الحصول على رأي طبي ثانة عن بعد من أخصائي سرطان

يتم بيع شيئين مختلفين تحت اسم واحد

"رأي طبي ثانة عن بعد" يغطي منتجين. تختلف في التكلفة، والتغطية، وفي ما تحصل عليه.

استشارة التطبيب عن بعد هي زيارة عادية للمريض الجديد، تجرى عبر الفيديو مع طبيب الأورام في مركز سرطان. يتم احتساب التأمين كما في أي زيارة أخرى. تؤسس علاقة حقيقية بين الطبيب والمريض. ويمكن أن تتبعها رعاية شخصية في ذلك المركز إذا قررت الذهاب. المشكلة هي الترخيص والجدولة.

رأي طبي ثانٍ افتراضي للكونسيرج هو مراجعة سجلات. تقدم موادك. يقوم أخصائي فرعي بمراجعتها. تتلقى تقريرا مكتوبا، أحيانا مع مكالمة فيديو اختيارية. الاستجابة سريعة والجغرافيا لا تهم. الأسعار المنشورة في البرامج الكبيرة تتراوح بين1,700 إلى3,000 دولار للتقرير المكتوب؛ أما عندما يكون سعر مناقشة الفيديو منفصلا، فإنه يضيف بضع مئات من الدولارات. عادة لا تغطي هذه الخدمات التأمين. قد تقدم طلبات من FSA وHSA، وبعض أصحاب العمل يدعمونها أو يمولونها بالكامل.

تحقق من مزايا صاحب العمل قبل الدفع من جيبك الشخصي. خدمات الرأي الطبي الخبيرة هي ميزة شائعة لا يعرف الناس أنها تمتلكها.

ما تجيده الرأي البعيد

لا يتضمن أي من الصيغتين فحصا جسديا. لذا قم بمطابقة السؤال مع الطريقة.

المراجعة عن بعد تعمل بشكل جيد لعدة أمور. تأكيد تشخيص ونوع فرعي. إعادة قراءة شرائح علم الأمراض. إعادة قراءة الفحوصات وإعادة التشغيل. التحقق مما إذا كانت اختبارات علامة حيوية مكتملة. اختيار بين خيارات العلاج الجهازي، أي الأدوية التي تنتقل عبر الجسم كله. تحديد ترتيب الأمور. وإيجاد تجارب سريرية.

يعمل بشكل أقل فعالية مع أي شيء يعتمد على فحصك. يشمل ذلك ما إذا كانت الجراحة قادرة على إزالة ورم، تخطيط إعادة البناء، مشاكل الجروح، مدى أدائك اليومي، والأعراض التي يجب الشعور بها يدويا. بالنسبة لهم، يمكن للرأي عن بعد أن يضيق السؤال ويخبرك ما إذا كانت الزيارة الشخصية تستحق التجربة. غالبا ما تكون هذه هي قيمتها الحقيقية.

قاعدة الترخيص التي يقبض عليها الناس

في الولايات المتحدة، يجب أن يكون الطبيب مرخصا عادة في الولاية التي يكون فيها المريض موجودا فعليا وقت الزيارة. لذا قد يخبرك المركز أنه لا يمكنه إجراء زيارة فيديو أثناء جلوسك في المنزل في ولاية أخرى. هناك حلول بديلة. بعض المراكز تحمل تراخيص في عدة ولايات. بعضها يوجهك إلى منتج لمراجعة السجلات بدلا من ذلك. بعض المرضى يقودون عبر حدود ولاية لحجز الموعد. اسأل عن هذا عند الحجز، بدلا من اكتشافه في نفس اليوم.

عادة ما تكون مراجعات السجلات فقط منظمة لتجنب المشكلة. وهذا جزء من سبب بيعها بهذه الطريقة.

ماذا أرسل.

جودة الرأي تحدده جودة المادة.

• شرائح زجاجية من خزعة أو جراحة، تم إصدارها من قسم علم الأمراض في المستشفى الذي أجرى العمل. اطلب هذه أولا — أسبوع إلى أسبوعين هو الطبيعي.
• تصوير بصيغة DICOM، وهو تنسيق الملف القياسي للصور الطبية، على قرص أو عبر رابط مشاركة الصور. تضمين الدراسات السابقة للمقارنة. التقرير ليس بديلا عنه.
• تقرير الأمراض، ملاحظات العمليات، ملاحظات عيادة الأورام، وأي تقرير اختبار جزيئي أو جينومي كامل.
• ملخص العلاج وقائمة الأدوية مع الجرعات والتواريخ.

العديد من البرامج ستجمع هذه البطاقات لك بمجرد توقيعك على التصريح. هذا يساعد. مع ذلك، تأكد من الاستلام بنفسك قبل موعد المراجعة.

خطوات

1. قرر سؤالك في جملة واحدة. "هل الجراحة هي الخطوة الأولى الصحيحة، أم يجب أن أبدأ العلاج الكيميائي أولا؟" تعطي إجابة أفضل من "ما رأيك؟"
2. تحقق من مزايا صاحب العمل وتغطية التأمين للحصول على آراء ثانية. الجزء ب من ميديكير يغطي رأي طبي ثانٍ للجراحة غير الطارئة، وثالثا إذا اختلفت الاثنان الأولان.
3. اختر المراجع بناء على ملاءمة تخصص فرعي، وليس العلامة التجارية. أخصائي ساركوما لساركوما. قائمة الباحث عن المركز في NCI هي بداية معقولة.
4. احجز ثم اطلب الشرائح والصور في نفس اليوم.
5. اطلب أن يذهب التقرير النهائي إلى طبيب الأورام العلاج. اسأل إذا كان بإمكان الطبيبين التحدث.
6. أحضر التقرير إلى موعدك التالي واسأل طبيب الأورام مباشرة: "هل هذا يغير شيئا؟"

بعد ذلك

رأي طبي ثانين يتفق مع خطتك قد أدى مهمته. رأي طبي ثان� يختلف هو بداية محادثة، وليس نهايتها. أعده إلى فريقك. اطلب من حالتك أن تذهب إلى مجلس ورم، وهو اجتماع يراجع فيه الأخصائيون الحالة معا. واحصل على أسباب كل خيار كتابيا.

التغطية والترخيص وقواعد ميديكير الموضحة هنا مخصصة للولايات المتحدة.

المصادر

• NCI — البحث عن خدمات الرعاية الصحية
• ميديكير — آراء الجراحة الثانية
• NCI — تقارير علم الأمراض
• وزارة الصحة والخدمات الإنسانية — حقك في الوصول إلى معلوماتك الصحية
• كليفلاند كلينك — الآراء الثانية الافتراضية (تسعير منشور)
• معهد دانا-فاربر للسرطان — الأسئلة الشائعة عن برنامج رأي طبي ثانٍ الإلكتروني (الأسعار المنشورة)