Что такое иммунотерапия? Рак и иммунная система

Если совсем просто

Иммунотерапия — это вид лечения рака, который помогает вашей иммунной системе бороться с раком. Иммунная система помогает вашему телу бороться с инфекциями и другими болезнями. Она состоит из белых кровяных клеток, а также органов и тканей лимфатической системы.

Иммунотерапия — это вид биологической терапии, то есть лечения, использующего вещества, получаемые из живых организмов, для лечения рака.

Иммунотерапия помогает вашей собственной иммунной системе действовать против рака.

Как она действует против рака

В рамках своей обычной работы иммунная система обнаруживает и уничтожает аномальные клетки и, скорее всего, предотвращает или сдерживает рост многих видов рака. Например, иммунные клетки иногда обнаруживают в опухолях и вокруг них. Эти клетки, называемые опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами (TIL), — признак того, что иммунная система реагирует на опухоль. У людей, чьи опухоли содержат TIL, исход часто лучше, чем у тех, чьи опухоли их не содержат.

Хотя иммунная система может предотвращать или замедлять рост рака, у раковых клеток есть способы избегать уничтожения. Например, раковые клетки могут:

• иметь генетические изменения, делающие их менее заметными для иммунной системы
• иметь на своей поверхности белки, отключающие иммунные клетки
• изменять нормальные клетки вокруг опухоли так, что они мешают реакции иммунной системы

Иммунотерапия помогает иммунной системе лучше действовать против рака.

Виды иммунотерапии

Для лечения рака применяют несколько видов иммунотерапии:

• Ингибиторы иммунных контрольных точек — препараты, блокирующие иммунные контрольные точки. Эти контрольные точки — нормальная часть иммунной системы, которая не даёт иммунным реакциям быть слишком сильными. Их блокирование позволяет иммунным клеткам сильнее реагировать на рак.
• Терапия переносом T-клеток усиливает естественную способность ваших T-клеток бороться с раком. Иммунные клетки берут из вашей опухоли, наиболее активные из них отбирают или изменяют в лаборатории, выращивают большими партиями и возвращают в ваш организм через иглу в вене. Её также могут называть адоптивной клеточной терапией.
• Моноклональные антитела — белки иммунной системы, созданные в лаборатории и предназначенные связываться с определёнными мишенями на раковых клетках. Некоторые из них помечают раковые клетки, чтобы иммунная система лучше находила и уничтожала их.
• Лечебные вакцины борются с раком, усиливая реакцию вашей иммунной системы на раковые клетки. Они отличаются от вакцин, которые помогают предотвращать болезни.
• Модуляторы иммунной системы усиливают иммунный ответ организма против рака. Одни воздействуют на определённые части иммунной системы, другие — на неё в целом.

Какие виды рака она лечит

Препараты иммунотерапии одобрены для лечения многих видов рака. Однако иммунотерапия пока применяется не так широко, как хирургия, химиотерапия или лучевая терапия. Чтобы узнать, может ли иммунотерапия применяться при конкретном виде рака, Национальный институт рака предоставляет сводки по лечению рака у взрослых и детей.

Побочные эффекты

Иммунотерапия может вызывать побочные эффекты, многие из которых возникают, когда иммунная система, «раззадоренная» действовать против рака, начинает действовать и против здоровых клеток и тканей вашего тела.

Побочные эффекты могут возникать, когда усиленная иммунная система затрагивает и здоровые клетки.

Чего ожидать

Как её проводят. Иммунотерапию можно проводить в вену (внутривенно), в виде таблеток или капсул, которые вы глотаете (перорально), в виде крема, который вы наносите на кожу (наружно, что может применяться при очень раннем раке кожи), или прямо в мочевой пузырь (внутрипузырно).

Куда вы идёте. Вы можете получать иммунотерапию в кабинете врача, клинике или амбулаторном отделении больницы. Амбулаторно означает, что вы не остаётесь на ночь в больнице.

Как часто. Как часто и как долго вы получаете иммунотерапию, зависит от вида вашего рака и того, насколько он запущен, от вида иммунотерапии и от того, как реагирует ваш организм. Вы можете получать лечение каждый день, неделю или месяц. Некоторые виды проводят циклами — период лечения, за которым следует период отдыха, дающий вашему телу возможность восстановиться и отреагировать.

Как вы узнаете, работает ли она. Вы будете часто посещать врача для осмотра и вопросов о самочувствии. Вам будут делать медицинские исследования, такие как анализы крови и различные снимки, которые измеряют размер вашей опухоли и выявляют изменения в анализах крови.

Текущие исследования

Исследователи сосредоточены на нескольких направлениях, чтобы улучшить иммунотерапию, включая поиск решений против устойчивости (чтобы лечение продолжало действовать), поиск способов предсказать, кто на неё ответит, более глубокое понимание того, как раковые клетки избегают иммунной системы, и уменьшение побочных эффектов. Клинические испытания проверяют иммунотерапию по всей территории США и Канады.

Этот материал носит только образовательный характер и не заменяет медицинскую консультацию. Всегда обсуждайте свою ситуацию со своей лечащей командой.