Читать эту статью на английском →
Объяснение в докладе США о канцерогенах (NTP)
Что такое отчёт Национальной токсикологической программы по канцерогенам, его две категории перечислений и как он сравнивается с IARC — на основе NTP.
Доклад о канцерогенах — это список веществ, представляющих угрозу для рака, составленный правительством США, обновлённый Национальной программой токсикологии. В нём используются две категории: «известные» и «разумно ожидаемые» канцерогены для человека. Как и IARC, он определяет опасность, а не личный риск.
Американский аналог IARC
ВОЗ имеет свои монографии IARC (на английском). В Соединённых Штатах есть собственный уважаемый список канцерогенов. Это Доклад о канцерогенах (RoC), подготовленный Национальной программой токсикологии (NTP). NTP — это межведомственная программа, базирующаяся в Национальном институте наук о здоровье окружающей среды.
RoC требуется Конгрессом. Это совокупный, научно обоснованный документ по общественному здравоохранению. Он определяет вещества, смеси и воздействия, которые могут представлять угрозу рака для людей в Соединённых Штатах.
Две категории
IARC использует четыре группы. RoC использует всего две категории.
- "Известно как канцероген для человека." Существует достаточно доказательств исследований на людях. Эти данные показывают причинно-следственную связь между воздействием и раком.
- "Разумно ожидается, что это канцероген для человека." Доказательств у людей ограничены, а у животных — достаточно. Сильные механистические основания также могут подтвердить этот список.
15-е издание (2021) содержит 256 списки. Из них 64 считаются «известными», а 192 «разумно ожидаемы».
Опасность, а не риск — снова
Точно так же, как и IARC, RoC выполняет идентификацию опасности. Внесение в список означает, что вещество может представлять опасность рака. Это не означает, что какое-либо одно воздействие вызовет рак у конкретного человека. NTP тщательно делает это различие. Реальный риск зависит от того, как сильно, часто и как долго человек подвергается воздействию.
Что нового в последнем выпуске
15-е издание (2021) добавило восемь новых списков. Они дают представление о том, как работает процесс.
- Хроническая инфекция Helicobacter pylori* — единственный новый «известный» канцероген. Он связан с раком желудка.
- Триоксид сурьмы указан как «разумно ожидаемый».
- Шесть галоуксусных кислот являются побочными продуктами дезинфекции питьевой воды. Все шесть — «разумно ожидаемые».
Как это сравнивается с IARC
RoC и IARC обычно приходят к схожим выводам. Но это отдельные системы с разными масштабами и категориями.
- RoC — это федеральный США, с двумя категориями.
- IARC является международным (ВОЗ), с четырьмя группами.
Агент может быть в обоих списках. Оба указывают на опасность, поэтому к каждому применимо одинаковое рассуждение опасность против риска (на английском). В списке указано, что доказательства достаточно сильны, чтобы обозначить риск рака. Он не указывает, какой риск вы лично сталкиваетесь.
Почему это полезно
RoC — это надёжный, проверенный государством справочник. Он показывает, признано ли вещество как опасное для рака в Соединённых Штатах. Сопоставьте его с реальной информацией о воздействии и с оценкой риска EPA (на английском) там, где она есть. Вместе они помогают вам определить, что действительно важно для вашего здоровья.