Читать эту статью на английском →
Сексуальное здоровье мужчин с раком
Как лечение рака может повлиять на сексуальное здоровье мужчин — от нарушений эрекции до сниженного сексуального влечения, а также какие методы лечения и поддержка могут помочь.
Лечение рака может повлиять на сексуальное здоровье мужчины — например, снизить сексуальное влечение или затруднить достижение или поддержание эрекции. Многие изменения временны и проходят после лечения, другие длятся дольше. Существуют методы лечения, устройства и поддержка, которые могут помочь, а команда по уходу может объяснить возможные варианты.
Простая версия
Эта страница предназначена для мужчин, проходящих лечение от рака. Она объясняет, как лечение может повлиять на сексуальную жизнь и в чём вам может помочь команда по уходу.
Мужчины, проходящие лечение от рака, могут заметить изменения, влияющие на их сексуальную жизнь. Они могут возникать во время лечения, а иногда и после него. По данным National Cancer Institute (NCI), у вас может не быть прежней энергии или интереса к сексу. Тем не менее ощущение близости с партнёром часто остаётся важным. Многие изменения временны и проходят после окончания лечения. Другие могут сохраняться или начаться уже после лечения.
Возникнут ли проблемы, зависит от нескольких факторов. К ним относятся тип рака и лечения, доза и продолжительность лечения, ваш возраст, время, прошедшее с момента лечения, и другие факторы здоровья.
Как лечение может влиять на сексуальное здоровье
NCI описывает несколько способов, которыми лечение может влиять на сексуальное здоровье мужчины.
- Химиотерапия может снижать уровень тестостерона (основного мужского гормона) и либидо (сексуальное влечение) во время лечения. Может быть рекомендован презерватив, потому что сперма некоторое время может содержать следы химиотерапии. Химиотерапия обычно не влияет на способность к эрекции.
- Лучевая терапия области таза может влиять на сексуальную функцию. Повреждение кровеносных сосудов или нервов может затруднять достижение или поддержание эрекции. Если затронута предстательная железа, возможен сухой оргазм.
- Гормональная терапия может снижать уровень тестостерона и сексуальное влечение. Она также может затруднять достижение или поддержание эрекции.
- Операции при раке полового члена, прямой кишки, предстательной железы, яичек и других видах рака органов таза могут затрагивать нервы, участвующие в эрекции. Операция с сохранением нервов иногда может предотвратить эти проблемы.
- Лекарства, применяемые при боли и депрессии, могут снижать сексуальное влечение. То же могут делать препараты, влияющие на нервы и кровеносные сосуды.
К этому могут также приводить другие проблемы со здоровьем, например болезни сердца, высокое кровяное давление, диабет и курение.
Способы справляться с проблемами сексуального здоровья
Большинство мужчин могут быть сексуально активными во время лечения, но NCI советует сначала уточнить это у врача. В периоды, когда риск инфекции или кровотечения выше, команда может рекомендовать воздержаться от секса.
Ваша команда по уходу может помочь вам:
- Узнать о методах лечения. Когда проблема диагностирована, онколог или уролог могут проконсультировать по вариантам. К ним относятся лекарства, увеличивающие приток крови к половому члену, а в некоторых случаях — имплант полового члена.
- Узнать о презервативах и контрацепции. Их могут рекомендовать, чтобы защитить партнёра от химиотерапевтических препаратов в сперме или чтобы предотвратить беременность.
- Справляться со связанными побочными эффектами. Боль, усталость, выпадение волос, подавленное настроение или проблемы со сном могут влиять на вашу сексуальную жизнь. Если вы говорите об этом, вам легче получить поддержку.
- Получить поддержку и консультации. Может помочь обсуждение своих переживаний с близкими людьми. Также может помочь группа поддержки под руководством специалиста. Медсестра или социальный работник могут порекомендовать группы и консультантов.
Когда нужно обратиться за помощью раньше
- Немедленно позвоните врачу, если после приёма лекарства от проблем с эрекцией эрекция болезненна или длится дольше 4 часов. MedlinePlus даёт ту же инструкцию при внезапной тяжёлой потере зрения или внезапной потере слуха после приёма дозы. Если вы не можете ни до кого дозвониться, обратитесь в отделение неотложной помощи, а не ждите.
- Звоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы внезапно совсем не можете мочиться. Не садитесь за руль сами, если чувствуете себя очень плохо.
- Позвоните в свою команду по уходу в тот же день, если моча стала красной или розовой либо вы видите кровь в сперме.
- Немедленно звоните в свою команду по уходу, днём или ночью, если во время лечения при мочеиспускании появилось жжение либо на половом члене или близлежащей коже появилась сыпь или язва. Не ждите день-два. И то и другое может указывать на инфекцию.