Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Читать эту статью на английском →

Подготовка к обычным дням лечения рака дома

Шаги планирования, вопросы, границы безопасности и поддержка команды по уходу при подготовке к обычным дням лечения рака дома.

Это общая образовательная информация — она не может подсказать, что делать именно в вашей ситуации.

Инструкции и признаки, при которых нужно срочно обращаться за помощью, зависят от лечения и от вашей медицинской команды. Если вы проходите лечение, следуйте указаниям вашей онкологической команды и сообщайте ей о любых новых симптомах или ухудшении. Если вы думаете, что у вас может быть неотложное состояние, позвоните по местному номеру экстренной помощи.

Это руководство помогает подготовить еду, питьё, лекарства, транспорт, помощь и наблюдение с учётом плана лечения. Это инструмент планирования, а не индивидуальное медицинское, юридическое или страховое решение.

Чего требует от вас день лечения

Эта страница для людей, получающих химиотерапию, которые хотят спланировать дни лечения. Большая часть забот в день лечения приходится на время до и после самого приёма. Эта страница опирается на брошюру Национального института рака (NCI) для пациентов Chemotherapy and You («Химиотерапия и вы») и страницу NCI о химиотерапии. В них говорится о питании, о том, как добраться туда и обратно, о помощи дома и о том, на что обращать внимание, когда вы уже дома.

Узнайте, как долго вы там пробудете

Продолжительность сеанса не стандартна. NCI не публикует типичную цифру. Он называет вопрос «Сколько длится каждый сеанс лечения?» среди вопросов, которые стоит задать врачу. Задайте его до первого приёма. Ответ подскажет вам:

  • Нужно ли вам взять с собой еду
  • Может ли кто-то подождать вместе с вами
  • Что нужно организовать дома

Возьмите с собой то, что облегчит долгое сидение:

  • Что-нибудь почитать или посмотреть
  • Наушники
  • Зарядное устройство для телефона
  • Дополнительную одежду на случай, если в помещении холодно
  • Актуальный список ваших лекарств

Еда и питьё перед выходом из дома

Единственно правильного ответа здесь нет. NCI говорит об этом прямо: «Некоторые люди чувствуют себя лучше, если перед химиотерапией съедают лёгкую еду или перекус. Другие чувствуют себя лучше, если проходят химиотерапию натощак (ничего не едят и не пьют за 2–3 часа до лечения)».

После лечения указание NCI более конкретное: «После лечения подождите не менее 1 часа, прежде чем есть или пить».

Получили ли вы отдельные письменные инструкции о голодании, жидкостях или приёме ваших обычных лекарств утром в день лечения? Они имеют приоритет над общими советами. Заранее, до этого дня, спросите, какие из ваших обычных лекарств принимать и в какое время.

Как добраться и почему вести машину самому может не получиться

NCI включает вопрос «Должен ли кто-то отвозить меня на лечение и обратно?» в число вопросов, которые стоит задать врачу.

Одна из причин — утомляемость. NCI пишет: «самый частый побочный эффект — утомляемость, то есть чувство изнеможения и опустошённости». Чтобы подготовиться к этому, NCI предлагает «попросить кого-нибудь отвозить вас на химиотерапию и обратно» и «запланировать время для отдыха в день химиотерапии и на следующий день». Вы также можете спросить, не может ли какое-либо лекарство, которое вы получите в этот день, вызвать сонливость.

Может быть полезно планировать первый сеанс так, как будто вы не будете сами вести машину домой. Заранее спросите социального работника или навигатора пациента, предлагает ли ваша клиника или страховая компания помощь с поездками. Не ждите утра самого дня лечения.

Дни после лечения

Дни лечения не заканчиваются у дверей клиники. NCI предлагает «попросить о помощи с едой и уходом за детьми в день химиотерапии и как минимум в течение одного дня после неё». Брошюра NCI однозначно советует принимать предложения помощи: «Принимайте помощь. Когда родные или друзья предлагают помочь, позвольте им. Они могут присмотреть за вашими детьми, купить продукты, выполнить поручения, отвезти вас к врачу или сделать другие дела по дому».

На практике это может означать:

  • Сделать покупки и приготовить еду до поездки, а не после.
  • Иметь дома простую еду и питьё.
  • Заранее получить в аптеке противорвотные или другие назначенные командой лекарства, чтобы они были дома до первой дозы.

Единственное, что обязательно должно быть дома

Термометр. В брошюре NCI сказано «проверять температуру не реже одного раза в день или так часто, как скажет ваш врач или медсестра».

CDC советует немедленно звонить врачу, если во время химиотерапии у вас температура 100.4°F (38°C) или выше. CDC называет это неотложным медицинским состоянием. Температура может быть единственным признаком инфекции, а инфекция во время химиотерапии может угрожать жизни. В брошюре NCI сказано звонить даже в выходные или посреди ночи, а также звонить при ознобе или потливости. Там же сказано не принимать аспирин, ацетаминофен (парацетамол), ибупрофен или другие жаропонижающие средства, не посоветовавшись сначала с врачом или медсестрой.

NCI пишет, что «инфекции во время лечения рака могут угрожать жизни и требуют срочной медицинской помощи». Позвоните своей медицинской команде, если у вас есть признаки инфекции. Запишите номер, по которому нужно звонить в нерабочее время. Подробнее о том, как разные источники формулируют порог температуры (на английском).

Работа и деньги

NCI отмечает, что «многие работодатели по закону обязаны менять ваш рабочий график с учётом ваших потребностей во время лечения рака». Он добавляет, что многие люди могут работать во время химиотерапии, если подстраивают график под своё самочувствие. Социальный работник может подробнее рассказать об этих законах. Что касается расходов, NCI предлагает поговорить со своей страховой компанией и с финансовым отделом учреждения, где вы проходите лечение.

Границы безопасности

Это руководство не может диагностировать симптом. Оно не может установить индивидуальный порог для неотложной помощи, определить юридические полномочия или гарантировать страховое покрытие. Следуйте письменным инструкциям онкологической команды. Не меняйте самостоятельно назначенные лекарства, лечение, ограничения в питании, ограничения активности, кислород, медицинские устройства или уход за раной.

Если кому-то может угрожать непосредственная опасность, обратитесь в местные экстренные службы. При мыслях о самоубийстве или самоповреждении в США позвоните или отправьте сообщение на номер 988. В других странах обратитесь в местную кризисную службу.

Источники

← Русский