Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Читать эту статью на английском →

Лечение мезотелиомы: хирургия, химиотерапия и иммунотерапия

Как мезотелиома лечится с помощью хирургии, химиотерапии и иммунотерапии, а также примечание по юридическим и компенсационным путям.

Лечение мезотелиомы зависит от типа, стадии, типа клетки и общего состояния здоровья. Варианты включают хирургическое вмешательство по удалению или уменьшению опухоли, химиотерапию (часто пеметрексированную платиновым препаратом) и комбинации иммунотерапии, которые улучшают результаты при запущенном заболевании. Юридические и компенсационные вопросы, связанные с воздействием асбеста, отделены от медицинской помощи.

Простая версия

Лечение мезотелиомы зависит от нескольких факторов. Один из них — это тип, плевральный или брюшинский. Остальные — стадия, тип клеток и общее состояние здоровья. Большинство планов используют более одного подхода. Этот рак встречается редко. Лечение в центре, где его лечат, часто помогает, чтобы каждый хороший вариант был рассмотрен.

Операция

Операция применяется, когда удаляется большая часть опухоли.

  • Плеврэктомия и декортикация удаляют слизистую плевральную оболочку и любую опухоль, которую может увидеть хирург. Лёгкое остаётся на месте.
  • Экстраплевральная пневмонэктомия — это более масштабная операция. Она удаляет целое лёгкое и окружающую слизистую оболочку. Врачи сейчас используют её реже и только для тщательно отобранных пациентов.
  • При перитонеальной мезотелиоме операция удаляет опухоль из живота. Нагревая химиотерапия может сразу попасть в живот во время той же операции. Это называется HIPEC.

Химиотерапия

Обычно первый выбор — пеметрекс с платиновым препаратом. Этот препарат — цисплатин или карбоплатин. Доказано, что эта пара помогает людям жить дольше, чем платиновый препарат один по отдельности.

Иммунотерапия

Два иммунных препарата можно назначить вместе при запущенной плевральной болезни. Это ниволумаб и ипилимумаб. В исследованиях эта пара приводила к более длительной выживаемости у многих людей, чем химиотерапия. Это особенно важно для типов саркоматоидных и бифазных клеток. Они, как правило, менее хорошо реагируют на химиотерапию.

Радиация и комбинированные подходы

Лучевая терапия может облегчить боль и другие симптомы. Она также может дополнить более широкий план с операциями и лекарствами, в основном при плевральных заболеваниях. Центры, специализирующиеся на этом опухольном опухоле, обычно проводят такие планы. Некоторые из них проводятся через клинические испытания.

Заметка об асбесте и юридических вопросах

Мезотелиома тесно связана с прошлым воздействием асбеста. Существуют юридические и денежные пути для тех, у кого он есть, например, трастовые фонды асбеста и судебные иски. Эта страница охватывает только медицинскую помощь. Претензии, выплаты и выбор фонда или адвоката — это юридические вопросы. Обратитесь к юристу, который занимается делами об асбесте.

Когда нужно обратиться за помощью раньше

Операция, химиотерапия и иммунотерапия при мезотелиоме несут риски. Следите за этими признаками во время и после лечения.

  • Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вам трудно дышать, одышка резко усиливается, у вас сильная боль в груди, вы кашляете кровью или одна нога становится опухшей, красной и болезненной.
  • Немедленно позвоните врачу, если у вас температура 100.4°F (38°C) или выше, или дрожащий озноб, пока у вас химиотерапия. химиотерапия снижает количество лейкоцитов, борющихся с инфекциями, и CDC рассматривает температуру как медицинскую экстренную ситуацию, рекомендуя пациентам немедленно звонить врачу.
  • Позвоните в свою команду в тот же день, если хирургическая рана или место дренажа красные, горячие, опухшие или протекают.
  • Позвоните в свою медицинскую команду в течение дня-двух, если у вас появился новый или ухудшийся кашель, боль или отёк в животе, продолжающаяся тошнота и рвота, вы не можете удерживать жидкость, или заметили новую сыпь, диарею или необычную усталость после иммунотерапии.

Не останавливайтесь, не пропускайте и не меняйте дозу своих лекарств самостоятельно. Сначала позвоните своей команде.

Источники

← Русский