癌症预防：概述

简单来说

癌症预防是指为降低患癌几率而采取的行动。通过预防癌症，新病例的数量会减少，从而可以减轻癌症带来的负担，并降低因癌症而死亡的人数。

癌症并不是单一的一种疾病，而是一组相关的疾病。我们的基因、生活方式以及周围环境中的许多因素，都可能增加或降低我们患癌的风险。

科学家研究了许多有助于预防癌症的方法，包括避免或控制已知会导致癌症的因素、改变饮食和生活方式、及早发现癌前病变、使用药物（化学预防）以及降低风险的手术。

简而言之：预防是关于降低您患癌的几率。

癌症是如何形成的

癌变（carcinogenesis）是一个正常细胞变成癌细胞所经历的一系列步骤。细胞是身体最小的单位，每个细胞都含有指导身体生长、发育和自我修复的基因。

基因中被称为突变（mutation）的变化，可能使细胞中正常的调控机制失灵。当这种情况发生时，本该死亡的细胞没有死亡，而在身体不需要的时候又形成了新的细胞。多余细胞的堆积可能形成肿瘤。肿瘤可以是良性的（不是癌症）或恶性的（是癌症）。恶性肿瘤细胞会侵入邻近组织并扩散；良性肿瘤细胞则不会。

你能改变和不能改变的风险因素

任何会增加您患癌几率的因素都是风险因素；任何会降低患癌几率的因素则是保护因素。有些风险因素可以避免，但许多无法避免。例如，吸烟和遗传某些基因都是某些癌症的风险因素，但只有吸烟是可以避免的。一个人能够控制的风险因素被称为可改变的风险因素。

已知会增加癌症风险的因素包括：

• 吸烟和使用烟草制品 — 与许多癌症密切相关。不吸烟或戒烟可以降低风险。
• 感染 — 某些病毒和细菌，如HPV（人乳头瘤病毒）、乙型和丙型肝炎、EB病毒（Epstein-Barr virus）以及幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）。
• 辐射 — 包括来自阳光的紫外线辐射，以及电离辐射，如医用X射线和氡气。
• 免疫抑制药物 — 器官移植后服用的药物，会降低身体阻止癌症形成的能力。

其他因素，如饮食、酒精、身体活动、肥胖和糖尿病，也可能影响癌症风险。目前已研发出针对乙型肝炎和HPV的疫苗，以预防某些致癌感染。

简而言之：有些癌症的诱因可以避免，有些则不能。

可以降低癌症风险的方法

• 化学预防（Chemoprevention）。 对于高风险人群，有些药物可以降低癌症风险。例如，某些药物已被证明能降低高风险女性的乳腺癌风险，非那雄胺（finasteride）已被证明能降低前列腺癌风险。这些药物可能有副作用，因此需谨慎使用。
• 减重手术。 研究表明，减重手术可以降低与超重相关的癌症风险。
• 降低风险的手术。 携带某些基因变化，或有较强的个人或家族病史的人，可能会考虑通过手术来降低风险。在做出这一决定之前，进行癌症风险评估和咨询很重要。

尚未被证明能降低风险的方法

• 阿司匹林 尚未被证明能预防大多数癌症，不过长期使用可能有助于某些人预防结直肠癌。阿司匹林可能引起出血，所以请先与您的医生沟通。
• 维生素和膳食补充剂 尚未被证明能预防癌症。在一项大型试验中，单独服用维生素E增加了前列腺癌的风险。

预防癌症的新方法正在临床试验中研究。关于如何降低您自身的癌症风险，您的医疗团队是最好的建议来源。

本内容仅供教育之用，不能替代医疗建议。请务必与您的医疗团队讨论您的具体情况。