Hóa trị BEP: Những điều cần biết

Trang này dành cho những người sắp bắt đầu hóa trị BEP và gia đình của họ. Trang giải thích phác đồ này là gì, nên hỏi gì trước và trong khi điều trị, và những dấu hiệu cảnh báo nào cần gọi ngay.

Câu trả lời ngắn gọn

BEP kết hợp ba loại thuốc: bleomycin, etoposide và cisplatin. Phác đồ này thường được nhắc đến cho ung thư tinh hoàn và một số khối u tế bào mầm khác.

Tên các phác đồ có thể trông như một dãy chữ cái khó hiểu. Chúng thường ghép chữ cái đầu của thuốc, thời gian dùng và mục tiêu điều trị. Hãy dùng trang này để theo dõi cuộc trao đổi. Đừng dùng để tính liều, hoặc để so sánh mình với kế hoạch của người khác.

Vì sao phác đồ này có thể được bàn đến

BEP là một trong những phác đồ phối hợp thuốc tiêu chuẩn được phê duyệt cho ung thư tinh hoàn, một loại khối u tế bào mầm.

Cùng một tên phác đồ có thể được dùng trong các tình huống khác nhau. Liều lượng, lịch điều trị, thuốc dùng trước, chụp quét, xét nghiệm và thuốc hỗ trợ đều khác nhau. Những điều làm thay đổi chúng là loại ung thư, mục tiêu điều trị và người được điều trị.

Trước ngày điều trị đầu tiên

Đội ngũ chăm sóc có thể kiểm tra trước một danh sách dài:

• Giải phẫu bệnh (báo cáo của phòng xét nghiệm về khối u của quý vị), giai đoạn và các dấu ấn sinh học
• Chức năng các cơ quan, công thức máu và nguy cơ nhiễm trùng
• Dị ứng, các thuốc đang dùng và những lo lắng về khả năng sinh sản

Họ cũng có thể quyết định xem đặt buồng tiêm truyền (port) hoặc ống PICC có giúp ích không. Đây là những ống mỏng đặt vào tĩnh mạch để có thể truyền thuốc mà không cần đâm kim mới mỗi lần. Một số phác đồ cần thuốc chống buồn nôn, hướng dẫn dùng steroid hoặc kế hoạch bù nước. Một số cần kiểm tra tim, thính lực, thận hoặc thần kinh.

Nên hỏi gì vào ngày đầu tiên

• Tên của từng loại thuốc trong phác đồ của tôi là gì?
• Một chu kỳ kéo dài bao lâu, và dự định bao nhiêu chu kỳ?
• Những tác dụng phụ nào thường gặp, và những tác dụng phụ nào cần xử trí khẩn cấp?
• Tôi có cần tiêm thuốc kích thích tăng trưởng, truyền máu, truyền dịch hoặc các biện pháp phòng ngừa nhiễm trùng không?
• Làm sao chúng ta biết việc điều trị có hiệu quả không?
• Điều gì xảy ra nếu tác dụng phụ buộc phải hoãn, đổi liều hoặc chuyển phác đồ?

Những tác dụng phụ cần làm rõ

Hãy hỏi đội ngũ sẽ theo dõi phổi và bảo vệ thận của quý vị như thế nào. Hãy hỏi về thay đổi thính lực và cách phòng ngừa buồn nôn. Hãy hỏi về bảo tồn khả năng sinh sản, nguy cơ nhiễm trùng và lịch của các chu kỳ.

Hãy xin hướng dẫn bằng văn bản trước khi rời trung tâm truyền thuốc. Tờ hướng dẫn hữu ích nhất là tờ riêng cho phác đồ của quý vị, không phải tờ hướng dẫn hóa trị chung chung.

Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn

Hai trong số các thuốc này có dấu hiệu cảnh báo cần thuộc lòng. Bleomycin có thể gây các vấn đề nghiêm trọng ở phổi. Cisplatin có thể gây hại cho thận, thính giác và thần kinh.

• Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu quý vị bị khó thở mới xuất hiện hoặc nặng hơn, hụt hơi, thở khò khè hoặc đau ngực. Các vấn đề về phổi do bleomycin có thể đe dọa tính mạng. Đừng tự lái xe.
• Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu quý vị ngất xỉu, lú lẫn hoặc đột ngột đau đầu dữ dội. Đừng tự lái xe.
• Hãy gọi ngay vào bất kỳ giờ nào đến số điện thoại đội ngũ chăm sóc đã đưa cho quý vị cho các vấn đề khẩn cấp, nếu quý vị có nhiệt độ từ 100.4°F (38°C) trở lên, ớn lạnh hoặc đau họng. Sốt trong khi đang hóa trị là tình trạng cấp cứu y tế, vì đó có thể là dấu hiệu duy nhất của một nhiễm trùng có thể trở nên đe dọa tính mạng trong vài giờ (CDC). Nếu không ai trả lời nhanh, hãy đến khoa cấp cứu và nói ngay rằng quý vị đang hóa trị BEP.
• Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu quý vị đi tiểu ít hơn nhiều so với bình thường, mặt hoặc chân bị sưng, hoặc nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen như hắc ín. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.
• Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu quý vị nhận thấy ù tai, giảm thính lực mới xuất hiện, chóng mặt, hoặc đau, nóng rát hay tê ngứa ở bàn tay hoặc bàn chân. MedlinePlus liệt kê những dấu hiệu này là tác dụng phụ của cisplatin cần báo ngay cho bác sĩ.

Đừng uống thuốc hạ sốt trước khi gọi. Thuốc có thể che giấu một nhiễm trùng mà đội ngũ chăm sóc cần phát hiện.

So sánh các lựa chọn

Đôi khi các lựa chọn mang lại lợi ích tương tự nhưng đánh đổi khác nhau. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị:

• Có những lựa chọn thay thế nào?
• Vì sao kế hoạch này được ưu tiên?
• Thử nghiệm lâm sàng có phù hợp không?
• Có nên xin ý kiến thứ hai trước khi bắt đầu điều trị không?

Các trang liên quan

Hãy bắt đầu với Hóa trị, Hóa trị được thực hiện như thế nào và Nên mang gì đến buổi hóa trị (bằng tiếng Anh). Xem thêm Bạch cầu thấp trong khi hóa trị (bằng tiếng Anh).

Nguồn

• National Cancer Institute — Drugs Approved for Testicular Cancer
• MedlinePlus — Bleomycin
• MedlinePlus — Cisplatin Injection
• CDC — Fever and Cancer Treatment