nghĩa là nhóm của bạn nghi ngờ ung thư. Nó có nghĩa là họ muốn nhìn thấy niêm phong tử cung thay vì đoán mò.
Quá trình kiểm tra, từng bước
Hãy mong đợi một cách tiếp cận theo từng giai đoạn thay vì tất cả cùng một lúc:
- Lặp lại kiểm tra máu và kiểm tra kích thước hồng cầu.
- Kiểm tra dự trữ sắt với ferritin và các xét nghiệm liên quan.
- Kiểm tra vitamin B12 và folate.
- Kiểm tra chức năng thận và các dấu hiệu viêm.
- Kiểm tra phân xem có máu ẩn không.
- Hãy cân nhắc nội soi, nội soi đại tràng hoặc xét nghiệm tủy xương khi hình ảnh không rõ ràng.
Hãy hỏi bạn đang ở bước nào và kết quả sẽ thay đổi gì.
Những điều cần theo dõi trước khi hẹn gặp
Ghi chú lại năng lượng trong vài tháng qua, bất kỳ đợt chảy máu nào bạn đã thấy, chu kỳ kinh nguyệt và chế độ ăn uống của bạn. Liệt kê tất cả các loại thuốc, bao gồm cả thuốc giảm đau không kê đơn.
Nếu có, hãy mang theo kết quả máu cũ. Một số lượng giảm dần trong hai năm kể lại một câu chuyện khác so với kết quả giảm trong một tháng. Xét nghiệm phòng thí nghiệm ung thư giải thích ý nghĩa của các con số.