Контроль боли при прогрессирующем раке

Боль обычно можно контролировать

Наличие рака не означает, что у вас будет боль. Но если она есть, боль обычно можно контролировать с помощью обезболивающих и немедикаментозных методов. Боль может быть вызвана раком или лечением рака.

Контроль боли — важная часть вашего плана лечения рака. Попытки просто «справляться» с болью могут усложнить её контроль в будущем. Эффективное лечение боли может значительно изменить повседневную жизнь, улучшить настроение, лучше спать и дать энергию.

Виды и причины боли

Существует несколько распространённых видов боли у людей с раком:

• Острая боль может быть острой и быстро наступать. Часто она длится недолго.
• Прорывная боль может возникнуть внезапно, когда вы принимаете лекарства от хронической боли. Обычно она длится недолго и может быть сильной, даже если принимать правильное количество лекарств.
• Хроническая боль, также называемая постоянной болью, обычно длится более трёх месяцев. Она может быть лёгкой или сильной, может появляться и уходить или оставаться постоянной.

Иногда рак вызывает боль, например, когда опухоль давит на нервы. Некоторые методы лечения или анализы вызывают боль, например, операция. Боль также может быть побочным эффектом лечения, например, язвы во рту или периферическая невропатия.

Создание плана контроля боли

Ваш врач разработает уникальный для вас план контроля боли, исходя из ваших симптомов и причин боли. Чтобы помочь, опишите свою боль как можно чётче. Ваша команда может спросить:

• Где ты чувствуешь боль?
• Как это ощущается: резкое, жжение, стреляющее или пульсирующее?
• Это появляется и уходит, или это постоянно?
• Насколько всё плохо по шкале от 1 до 10?
• Что делает его лучше или хуже?
• Мешает ли он еде, сну или повседневным делам?

Некоторые люди отслеживают свою боль и принятые лекарства в блокноте, карте или приложении на телефоне. Когда у вас есть план, ваша команда проверит, снижается ли ваша боль, и корректирует план по мере необходимости.

Принимаю обезболивающее

Используются различные виды обезболивающих, включая безрецептурные, рецептурные препараты, такие как антидепрессанты или стероиды, а также опиоиды для лечения умеренной и сильной боли. Ваш врач объяснит, что принимать, когда и сколько принимать.

Несколько важных моментов:

• Принимайте лекарство вовремя. Не ждите, пока боль станет сильной, потому что она может уйти дольше или потребуется больше лекарств.
• Сообщите врачу, если лекарство не действует. Тип или дозу может потребоваться изменение.
• Никогда не останавливайтесь внезапно. Резкое прекращение может вызвать синдром отмены, с такими симптомами, как тревога, потливость или тошнота. Сначала проконсультируйтесь с врачом.

Спросите о побочные эффекты, чтобы знать, чего ожидать. Распространённые — запоры, сонливость, тошнота или рвота, некоторые из которых могут ослабеть по мере привыкания организма.

Понимание толерантности, зависимости и зависимости

Людям с раком часто нужны сильные обезболивающие, и часто вызывают беспокойство о зависимости. Эти три термина различаются:

• Толерантность к лекарствам возникает, когда организм привыкает к препарату, и оно перестаёт действовать так хорошо; дозировка или лекарство могут быть изменены.
• Физическая зависимость означает, что организм испытывает неприятные симптомы, если препарат внезапно прекращают или значительно снижают. Это может возникать даже при приёме лекарств по инструкции.
• Зависимость включает в себя компульсивное стремление к наркотикам и невозможность остановиться, несмотря на вредные последствия.

Необходимость более высокой дозы или наличие симптомов при её снижении — это не то же самое, что зависимость. Ваш врач тщательно назначает и контролирует ваши лекарства, чтобы ваша боль была безопасно лечена. Большинство людей с раком, принимающих сильные обезболивающие, используют их безопасно и эффективно.

Методы, не связанные с наркотиками, которые могут помочь

Помимо медицины, ваша команда может предложить и другие практики, часто называемые комплементарной или интегративной медициной. Примеры включают акупунктуру, биологическую обратную связь, отвлечение (например, музыку или фильм), направленную визуализацию, гипноз и медитацию.

Эти практики доступны во многих сообществах и больницах, а также существуют онлайн-программы. Спросите у своей медицинской команды, какие варианты могут быть лучшими для вас. И помните: обратитесь к врачу, если почувствуете новую боль, если боль не проходит с помощью лекарств или если у вас есть побочные эффекты. Боль — это не то, с чем нужно мириться.