什么是免疫疗法？癌症与免疫系统

通俗版

免疫疗法是一种癌症治疗，帮助你的免疫系统对抗癌症。免疫系统帮助你的身体抵抗感染和其他疾病。它由白细胞以及淋巴系统的器官和组织组成。

免疫疗法是一种生物疗法——一种使用取自活体生物的物质来治疗癌症的治疗方法。

免疫疗法帮助你自身的免疫系统去对抗癌症。

它如何对抗癌症

作为其正常功能的一部分，免疫系统会发现并摧毁异常细胞，很可能预防或抑制了许多癌症的生长。例如，有时会在肿瘤内部及其周围发现免疫细胞。这些细胞被称为肿瘤浸润淋巴细胞（TIL），是免疫系统正在对肿瘤做出反应的迹象。肿瘤中含有 TIL 的人通常比肿瘤中没有 TIL 的人预后更好。

尽管免疫系统能够预防或减缓癌症的生长，但癌细胞有办法躲避被摧毁。例如，癌细胞可能：

• 具有使它们对免疫系统不那么显眼的基因改变
• 表面带有能关闭免疫细胞的蛋白质
• 改变肿瘤周围的正常细胞，使它们干扰免疫系统的反应方式

免疫疗法帮助免疫系统更好地对抗癌症。

免疫疗法的类型

有几种类型的免疫疗法用于治疗癌症：

• 免疫检查点抑制剂是阻断免疫检查点的药物。这些检查点是免疫系统的正常组成部分，用来防止免疫反应过强。阻断它们能让免疫细胞更有力地对抗癌症。
• T 细胞过继疗法增强你的 T 细胞对抗癌症的天然能力。免疫细胞从你的肿瘤中取出，在实验室里挑选或改造出最活跃的那些，再大批量培养，然后通过静脉的针头输回你的体内。它也可以称为过继细胞疗法。
• 单克隆抗体是在实验室里制造的免疫系统蛋白质，被设计成能结合到癌细胞上特定的靶点。有些会标记癌细胞，让免疫系统能更好地找到并摧毁它们。
• 治疗性疫苗通过增强你免疫系统对癌细胞的反应来对抗癌症。它们不同于帮助预防疾病的疫苗。
• 免疫系统调节剂增强身体对抗癌症的免疫反应。有些作用于免疫系统的特定部分，另一些则更全面地作用于它。

它能治疗哪些癌症

免疫疗法药物已被批准用于治疗许多类型的癌症。然而，免疫疗法目前还不像手术、化疗或放疗那样广泛使用。要了解免疫疗法是否可用于某种特定的癌症，美国国家癌症研究所提供了成人和儿童癌症的治疗摘要。

副作用

免疫疗法可能引起副作用，其中许多发生在被激发起来对抗癌症的免疫系统同时也对你身体里健康的细胞和组织采取行动的时候。

当被增强的免疫系统也影响到健康细胞时，可能会出现副作用。

应该有怎样的预期

如何给药。 免疫疗法可以通过静脉给药（IV）、以吞服的药片或胶囊形式（口服）、以涂抹在皮肤上的药膏形式（外用，可用于极早期的皮肤癌），或直接注入膀胱（膀胱灌注）。

你去哪里。 你可能在医生的诊室、诊所或医院的门诊部接受免疫疗法。门诊是指你不在医院过夜。

多久一次。 你接受免疫疗法的频率和时长取决于你癌症的类型和晚期程度、免疫疗法的类型，以及你身体的反应。你可能每天、每周或每月接受一次治疗。有些类型以周期的形式进行——一段治疗期之后是一段休息期，让你的身体有机会恢复和做出反应。

你如何知道它是否有效。 你会经常去看医生，接受体格检查并被问及你的感觉。你会做医学检查，比如血液检查和各种扫描，它们测量你肿瘤的大小并查找你血液检查中的变化。

当前的研究

研究人员正专注于几个方面来改进免疫疗法，包括寻找应对耐药性的办法（让治疗持续有效）、寻找预测谁会有反应的方法、进一步了解癌细胞如何躲避免疫系统，以及减少副作用。临床试验正在美国和加拿大各地测试免疫疗法。

本内容仅供教育之用，不能替代医疗建议。请务必与您的医疗团队讨论您的具体情况。