Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Bất bình đẳng về ung thư và sức khỏe: Chúng là gì
Chênh lệch sức khỏe do ung thư là gì, các nhóm mà chúng ảnh hưởng và lý do tại sao chúng tồn tại. Dựa trên tài liệu của Viện Ung thư Quốc gia.
Sự chênh lệch về sức khỏe trong ung thư là sự khác biệt về cách ung thư ảnh hưởng đến các nhóm người khác nhau, như ai mắc bệnh, ai tử vong vì nó, và ai được sàng lọc. Chúng chủ yếu do những bất lợi xã hội, kinh tế và môi trường gây ra, chứ không phải do lựa chọn của bất kỳ nhóm nào. Hiểu được những nguyên nhân này là bước đầu tiên hướng tới chăm sóc công bằng hơn cho tất cả mọi người.
Phiên bản đơn giản
Ung thư ảnh hưởng đến tất cả mọi người, nhưng không ảnh hưởng như nhau. Một số nhóm người có khả năng mắc một số loại ung thư nhất định, được chẩn đoán muộn hơn, hoặc tử vong vì ung thư. Những khác biệt này được gọi là sự chênh lệch sức khỏe do ung thư.
Điều quan trọng nhất cần biết là tại sao chúng lại xảy ra. Những khoảng cách này chủ yếu do điều kiện xã hội, tiền bạc và cuộc sống không công bằng gây ra. Chúng không phải do lựa chọn của chính nhóm gây ra.
Sự chênh lệch ung thư là sự khác biệt không công bằng về gánh nặng ung thư giữa các nhóm.
Điều gì được coi là sự chênh lệch
Sự chênh lệch ung thư là sự khác biệt trong một chỉ số ung thư giữa các nhóm. Các chỉ số này bao gồm:
- Tỷ lệ mắc bệnh, nghĩa là các trường hợp mới
- Tỷ lệ phổ biến, nghĩa là tất cả các trường hợp hiện có
- Tử vong, nghĩa là cái chết
- Sống sót, nghĩa là bao lâu người sống sau khi được chẩn đoán
- Tỷ lệ tầm soát
- Giai đoạn chẩn đoán
Sự chênh lệch cũng có thể biểu hiện theo một cách khác. Đôi khi kết quả tổng thể đang cải thiện, nhưng sự cải thiện không đến được một số nhóm. Khoảng cách đó cũng là một sự chênh lệch.
Sự chênh lệch là bất kỳ nhóm nào bị tụt lại phía sau một chỉ số quan trọng về ung thư.
Ai bị ảnh hưởng
Những khoảng cách này có thể ảnh hưởng đến nhiều nhóm. NCI lưu ý rằng chúng có thể xuất hiện dựa trên chủng tộc, dân tộc, khuyết tật, giới tính, vị trí, thu nhập, trình độ học vấn, tuổi tác, xu hướng tình dục và nơi một người đến từ đâu.
Vì vậy, đây không phải là câu chuyện về một cộng đồng duy nhất. Các nhóm khác nhau đối mặt với những khoảng cách khác nhau. Mỗi nhóm được hình thành bởi hoàn cảnh riêng của mình.
Nhiều cộng đồng khác nhau trải nghiệm sự chênh lệch theo những cách khác nhau.
Tại sao sự chênh lệch xảy ra
Sự chênh lệch đến từ nhiều yếu tố phối hợp với nhau. Những yếu tố lớn nhất là các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe, điều kiện sinh ra, sống, học tập, làm việc và già đi.
Những rào cản hàng ngày rất quan trọng. Một số người có thu nhập thấp. Một số sống xa khỏi dịch vụ chăm sóc. Một số không có bảo hiểm, không có phương tiện đi lại, hoặc không có thời gian nghỉ làm có lương. Những người này ít có khả năng được tầm soát và điều trị cần thiết. Họ cũng có khả năng phát hiện ung thư muộn, khi việc điều trị trở nên khó khăn hơn.
Môi trường cũng đóng vai trò quan trọng. Một số khu vực không có không khí hoặc nước sạch. Điều này có thể làm tăng tiếp xúc với các vật thể gây ung thư. Một số khu phố thiếu thực phẩm lành mạnh giá rẻ hoặc nơi an toàn để tập thể dục. Điều đó khiến việc hình thành thói quen lành mạnh trở nên khó khăn hơn.
Nơi và cách mọi người sống ảnh hưởng đến nguy cơ và kết quả ung thư của họ.
Hơn cả thu nhập riêng
Sẽ là sai lầm nếu nghĩ rằng sự chênh lệch chỉ liên quan đến tiền bạc. Ngay cả những người có thu nhập cao và có bảo hiểm y tế cũng có thể trải qua chúng.
Những khoảng trống này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân. Một là tác động sức khỏe của phân biệt chủng tộc và căng thẳng lâu dài mà nó gây ra. Những nguyên nhân khác là thiên vị từ nhà cung cấp, sự nghi ngờ hệ thống y tế, hoặc nỗi sợ về ung thư. Trong một số trường hợp, gen hoặc sinh học khối u có thể góp phần vào khoảng cách này. Những điều này có thể kết hợp với căng thẳng, chế độ ăn uống hoặc thuốc lá.
Sự chênh lệch có nguồn gốc sâu xa, bao gồm thiên vị, căng thẳng và lịch sử, không chỉ có thu nhập.
Hướng tới sự công bằng
Có quá nhiều nguyên nhân gây ra những khoảng cách này đến mức việc khắc phục chúng không đơn giản. Sẽ cần những thay đổi lớn. Điều này bao gồm các chính sách mới nhằm khắc phục những khoảng cách xã hội và chủng tộc không công bằng.
Các nhà nghiên cứu đang làm việc về vấn đề này theo nhiều cách khác nhau. Họ thiết kế các chương trình y tế phù hợp với từng cộng đồng. Họ nỗ lực để việc tiếp cận chăm sóc trở nên dễ dàng hơn. Và họ giúp nhiều người tham gia thử nghiệm lâm sàng hơn. Tiến bộ là khả thi. Hiểu nguyên nhân là bước đầu tiên.
Kết quả công bằng hơn là có thể, và điều đó bắt đầu từ việc hiểu nguyên nhân.