Читать эту статью на английском →
Почему волосы отрастают по-другому после химиотерапии
Почему волосы отрастают более кудрявыми, тонкими или другим цветом после химиотерапии, сроки восстановления и когда истончение может сохраняться.
Волосы обычно начинают возвращаться в течение нескольких недель после последней дозы химиотерапии, часто более кудрявые, тонкие или другого цвета. Большинство изменений заканчиваются в течение года-двух, но некоторое истончение сохраняется.
Почему химиотерапия вообще влияет на волосы
Химиотерапия нацелена на клетки, которые быстро делятся. Клетки у основания волосяного фолликула — одни из самых быстро делящихся в организме. Вот почему поражаются волосы, хотя они не связаны с вашим раком.
Прядь, которая растёт в этот момент, повреждается и отрывается. Обычно это происходит примерно через две-три недели после первого цикла. Большинство людей замечают это как комки на подушке или в душе. Сам фолликул обычно не разрушается. Вот почему повторный рост — это норма.
Когда начинается возрождение
У большинства людей мягкий пушок появляется примерно в течение трёх-четырёх недель после последней дозы. Иногда он начинается, когда лечение ещё заканчивается. В течение следующих месяцев он становится толщее, увеличиваясь примерно на полдюйма в месяц. Примерно через три месяца у большинства людей появляется короткий, ровный покров. К шести месяцам обычно достаточно для укладки.
Брови и ресницы обычно отстают от волос на коже головы на несколько недель. Людям часто их отсутствие сложнее, чем потеря волос на коже головы. Они меняют лицо, а не то, что может скрыть шляпа. Такая реакция распространена и стоит называть, а не игнорировать.
Химиотерапия, кудри и смена цвета
Новые волосы часто возвращаются иначе. Плотные кудри или волны у человека с всегда были прямыми волосами достаточно распространены, чтобы получить прозвище. Волосы также могут появляться тонче, мягче, гуще или грубее. Цвет тоже часто меняется. Некоторые люди замечают, что они возвращаются в сединую. Другие считают, что седые волосы становятся темнее, чем до обработки.
Причина в том, что химиотерапия нарушает две вещи внутри фолликула. Она нарушает механизмы, формирующие её, и клетки, вырабатывающие пигмент. Когда фолликулы возобновляются, нить может формироваться иначе, а пигмент вырабатываться неравномерно.
Как долго длятся перемены
Для большинства людей изменения временные. Волосы обычно возвращаются к прежней текстуре и цвету примерно в течение одного-двух лет. Каждый цикл роста кажется немного более знакомым. Некоторые люди сохраняют постоянное изменение кудрей или цвета. Это не признак того, что что-то не так.
Тем временем новые волосы становятся хрупкими. Ухаживайте за ними аккуратно. Используйте мягкий шампунь и мягкую щётку. Минимизуйте тепло и избегайте плотных укладок. Большинство команд советуют дождаться, пока волосы хорошо закрепятся, прежде чем красить или завивать, часто около шести месяцев после роста. Также рекомендуют сначала использовать более мягкие средства. Защищайте кожу головы солнцезащитным кремом или шапкой, пока покрытие жидкое. Кожа головы, которая не видела солнце месяцами, легко обгорает.
Когда восстановление слабое или не наступает
Не у всех происходит полное восстановление. Восстановление, которое остаётся неравномерным или неполным дольше шести месяцев после лечения, известно как персистированная алопеция, вызванная химиотерапией (длительное выпадение волос). Чаще всего это происходит после схем на основе таксанов. Риск выше при высоких накопленных дозах и при таксоны после антрациклинов. Примерно один из трех выживших после рака молочной железы сообщает о долгосрочных или постоянных изменениях волос.
Прошло шесть месяцев с минимальным или неравномерным ростом? Попросите направление к дерматологу, а не ждите дольше. Иногда применяются методы лечения, включая местный миноксидил, и раннее обследование даёт больше вариантов. Охлаждение кожи головы во время лечения снижает выпадение волос у некоторых людей, а также некоторые режимы. Спросите об этом перед началом, если для вас важно выпадение волос.
Эндокринная терапия и постепенное истончение
Истончение волос во время тамоксифена или ингибитора ароматазы происходит по иной схеме. Это медленное, диффузное истончение у макушки и вдоль проделки, а не внезапное выпадение. Оно развивается месяцами или годами. Его легко принять за нормальное старение или за медленное восстановление после химиотерапии.
Об этом стоит сообщить. Варианты могут включать лечение самого пореджения. Иногда возможно переключение препаратов в рамках одного и того же класса препаратов. Не прекращайте эндокринную терапию самостоятельно из-за волос. И не предполагайте, что ничего нельзя сделать.
Забота о том, что возвращается
Рост волос часто становится моментом, когда люди ожидают почувствовать себя завершенными. Обнаружить, что человек в зеркале выглядит незнакомым, бывает неожиданно сложно. Такая реакция — нормальная часть периода восстановления, а не тщеславие. Для этого существуют службы поддержки.