Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Tầm soát ung thư cổ tử cung: Khi nào và như thế nào
Tổng quan bằng ngôn ngữ đơn giản về tầm soát ung thư cổ tử cung: xét nghiệm Pap và HPV, khi nào bắt đầu và ngừng, bao lâu một lần
Tầm soát ung thư cổ tử cung dùng xét nghiệm Pap, xét nghiệm HPV, hoặc cả hai để phát hiện các thay đổi tế bào sớm trước khi chúng có thể trở thành ung thư. Hầu hết hướng dẫn khuyến cáo tầm soát từ khoảng 21 đến 65 tuổi, với khoảng cách thời gian tùy theo xét nghiệm được dùng. Vắc-xin HPV bổ sung cho tầm soát nhưng không thay thế tầm soát.
Trang này giải thích tầm soát ung thư cổ tử cung bằng ngôn ngữ đơn giản. Trang nói về các xét nghiệm được dùng, khi nào bắt đầu và ngừng, bao lâu đi một lần, và kết quả bất thường có nghĩa là gì.
Tầm soát ung thư cổ tử cung là gì
Tầm soát ung thư cổ tử cung tìm các thay đổi tế bào sớm ở cổ tử cung, trước khi chúng có thể trở thành ung thư. Tầm soát dùng xét nghiệm Pap, xét nghiệm HPV, hoặc cả hai cùng lúc. CDC cho biết ung thư cổ tử cung được phát hiện càng sớm thì càng dễ điều trị. Tiền ung thư được phát hiện bằng xét nghiệm Pap có thể điều trị được, và việc điều trị ngăn ung thư cổ tử cung phát triển trong hầu hết các trường hợp.
Tầm soát phát hiện sớm các thay đổi ở cổ tử cung, khi chúng dễ theo dõi hoặc điều trị nhất.
Khi nào bắt đầu
Hầu hết hướng dẫn, kể cả của CDC, khuyến cáo bắt đầu xét nghiệm Pap ở tuổi 21. Nếu kết quả bình thường, bác sĩ có thể cho quý vị biết quý vị có thể đợi ba năm đến lần tiếp theo.
Trong độ tuổi từ 30 đến 65, nhìn chung quý vị có ba lựa chọn được khuyến cáo:
- Chỉ xét nghiệm HPV (xét nghiệm HPV chính) — nếu bình thường, lần tầm soát tiếp theo sau khoảng 5 năm
- Xét nghiệm HPV cùng với xét nghiệm Pap (xét nghiệm kết hợp) — nếu cả hai bình thường, khoảng 5 năm
- Chỉ xét nghiệm Pap — nếu bình thường, khoảng 3 năm
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị có thể giúp quý vị quyết định lựa chọn nào phù hợp nhất.
Tầm soát thường bắt đầu ở tuổi 21, và có thêm nhiều lựa chọn từ tuổi 30 trở đi.
Bao lâu một lần, và vì sao khoảng cách này an toàn
Các khoảng cách thời gian nêu trên có thể có vẻ dài. Chúng áp dụng khi kết quả của quý vị bình thường. Kết quả bình thường không loại trừ được ung thư.
Một số triệu chứng cần được kiểm tra thay vì đợi đến lần xét nghiệm tiếp theo. NCI liệt kê chảy máu sau quan hệ tình dục, chảy máu sau mãn kinh, kinh nguyệt ra nhiều hơn hoặc kéo dài hơn hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh, khí hư bất thường, và đau vùng chậu hoặc đau khi quan hệ. Nhiều tình trạng khác có thể gây ra những triệu chứng này. Hãy gọi bác sĩ của quý vị ngay nếu quý vị có các triệu chứng đó. Tầm soát dành cho những người không có triệu chứng.
Hãy duy trì khám sức khỏe định kỳ giữa các lần tầm soát. Nếu trước đây quý vị từng có kết quả bất thường, quý vị có thể được khuyên tầm soát thường xuyên hơn.
Các khoảng cách thời gian dành cho người có kết quả bình thường và không có triệu chứng. Hãy duy trì khám sức khỏe định kỳ.
Khi nào có thể ngừng
Sau 65 tuổi, bác sĩ có thể cho quý vị biết quý vị không còn cần tầm soát nếu:
- Quý vị có nhiều kết quả bình thường trong 10 năm qua (ví dụ ba xét nghiệm Pap bình thường hoặc hai xét nghiệm HPV bình thường)
- Quý vị không có tiền sử tiền ung thư mức độ cao (CIN 2, CIN 3 hoặc AIS) hay ung thư cổ tử cung
- Quý vị không còn yếu tố nguy cơ nào đang tồn tại
Một số người đã bị cắt cổ tử cung trong phẫu thuật cắt tử cung toàn phần vì một lý do như u xơ. Họ cũng có thể ngừng, nhưng chỉ khi họ chưa từng bị tiền ung thư mức độ cao (CIN 2, CIN 3 hoặc AIS) hay ung thư cổ tử cung. Tiền ung thư không phải là ung thư, nên việc "phẫu thuật không phải vì ung thư" tự nó là chưa đủ. Nếu cổ tử cung của quý vị vẫn còn, hoặc quý vị không chắc hồ sơ ghi gì, hãy tiếp tục tầm soát cho đến khi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị kiểm tra.
Vắc-xin HPV và tầm soát phối hợp với nhau như thế nào
Vắc-xin HPV không ngăn được mọi chủng HPV nguy cơ cao. NCI cho biết những người có cổ tử cung đã được tiêm vắc-xin vẫn nên theo lịch tầm soát tiêu chuẩn.
Vắc-xin HPV bổ sung cho tầm soát, không thay thế tầm soát.
Kết quả bất thường có nghĩa là gì
Kết quả bất thường có nghĩa là đã phát hiện các thay đổi tế bào ở cổ tử cung của quý vị. CDC cho biết điều này thường không có nghĩa là ung thư. Có thể mất đến ba tuần để nhận kết quả. Hãy liên hệ lại với bác sĩ ngay để tìm hiểu thêm và nhận bất kỳ điều trị nào quý vị cần. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thêm, chẳng hạn soi cổ tử cung.
Tầm soát khi chi phí là mối lo
Chi phí có phải là mối lo không? CDC cung cấp tầm soát ung thư cổ tử cung miễn phí hoặc chi phí thấp thông qua Chương trình Phát hiện Sớm Ung thư Vú và Cổ tử cung Quốc gia cho những người đủ điều kiện.
Nếu chi phí là rào cản, hãy hỏi về các chương trình cung cấp tầm soát cổ tử cung miễn phí hoặc chi phí thấp.
Nguồn
- CDC: Screening for Cervical Cancer (opened 2026-10-02)
- NCI: Cervical Cancer Screening and Cervical Cancer Symptoms (opened 2026-10-02)
- USPSTF: Cervical Cancer Screening recommendation (opened 2026-10-02)